ការស្ទះនៃអាការៈខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារចំពោះកុមារ

Stenosis នៃបំពង់អាហារគឺជាការចង្អៀតនៃ lumen នៃ esophagus នេះ។ យោងតាមអក្សរសិល្ប៍, ការកើតមាននៃការស្ទះពីកំណើតមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង - ពី 0,015% ទៅ 6% និងសូម្បីតែ 17,3% នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។


ការថយចុះនៃបំពង់អាហារមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រនិងត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅលើក្របសៀវភៅកុមារដែលបានស្លាប់ដោយសារមូលហេតុផ្សេងៗ។ វាជាការលំបាកជាពិសេសក្នុងការធ្វើឱ្យកុមារមិនមានអារម្មណ៍បែបនេះ។

មូលហេតុនៃការស្លាប់នៃការស្ទះបំពង់អាហារគឺជាការរំលោភបំពានលើការអស់កម្លាំងនៃបំពង់ពោះវៀនបឋមដែលនាំឱ្យស្រទាប់សាច់ដុំឡើងក្រាស់ទាំងអស់ (ស្រទាប់សាច់ដុំជំងឺហឺតរូបរាងនៃភ្នាស mucous ការរីកចម្រើនមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមជាដើម) ។

តាមលំដាប់លំដោយមានប្រភេទមួយចំនួនតូចនៃការថយចុះនៃបំពង់អាហារដែលមានដូចជា: រាងជារង្វង់, hypertrophic, membranous (ដោយសារតែក្រាស់នៃភ្នាស membranous ដែលមានទីតាំងនៅអញ្ចាញធ្មេញ) ។ ប្រភេទរាងជារង្វង់កើតឡើងដោយសារការបញ្ចូលនៃសរសៃឬសរសៃឈាមតូចៗក្នុងកំឡុងការបង្កើតជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃបំពង់អាហារដែលជាការបង្កើតភ្នាសរំអិលដែលធ្វើអោយត្រជាក់នៃបំពង់អាហារ។ ប្រភេទចុងក្រោយនៃភ្នាសក្រពះដែលដោយសារតែកម្រាស់របស់វាត្រូវបានលាតត្រដាងទៅក្នុង lumen នៃបំពង់អាហារ។

ការធ្លាក់ទឹកនោមពីបំពង់អាហារត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់ជាងនៅផ្នែកកណ្តាលឬផ្នែកខាងក្រោមរបស់វាតិចជាងធម្មតាកើតឡើងនៅផ្នែកទីបីខាងលើ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិក

រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺបណ្តាលមកពីកម្រិតនៃការថយចុះនៃបំពង់អាហារ, រូបសម្បត្តិនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់ចំពោះកុមារតូចៗដែលទទួលបាននូវសារធាតុគីមីពាក់កណ្តាលនិងវត្ថុរាវត្រូវបានបង្ហាញតិចតួចណាស់ដែលពួកគេត្រូវបានគេមើលរំលង។ ជាមួយនឹងការសំយោគ stenosis យ៉ាងខ្លាំង, បាតុភូតដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ច្រមុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងការផ្ទេរកុមារទៅជាអាហារក្រាស់កាន់តែច្រើនអាការរោគកាន់តែមានភាពខុសគ្នា។

រោគសញ្ញាបុរាណមានអាការរោគអាការរោគអាការរោគអាការរោគអាការរោគអាការរោគជម្ងឺត្រចៀកកំឡុងពេលឬភ្លាមៗ។ ក្នុង 33% នៃករណីនៃការស្ទះនៃបំពង់អាហារចំពោះកុមារក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃជីវិតមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមក្នុងការចិញ្ចឹម, ក្អួតនិងការឡើងប៉ោងឡើងវិញ។ ការបំបៅកូនង៉ែតក្លាយទៅជាមិនស្រួលហើយបោះចោលក្បាលរបស់គាត់។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ, ការលេបថ្នាំតណ្ហាហាក់ដូចជាលេចឡើងនៅពេលខ្លះ។ ក្អួតមានអាហារដែលមិនផ្លាស់ប្តូរទឹករំអិលនិងទឹកមាត់ដោយមិនមានក្លិនអាហារនៃសារធាតុក្រពះ។ ការរោលរាលឡើងវិញជាមួយនឹងអាយុកាន់តែច្រើនកាន់តែញឹកញាប់និងមានស្ថេរភាពចាប់តាំងពីសាច់ដុំរបស់ស្រទាប់សាច់ដុំឡើងលើកំទេចកំទីត្រូវបានរក្សាទុកហើយវាដល់កម្រិតខ្លះដល់ការលំបាកនៃការញ៉ាំចំណីអាហារតាមរយៈផ្នែកតូចៗនៃបំពង់អាហារ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, កម្លាំងសាច់ដុំត្រូវបាន depleted, decompensation កំណត់នៅក្នុង, ដែលនាំឱ្យ regurgitation បន្តនិងថេរ។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារខាងលើ stenosis បាត់បង់ការបត់បែនរបស់ពួកគេពួកគេត្រូវបាន dilated បង្កើតជាផ្នែកបន្ថែម sacciform មួយ។ ផ្នែកបន្ថែមមុននៃពោះវៀនធំនៃបំពង់អាហារបង្ហាញពីឥទ្ធិពលនៃការបង្ហាប់នៅលើបំពង់ខ្យល់ដែលនាំទៅរកភាពមិនចេះរោទិ៍សរសៃឈាមខួរក្បាលការវះកាត់ក្អក។ ការជាប់គាំងនៅក្នុងការរីកចម្រើនមុនអាសេនដុលអាហារអាចត្រូវបានគេជម្រុញនិងនាំឱ្យមានការកើតមានជំងឺរលាកសួត។ លើសពីនេះអាហារដែលមិនមានស្នាមនឹងត្រូវបាក់បែកដោយបាក់តេរី។ ពីមាត់មានក្លិនស្អុយមិនល្អ។

វាអាចមានករណីស្ទះបំពង់អាហារស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការ "ដាល់" ដុំអាហារក្រាស់ទៅក្នុងផ្នែកដែលហើមនៃបំពង់អាហារ។

វ៉ារ្យ៉ង់សរសៃឈាមនិងអញ្ចាញនៃជំងឺស្ទះសសៃប្រសាទមិនត្រូវបានអមដោយការក្អួតទេ។ ការដាក់កម្រិតដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋាននៅក្នុងបំពង់អាហារនៃបំពង់អាហារលេចឡើងក្នុងដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃកុមារ (មិនអាយុតិចជាង 6 ខែ), ជាធម្មតាដោយជំងឺពិបាកដកដង្ហើមនិងបន្ទាប់មកដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ចំពោះរោគសញ្ញាទូទៅនៃការវិភាគនៃការវិវត្តន៍នៃបំពង់អាហារដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ពីភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការលូតលាស់រាងកាយ hypotrophie hypokinesia (អ្នកជំងឺព្យាយាមផ្លាស់ទីតិច) ភាពស្លេកស្លាំង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនីកគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយកាំរស្មីដើម្បីបង្កើតការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ stenosis ដែលជាលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្បូននៃបំពង់អាហារ។ មុនពេលពិនិត្យតាមកញ្ចក់ទូរទស្សន៍អ្នកជំងឺត្រូវលាងសម្អាតបំពង់អាហារដើម្បីយកកាកសំណល់អាហារនិងជាតិរំអិលចេញ។ វាត្រូវបានគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងការពិនិត្យកាំរស្មីមួយនៅទីតាំងផ្ដេកនៃអ្នកជំងឺដោយការបំពេញបំពង់អាហារយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការសិក្សានេះវែងឆ្ងាយ - រហូតទាល់តែវត្ថុធាតុផ្ទុយទៅក្នុងក្រពះនិងបំពង់អាហារត្រូវបានចាក់សោ។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីបំពង់អាហារ។

ការចំលងនៃបំពង់អាហារមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ការប្រើ Esophagobibroscopy ត្រូវបានអនុវត្តដោយការអនុវត្តដំបូងនៃការសំរាកលំហែ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលក្នុងករណីភាគច្រើនគឺឆាប់។ ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់តិចតួចការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចង្កាដោយគ្រាប់បាល់ដែលញើសចូលតាមមាត់។ ក្នុងពេលថ្មីៗនេះពពួកពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, buzhirovaniobolnoy គួរទទួលបានអាហាររាវនិងពាក់កណ្តាលរាវ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបីដងមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះការធ្វើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

កំណើន!