វិធីសាស្ត្រនៃការស្រាវជ្រាវទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ស្ថានភាពនៃសុខភាពរបស់គាត់នៅកម្រិតក្រូម៉ូសូម - សូម្បីតែនៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ តើគុណសម្បត្តិនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសំរាលកូនមានអត្ថន័យយ៉ាងណាចំពោះហានិភ័យនៃសុខភាពរបស់ម្តាយនិងកូនដែលមិនទាន់កើត? ការសិក្សាមុនសម្រាលអំពីទារកនាពេលអនាគតនឹងជួយឱ្យម្តាយមានទំនុកចិត្តថាទារករបស់នាងមានសុខភាពល្អ។
ការពិនិត្យមុនពេលនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
គ្រួសារណាដែលរំពឹងថាកូនក្មេងមានបញ្ហានិងសង្ស័យ។ ដើម្បីបំបាត់ពួកវាដើម្បីធានាដល់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតការតាមដានមុនសម្រាលគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងពេលវេលានិងបានធ្វើឡើងដោយមនសិការ។ តើវាជាអ្វី? ចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតពាក្យ "prenatal" ត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមពាក្យ "prenatal" ។ "បញ្ចាំង" ចេញមកពីភាសាអង់គ្លេសទៅអេក្រង់ហើយបកប្រែថាជា "ការលាងសំអាត" ។ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេប្រើនៅលើពិភពលោកសម្រាប់រយៈពេល 25 ឆ្នាំចុងក្រោយ។ សារៈសំខាន់របស់វាគឺជ្រើសរើសពីចំនួនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអោយបានច្បាស់លាស់ដែលត្រូវការការស្ទង់មតិមុនសម្រាល។ នៅកម្រិតក្រូម៉ូសូម, វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់: តើអ្វីទៅជាស្ថានភាពសុខភាពនៃទារកដែលមិនទាន់កើតរបស់អ្នក? ការបញ្ចាំងជាបឋមគឺសំដៅទប់ស្កាត់ជម្ងឺពីកំណើតទូទៅបំផុតដូចជាជំងឺ Down, បំពង់កសរសៃប្រសាទ (hydrocephalus, ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងជាដើម), ជញ្ជាំងពោះជង្គង់រងរបួស, ជំងឺបេះដូងពីកំណើត, តម្រងនោមនិងភាពមិនធម្មតាញឹកញាប់មួយចំនួនទៀត។ ទារក។ ហេតុអ្វីជំងឺ Down កើតឡើងជាដំបូងក្នុងបញ្ជីនេះ?
ដោយសារតែក្នុងចំណោមទារកទើបកើត វាកើតមានច្រើនបំផុតប្រេកង់របស់វានៅក្នុងប្រទេសអ៊ុយក្រែននិងប្រទេសរុស្ស៊ីគឺជាករណីមួយសម្រាប់មនុស្សដែលមានកំណើតពី 750 ទៅ 800 នាក់។ ការសិក្សាមុនពេលកូនពីអនាគតរបស់ទារកអាចជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះណាដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសំណួរ: តើកូនរបស់ខ្ញុំមានសុខភាពល្អដែរឬទេ? មានផ្ទៃពោះដោយចេតនាបដិសេធការធ្វើអន្តរាគមន៍នៅក្នុងខ្លួន - និងម្ចាស់និងកុមារឬអ្នកដែលមិនរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះសូម្បីតែមានភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសុខភាពរបស់ទារកក៏ដោយ។
ការរំលោភបំពានភាគច្រើននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃទារកដែលមិនទាន់កើតអាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការមានគភ៌ 11 សប្តាហ៍។
នៅពេលធ្វើការស្កេន នៅត្រីមាសដំបូង (រហូតដល់ 14 សប្ដាហ៍) ភាពត្រឹមត្រូវនៃរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រហែល 90% និងក្នុងរយៈពេលពីរ (15-16 សប្តាហ៍) - 60% ។
ដើម្បីពិនិត្យមើលយ៉ាងពេញលេញនូវវត្តមាននៃការមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមចំពោះកូនក្មេងនោះវិធីព្យាបាលរាតត្បាតគួរតែត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗ (វិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតរួមទាំងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងមាតានិងកុមារ) សូម្បីតែមិនមានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យក៏ដោយ។ លទ្ធផលធម្មតាមិនមែនជាការធានា 100% សម្រាប់ការសំរាលកូនដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការការគណនាកុំព្យួទ័រ?
ការវាយតម្លៃនៃលទ្ធផលនៃការសិក្សាមុនពេលសំរាលកូនអំពីអនាគតរបស់ទារកនិងការពិនិត្យដោយគ្មានការគណនាកុំព្យូទ័រនៃហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនដោយមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមមិនមានព័ត៌មាន។ ជាអកុសលអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងទៅរកគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងលទ្ធផលដោយមិនចាំបាច់គណនាហានិភ័យ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីវាយតម្លៃថាតើម្តាយមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ។
ហើយវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យនិងការសិក្សាមុនសម្រាលនៃទារកនាពេលអនាគតគឺជាការស្រាវជ្រាវមានសុវត្ថិភាពពិត។ ការបញ្ចាំងភាពយន្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលវេលាខុសៗគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះ។ បច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាការពិនិត្យមើលមុនសម្រាលកូនចំពោះជម្ងឺក្រូម៉ូសូមក្នុងត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះគឺមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតចាប់ពី 11 ទៅ 14 សប្តាហ៍។ ដោយវិធីអាយុអាពាហ៍ពិពាហ៍គួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃមិនគិតពីកាលបរិច្ឆេទដែលបានរំពឹងទុកប៉ុន្តែចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃខែចុងក្រោយ។ រាល់សូចនាករនៃការតាមដានត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីកុំព្យូទ័រពិសេសដែលរាប់បញ្ចូលទាំងអាយុរបស់ស្ត្រីទម្ងន់របស់នាងប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះមុននិងការសម្រាលកូន។ បន្ទាប់ពីនេះកម្មវិធីកុំព្យូទ័រគណនាហានិភ័យបុគ្គលនៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។ ហើយប្រសិនបើវាខ្ពស់គ្រូពេទ្យបែបនេះអាចណែនាំវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការកំណត់សំណុំក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក។ ការច្រិបសាច់សត្វសាច់ឈាម, ការញ៉ាំកមុកស្យូមជាមួយទឹកភ្លោះនិងសុដន់ (ក្នុងករណីនេះពិនិត្យឈាមលើទងផ្ចិតរបស់ទារក) ។
តើវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការវិភាគមុនសំរាលកូននៅអនាគត?
ការសិក្សាអំពីក្រុមភ្លេងរមាស (សុកនាពេលអនាគត) ។ វាត្រូវបានអនុវត្តចាប់ពី 10 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ពីវត្តមាន / អវត្តមាននៃជម្ងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការរំលូតកូន (2 - 3%) ។ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។
Amniocentesis រោគវិនិច្ឆ័យ
វាត្រូវបានអនុវត្តនៅ 16-17 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ កោសិកា Fetal "អណ្តែតទឹក" នៅក្នុងសារធាតុរាវអេមនីអូតត្រូវបានគេពិនិត្យ។ នីតិវិធីគឺមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការរក្សាបាននូវការមានផ្ទៃពោះ, ហានិភ័យនៃការរំលូតកូនមិនលើសពី 0,2% ។ រយៈពេលមានផ្ទៃពោះគ្រប់គ្រាន់។ វាត្រូវចំណាយពេល 2-3 សប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។
អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យជាមធ្យមនៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។
ដែលត្រូវបានណែនាំ cordocentesis
ការធ្វើតេស្តឈាមស្បូន។ វាត្រូវបានប្រារព្ធឡើងមិនលើសពី 20 សប្តាហ៍។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតសូម្បីតែនៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺតក៏ដោយ។ ហេតុដូច្នេះហានិភ័យនៃផលវិបាកខ្ពស់គឺកម្រនឹងត្រូវប្រើ។ ម្តាយដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។
តើការអន្តរាគមន៍រាតត្បាតនិងការវិភាគមុនសំរាលទារកសម្រាប់ទារកនិងទារកមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុនណា?
ការសិក្សាជាច្រើនបានបញ្ជាក់អំពីសុវតិ្ថភាពនៃនីតិវិធីទាំងនេះបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានគុណសម្បត្តិខ្ពស់និងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលសិក្សា។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផលវិបាកបានកើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតមិនព្រមអនុវត្តវិធីព្យាបាល។