ក្លនលូនខាងក្រៅ
ក្លនក្រពះពោះខាងក្រៅរាលដាលនៅពីលើផ្ទៃរាងកាយហើយមានថង់ស្មៅដែលជាទូទៅមានជាលិកាខ្លាញ់ហើយ (ជាញឹកញាប់) ជាផ្នែកតូចមួយនៃពោះវៀន។ ពួកវារួមមាន: - ក្លនលៀនលៀន - ដែលត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រលៀនជួនកាលចុះទៅក្នុងឆ្អឹងក្បាល។ ក្លនលូន - បានសង្កេតឃើញនៅផ្នែកខាងលើនៃភ្លៅ។ ក្លនលូន - ទៅផ្ចិត។ ក្លនក្រពះអេផ្លាក្រាស - បានសង្កេតនៅតាមខ្សែបន្ទាត់កណ្តាលខាងលើផ្ចិត។
ក្លនមាត់ខាងក្នុង
ក្លនក្រពើអន្ទាក់ - មាតិកានៃបែហោងធ្មែញទុកតាមរយៈភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដ្យ៉ាហ្វ្រ៉ាមនៅក្នុងទ្រូង។ វាអាចច្របាច់សួតនិងបណ្តាលឱ្យមានការស្រងែ។ ជាមួយនឹងក្លនស្អុយនៃបំពង់អាហារក្រពះមួយផ្នែកបញ្ច្រាស់តាមរយៈការបើកបំពង់អាដ្រាម។ ក្លនលាមក, លាមកនិងដាវជាញឹកញាប់កើតមានជាលទ្ធផលនៃពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ ក្លនលូនល្វឹងល្វើយនេះកើតឡើងពីការការពារមិនប្រក្រតីនៃប្រឡាយដែលពងស្វាសបានចូលទៅក្នុងពងស្វាសកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍអន្ត្យូម។ ក្លនលាមកលេចឡើងតាមរយៈកន្លែងមួយដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមគឺជាសរសៃឈាមធំនៃភ្លៅដែលហូរចូលទៅក្នុងត្រគាកពីបែហោងធ្មែញ។ ជំងឺមហារីកពោះជាច្រើនត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាដែលបង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះដូចជា:
- ការធាត់
- ក្អកឬតឹង
- ការលើកទម្ងន់
- មានផ្ទៃពោះ។
ការរំលោភត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលរង្វង់ពោះវៀនត្រូវបានគេចង្អៀតនៅច្រកទ្វារ hernial និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាត្រូវបានរារាំង។ ដោយសារតែនេះ: ចលនានៃមាតិកាតាមរយៈពោះវៀនត្រូវបានរំខាន; ក្លនលូនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងអ្នកជំងឺក្អួតនិងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយគ្មានការព្យាបាល, រង្វង់ពោះវៀនក្នុងរយៈពេល 5-6 ម៉ោងប្រែប្រួលហើយអាចត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។ ការឈឺចាប់ទូទៅបានវិវត្តនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ; មានការខូចខាតនៃពោះវៀនហើយការឈឺចាប់មានចុះខ្សោយ - នេះគឺជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់។ ដោយលើកលែងតែក្លនលាមកក្នុងទារកទើបកើតស្ទើរតែទាំងអស់នៃក្លនក្រពះពោះវៀនខាងក្រៅត្រូវការការវះកាត់។ ឱកាសសម្រាប់ការជាសះស្បើយដែលជោគជ័យគឺការកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ:
- លើសទម្ងន់
- ជៀសវាងការទល់លាមក;
- ឈប់ជក់បារីដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការក្អក។
បច្ចេកទេសវះកាត់
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃការអនុវត្តពូជជាច្រើននៃសន្លាក់និងប្លាស្ទិចត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួសជុលពិការភាពជញ្ជាំងពោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើននាក់ឥឡូវនេះទទួលបានជោគជ័យដោយប្រើសំណាញ់ល្អសំរាប់គោលបំណងនេះ។ ពោះវៀនដែលមិនឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានដំណើរការជាញឹកញាប់នៅអង្គភាពវះកាត់ថ្ងៃដែលជួនកាលស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ បុរសដែលមានជំងឺក្លនលុយត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែពួកគេមិនស្រួលខ្លួនមិនគួរទុកចិត្តហើយទាមទារការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះឥឡូវនេះពួកគេកម្រត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺក្លនក្រហែងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការត្រួតពិនិត្យការចាក់អាស៊ីដដោយវិធីដូចខាងក្រោម: ការលើកក្បាលគ្រែ; ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មថ្នាំឬថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្ក្រាបការបញ្ចេញអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ។ ការកាត់បន្ថយទម្ងន់។ ក្លនលូនលាមកខ្នាតតូចនិងមធ្យមក្នុងកុមារតែងតែបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាល។ ទារកដែលមានជំងឺក្លនលូនដែលមានជំងឺរាតត្បាតគួរត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំក្លនលូនខាងក្រៅភាគច្រើននៃជញ្ជាំងពោះអាចត្រូវបានលុបចោលដោយជោគជ័យ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលភាគច្រើននៃពួកគេនឹងកើនឡើង។ ក្លនស្អិតដែលមានរាងកំប៉េះរលួយដែលត្រូវបានចាកចេញជាអចិន្ត្រៃដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវអាចមានទំហំធំខ្លាំងណាស់ហើយពង្រីកពងស្វាសយ៉ាងខ្លាំង។ ក្លនលូនមិនត្រង់ស៊ីកនៃទំហំនេះមិនឈានដល់។ ក្លនក្រពះពោះខាងក្រៅមិនចាំបាច់មានទំហំធំដើម្បីឱ្យមានហានិភ័យនៃការកន្ត្រាក់ដែលគ្មានការវះកាត់ស្លាប់នោះទេ។ ក្នុងករណីនេះក្លនក្រពើរោមទំនងជារំលោភលើក្លនលូន។
Hernias នៃជំរកបំពង់អាហារនៃអ័រខួរក្បាលនេះអាចមានលក្ខណៈអវិជ្ជមានទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើការចាល់ជាតិចាប់ផ្តើមបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលចំពោះអ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយឱសថជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាព។ ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងទឹកក្រពះអាចបណ្តាលអោយកន្ត្រាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារបង្ករឱ្យពិបាកក្នុងការលេប។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការផ្លាស់ប្តូរឆាប់រហ័សនៅក្នុង mucosa នៃ esophagus គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺផ្ទុយទៅវិញ។ យ៉ាងហោចណាស់មានមនុស្ស 1 នាក់ក្នុងចំនោម 100 នាក់ដែលមានក្លនលូនដែល 70% ជាអុកស៊ីសែន 20% គឺជានារីនិង 10% ជាបំពង់។ ជម្ងឺក្លនលូនដែលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងដំណាក់កាលចាប់ពីទារករហូតដល់វ័យក្មេង។ ប្រហែល 30% នៃករណីគឺវាជាទ្វេភាគីដែលប៉ះពាល់ដល់បុរស 20 ដងច្រើនជាងស្ត្រី។ 10-20% នៃក្លនលុយបង្កឡើងដោយដោយសារតែការខូចខាតសាច់ដុំជាមួយនឹងសំពាធរាងកាយឬរបួស (ក្លនលូនដោយផ្ទាល់) ។ ពួកវាជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានសាច់ដុំខ្សោយប៉ុន្តែក៏អាចកើតមានលើបុរសវ័យក្មេងផងដែរ។ ក្លនលូនក្លែងក្លាយក្រោមអាយុ 15 ឆ្នាំគឺកម្រណាស់ហើយប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីពីរដងច្រើនជាងបុរស។ ហានិភ័យធំបំផុតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេគឺចំពោះស្ត្រីដែលសម្រាលកូន។ ប្រហែល 30% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ទទួលរងនូវជំងឺក្លនលូនពីការបើកបំពង់អញ្ចាញធ្មេញ។