មូលហេតុចម្បងនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ

ក្នុងវ័យកុមារភាព, ការទល់លាមក (ការរំខានដល់ជំងឺពោះវៀនធំ) គឺជាជំងឺធម្មតា។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ត, ការទល់លាមកត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "រោគសញ្ញាពោះវៀន" ។ ជម្ងឺនេះច្រើនតែកើតមានលើកុមារដែលចូលសាលាបឋមសិក្សានិងក្មេងខ្ចី។ ការទល់លាមកមិនតែងតែត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដូច្នេះជំងឺនេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់តិចតួច។ ក្នុងករណីភាគច្រើនឪពុកម្តាយរៀនយឺតយ៉ាវដែលក្មេងម្នាក់ឈឺពីជម្ងឺនេះជាពិសេសប្រសិនបើកុមារមានអាថ៌កំបាំងឬខ្មាស់អៀន។

មូលហេតុចម្បងនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ

ការផ្លាស់ប្តូរនៃការបំបៅ ទឹកដោះម្តាយត្រូវបានជំនួសដោយល្បាយទឹកដោះគោដែលមានលក្ខណៈប្រែប្រួលឬផលិតផលមិនទាន់កែច្នៃដោយផ្អែកលើទឹកដោះគោនិងពពែ។ មូលហេតុនៃការបន្ថយល្បឿននៃពោះវៀនធំ: សមាសធាតុល្បាយទឹកដោះគោ (សមាមាត្រនៃផូស្វ័រនិងជាតិកាល់ស្យូមកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ជាងកម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាត) ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ (CKM) ។ នៅពេលអាឡែស៊ីទៅនឹងការទល់លាមកជាតិប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោអាចកើតមាននិងបំបៅដោយទឹកដោះប្រសិនបើម្តាយប្រើអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីននៃទឹកដោះគោឬទឹកដោះពពែ។

ការទល់លាមកដែលកើតចេញពី BMC ត្រូវបានគេចាត់ថាជាការទល់លាមកមុខងារដោយសារតែបញ្ហាខួរក្បាលនៃសមុទាដែលបណ្តាលឱ្យមានការលាប់លាមកក្នុងទិសដៅឆ្ងាយ។ មូលដ្ឋាននៃការទល់លាមកគឺជារោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្ន, ថ្នំលំព្យូម, ការជ្រៀតចូល lymphocytic, ការជ្រៀតចូលអេសូស៊ីនផូលីក។

ជាមួយនឹង កង្វះ lactase ការរលាកនៃស្បែកនៃផ្នែកមួយជាមួយនឹងលាមកអាស៊ីតបានកើតឡើង។ ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថែរក្សាផ្ទាល់ខ្លួនលើសពីការរួមភេទក៏ដូចជាការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីលើប្រាក់ទាំងនេះទាំងអស់នេះអាចនាំអោយមានការបាក់ឆ្អឹងរន្ធគូថនិងប្រតិកម្មឈឺចាប់ក្នុងទម្រង់ជាការឈឺចាប់នៃការសំរាកលំហ។

មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមប្រេះ: ការខូចខាតមេកានិចជាមួយនឹងការទល់លាមកនៃរន្ធគូថ។ ការប្រេះរន្ធគូថរន្ធគូថមានរាងរអិលឬរាងពងក្រពើហើយជាទូទៅត្រូវបានគេរកឃើញនៅពាក់កណ្តាលរង្វង់នៃរន្ធគូថ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរនៅកន្លែងដែលមានរន្ធគូថមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលកើតមាននៅពេលបន្ទោរបង់ប៉ុន្ដែអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ច្រើនថ្ងៃ។ ការហូរឈាមមិនល្អពីការឆ្លងរន្ធគូថជាធម្មតារយៈពេលខ្លីជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបន្ទោរបង់។ កុមារនៅវ័យក្មេងបង្ហាញពីការថប់បារម្ភនិងយំកុមារនៅវ័យចាស់និយាយឬបង្ហាញកន្លែងដែលពួកគេមានការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាឪពុកម្តាយក៏មិនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារអំឡុងពេលបន្ទោបង់។ ដូច្នេះរោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យនៃការវិវត្តនៃការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារត្រូវបានគេខកខាន។

កុមារគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនិងជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងត្រឹមត្រូវនៃស្បែកអាចរកឃើញផ្នែកខាងក្រៅនៃស្នាមរន្ធគូថ។ ជាមួយនឹងការទទួលបានទាន់ពេលវេលាពីវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជំងឺនេះនឹងមិនទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃទេហើយប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជំងឺនេះរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍នោះទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដែលបន្ទាប់ពីការបន្ទោរបង់ត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមតាមកាលកំណត់ (ដោយការឈឺចាប់អាចនឹងមិនមាន), spasm of the sphincter, គ្រាន់តែធ្វើឱ្យដំណើរនៃជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការបង្ខិតបង្ខំ (នៅវ័យក្មេង) ការស្ទាត់ជំនាញក្នុងការញ៉ាំ អាចនាំឱ្យមានការទល់លាមកចិត្ត។ សព្វថ្ងៃនេះប្រធានបទនេះមានការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់ក្រោយពីការចិញ្ចឹមកូនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកអប់រំឬនារីហើយឪពុកម្តាយអាចសន្មតថាមានជម្លោះរវាងគ្រូនិងកូន។

មូលហេតុចម្បងនៃការទល់លាមកស្រួចស្រាវចំពោះកុមារធំ

ស្ថានភាពគ្មានអនាម័យនៃបង្គន់ លក្ខខណ្ឌមិនស្រួលនិងរារាំងនៅក្នុងសាលារៀនឬសាលារៀនមត្តេយ្យស្តង់បើកទ្វារវត្តមានរបស់កុមារផ្សេងទៀតទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យកុមារ "អត់ធ្មត់ផ្ទះ" ។ គ្រូបង្រៀនក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ផងដែរនៅពេលដែលក្មេងៗមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលបង្គន់ក្នុងអំឡុងពេលមេរៀន។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះមានការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះវាជាការល្អសម្រាប់កុមារក្នុងការបង្កើតនូវការឆ្លុះបញ្ច្រាស់ដោយមានពេលវេលាថេរហើយល្អប្រសើរជាងមុននៅពេលព្រឹកលើការបន្ទោរបង់។ គ្រូពេទ្យកុមារគួរគូរយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះបញ្ហានេះដែលគួរតែត្រូវបានដាំជាទៀងទាត់និងបង្រៀនក្មេងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអង្គុយនៅលើអុកសម្រាប់ 5 ទៅ 7 នាទីហើយប្រសិនបើលទ្ធផលទទួលបានជោគជ័យសូមលើកទឹកចិត្តកូន។

ការទល់លាមកចិត្តគំនិតក្នុងកុមារតូចអាចកើតមានឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីផ្ទះល្វែងទៅឌីខាឬផ្ទុយមកវិញវាកើតឡើងដោយសារមនុស្សពេញវ័យដែលធំដឹងក្តីមិនអាចរស់នៅក្នុងផ្ទះថ្មីមួយដែលមិនអាចដឹងបាន។ បញ្ហាបែបនេះកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនិងមិនប្រក្រតីនៅពេលវិស្សមកាលលើការធ្វើដំណើររបស់អ្នកទេសចរ។

ការរលាក ស្រោមខួរ គឺជាការរលាកនៃស្បែកក៏ដូចជាភ្នាសនៃរន្ធគូថដែលចាប់ផ្តើមពីផ្នែកជិត ៗ នៃកន្លែងដាក់ស្បែកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជុំវិញរន្ធគូថរហូតដល់ព្រិលនិងបន្ទាត់រន្ធគូថ។

microflora រន្ធគូថក៏ដូចជាធាតុបង្កជំងឺជាក់លាក់អាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៃរន្ធគូថ។

ការរលាក ស្រោមពួរគឺជារោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់និងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀតនៃប្រដាប់បន្តពូជទ្វារមាសរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ (រោគសញ្ញាអេកូអេសត្រឺរឺគ្រុនក្តៅស្រទាប់ក្រពើរន្ធគូថរន្ធគូថរន្ធគូថ) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តគ្រូពេទ្យអាចកំណត់ពី spasm នៃ sphincter ឬ hypertonus, ឆក់ mucopurulent, ហើមនៃ mucosa ឬការលាងសំអាត។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ paroxysmal ធ្ងន់ធ្ងរ, រមាស់នៅក្នុងតំបន់ ano-perineal, ដែលកើតឡើងពីការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីននិង maceration បន្ថែមទៀតនៃស្បែក។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជម្ងឺមានភាពកក់ក្តៅមិនឆាប់ខឹងពួកគេផ្តោតលើពាក្យបណ្តឹងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ជំងឺរលាកស្រោមពួរត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅភាពមិនស្រួលខ្វះចំណីអាហារសីតុណ្ហភាពខ្សោយ។

នៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកមួយអំពើហឹង្សាផ្លូវភេទគួរតែត្រូវបានដកចេញប្រសិនបើអំពើហឹង្សាកើតឡើងកុមារគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់និងចិត្តវិទូ។