ជារៀងរាល់ឆ្នាំករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់មើមស្បូនមានកាន់តែច្រើន។ ដុំសាច់ត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាលូតលាស់ (នៅក្នុងជាលិកាអ្វី) ។ មានកោសិការ fibroids, fibroids, leukemiomas មាន។
ប្រសិនបើអ្នកជឿលើស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ, ស្បូនប្រម៉ាត់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រប់ស្ត្រីទី 5 ដែលមានអាយុចាប់ពី 30 ដល់ 45 ឆ្នាំ។ តាមក្បួនទាំងនេះគឺជាស្ត្រីដែលគ្មានច្បាប់។ ក្នុងករណីទី 95 ក្នុងចំណោម 100 ករណីដុំមហារីករីកធំធាត់នៅក្នុងស្បូនហើយមានតែ 5 ករណីប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងមាត់ស្បូន។
មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់មិនប្រក្រតីនៃស្បូនគឺអតុល្យភាពនៃកំរិតអ័រម៉ូនភេទ (ថយចុះកម្រិត estrogen) ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាដុំមហារីកមិនប្រក្រតីក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកមិនថយចុះទេ។
រូបភាពព្យាបាល
រូបភាពគ្លីនីកនៃជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពពហុភូមិសាស្ត្រដ៏សំខាន់ហើយភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើអាយុរបស់ស្ត្រីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរយៈពេលនៃជំងឺទំហំនៃទ្រង់ទ្រាយនិងប្រភេទ morphogenetic របស់វា។ លើសពីនេះទៅទៀតដុំសាច់អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺខ្នងនិងប្រដាប់បន្តពូជ។ ក្នុងសែសិបពីរភាគរយនៃករណីដុំមហារីកអស់រយៈពេលជាយូរមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
ប្រហែលជាការធ្លាក់ចុះទៅជាដុំសាច់ដុះសាហាវគឺមានកម្រិតទាបណាស់ - 0,25-0,75%, ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្បូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកលំពែងក្រពេញអតិសុខុមប្រាណ endometrium ។
រោគសញ្ញានៃកោសិកា:
- ហូរឈាម
- បង្កើនទំហំនៃដុំសាច់;
- ឈឺចាប់
- រំខានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គជិតខាង។
ការព្យាបាល
ការតែងតាំងអ្នកឯកទេសជាមួយអាថ៌កំបាំងគឺអាស្រ័យលើតំបន់នៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទំហំនិងចំនួនកូនកណ្តុររោគសញ្ញាវត្តមាននៃរោគសញ្ញាព្រមជាមួយអាយុរបស់ស្ត្រីនិងបំណងប្រាថ្នារបស់នាងដើម្បីមានកូននៅថ្ងៃអនាគតលក្ខណៈពិសេសនៃ morpho- និងធាតុបង្កជំងឺនៃការអប់រំ។
ការព្យាបាលដោយយុត្តិធម៌នៃជំងឺ fibroids គឺជាការព្យាបាលនិងវះកាត់, ឧ។ ឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នា។ ដូច្នេះទោះបីជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទំនើបជាច្រើនបានលេចឡើងដូចជាឡាស៊ែរអេឡិចត្រូកនិងត្រជាក់និងការប្រើបច្ចេកទេសចក្ខុសាស្រ្តការព្យាបាលជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អ័រម៉ូនក៏ជារឿងបន្ទាន់ផងដែរ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិង (ឬ) ទំហំនៃដុំសាច់។
ការប្រើវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញនៅពេល:
- ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃទំហំដុំសាច់
- ការរំលោភលើការងាររបស់សាកសពជិតខាង
- ការអប់រំច្រើនណាស់ (សប្តាហ៍ទី 14 នៃការមានផ្ទៃពោះ) ។
- វត្តមាននៃជំងឺផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គប្រដាប់ភេទដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់;
- ទីតាំងរបស់មូណាម៉ាដែលត្រូវបានអមដោយការមករដូវច្រើនក្រៃលែងភាពស្លកសាំង។
- necrosis នៃ myomatous node;
- អ័រម៉ូនម៉ូលេគុលដែលមានមូលដ្ឋានស្តើង (នៅលើជើង) ។ ការបង្កើតបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមូលដ្ឋាននៃថ្នាំងនិងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនុយសូត្ររបស់វានៅថ្ងៃអនាគត។
- មិនអាចមានកូនបាន (ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលវាត្រូវបានបង្ហាញថាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនគឺជាជំងឺនេះ) ។
- myoma នៃមាត់ស្បូនជាមួយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងទ្វាមាស។
អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចមាន: អភិរក្សពាក់កណ្តាលរ៉ាឌីកាល់និងរ៉ាឌីកាល់។ ដោយធម្មជាតិនៃការចូលទៅកាន់សរីរាង្គដែលស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងត្រគៀកតូចប្រតិបត្តិការអាចជាទ្វារមាសនិងពោះ។ ចំនួននៃការអន្តរាគមន៍គឺអាស្រ័យលើជំងឺរោគស្ត្រីដែលមានស្រាប់ (ស្ថានភាពនៃបំពង់ស្បូន, ស្បូន, អូវែរនិងមាត់ស្បូន), អាយុរបស់ស្ត្រី, មុខងារបន្តពូជ។
ប្រតិបត្ដិការអភិរក្សរួមមាន:
- ការដកយកចេញនៃថ្នាំង submucous;
- enucleation នៃថ្នាំង (បើមិនដូច្នេះទេ myomectomy អភិរក្ស) ។
តាមរយៈប្រតិបត្តិការពាក់កណ្តាលរ៉ាឌីកាល់រួមមាន:
- ការកាត់អវយវៈខ្ពស់នៃស្បូន
- defundation នៃស្បូន។
ជាមួយនឹងការប្រតិបត្ដិការទាំងនេះ, ការមានមករដូវរបស់ស្ត្រី, ប៉ុន្តែមុខងារបន្តពូជគឺអវត្តមាន។
ប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់មាន:
- ការកាត់យកពីលើស្បូន
- ការពន្លូតកូនរបស់ស្បូន;
ប្រសិនបើស្ត្រីមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការថែរក្សាមុខងារបន្តពូជនោះនាងត្រូវបានបង្កើតជាថ្នាំងថ្មីៗ។ ប្រសិនបើទីតាំងនៃដុំសាច់គឺជាអនុស៊ុលបន្ទាប់មក myomectomy អភិរក្សត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីពោះនិង laparoscopic ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានដាក់បញ្ចូល, myomectomy នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ hysteroresectoscopy មួយ។