ចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 30, ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកសម្រាប់ស្ត្រីគួរតែក្លាយជាចាំបាច់។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅអ្នកជំនាញត្រូវតែត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅផ្ទះស្ត្រីត្រូវពិនិត្យសុដន់របស់នាងអោយបានទៀងទាត់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើបែបនេះនៅក្នុងបន្ទប់ទឹកនៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច។ បកសូលុយស្យុងដើម្បីឱ្យម្រាមដៃរអិល។ បន្ទាប់មកលើកដៃមួយឡើងហើយលោតនៅពីក្រោយក្បាលម្រាមដៃរបស់ម្ខាងទៀតពីគ្រប់ទិសទីដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងដូច្នេះដើម្បីពិនិត្យមើលទីពីរសម្រាប់ត្រា។ ការធ្លាក់ចុះគឺមានផ្កាឈូកផ្ទុយគ្នាធម្មតា។
មានផ្ទៃពោះឬមិនមានផ្ទៃពោះ
នេះគឺជាអាយុបន្តពូជយ៉ាងសកម្ម។ គាត់មានភារកិច្ចសំខាន់ពីរគឺការមានផ្ទៃពោះនិងការពន្យាកំណើត។ ការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានគ្រោងទុកនិងរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់វា។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេល 6-8 ខែដោយមានការរួមភេទជាប្រចាំដោយមិនប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស្ទាបស្ទង់និងរកមូលហេតុ។ ការស្ទង់មតិស្ត្រីម្នាក់ពីរោគស្ត្រីនិងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកអាចបង្កឱ្យមានមូលហេតុជាច្រើន។
ដំណើរទស្សនកិច្ចធម្មតាទៅកាន់ រោគស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលនេះរួមមាន: ការពិនិត្យរោគស្ត្រីពិនិត្យខ្លាញ់សម្រាប់កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធរបស់ទ្វារមាសអេកូសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងការធ្វើតេស្ត PAP (ការពិនិត្យពន្យាកំណើតនៃមាត់ស្បូនដើម្បីដកចេញនូវដំណើរការជំងឺមហារីក) ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមានការសង្ស័យនៃការឆ្លងមេរោគ, ភ្នាក់ងារមូលហេតុរបស់វាត្រូវបានគេរកឃើញបន្ថែម។ សញ្ញានៃការបង្ករោគអាចជាពាក្យបណ្តឹងរបស់ស្ត្រីម្នាក់អំពីការហៀរសំបូរនៃពណ៌ដែលមិនឆេវឆាវដែលធ្វើឱ្យរមាស់និងរលាក។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែពិនិត្យរាល់ការប្រឡងដែលចាំបាច់របស់ស្ត្រីម្នាក់ពីរោគស្ត្រីនិងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។
ម្តងក្នុងរយៈពេល 1,5-2 ឆ្នាំវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនក្រពេញទឹកកាម។ ការថតរំញោចនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរជំងឺត្រូវបានរកឃើញ។ គោលដៅសំខាន់ទីពីរសម្រាប់ស្ត្រីនៅអាយុនេះគឺដើម្បីជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ នៅពេលជ្រើសរើសយកវិធីពន្យារកំណើតអត្ថប្រយោជន៍គឺត្រូវបានផ្តល់អោយទៅអ័រម៉ូនឬភ្នាក់ងារការពារ។ យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលដឹងពីលក្ខណៈសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រឡងរបស់ស្ត្រីម្នាក់ពីរោគស្ត្រីនិងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។
នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគយ៉ាងតិចម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ និងធ្វើ V3H, យក smear លើការធ្វើតេស្តរុក្ខជាតិនិង PAP ។
ការពន្យាកំណើតឆ្ងាញ់
នេះគឺជាដំណាក់កាលដ៏លំបាកនិងសំខាន់បំផុតក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី។ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយបំផុតអាយុនៃការបន្តពូជគឺ 4 9 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះភារកិច្ចចម្បងនៅដំណាក់កាលនេះគឺការពន្យាកំណើតការមានផ្ទៃពោះតិចតួចជាញឹកញាប់ឬការព្យាបាលជំងឺរោគស្ត្រី។
ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគ្រោងទុកនោះការរៀបចំយ៉ាងហ្មត់ចត់គឺជាការចាំបាច់: បន្ថែមពីលើការពិនិត្យរោគស្ត្រីសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងហ្សែន។
អ្នកអាចប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវវិធីពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនមីក្រូដូសវិធីសាស្ត្ររបាំងឬ (ច្រើនទៀតកម្រ) ការពន្យាកំណើតក្នុងពោះវៀន។
ការពន្យាកំណើត គឺជាការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះនៅអាយុនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការផុតពូជនៃមុខងារអវៈ។ ចាប់ពី 40-47 ឆ្នាំ, ស្ត្រីនៅអឺរ៉ុបមានកំនើនមុននឹងកើតមានហើយវាមានរយៈពេលជាមធ្យម 4 ឆ្នាំ។ មានការផ្លាស់ប្តូរទាំងវដ្តរដូវនិងខ្លួនប្រាណនិងរយៈពេលនៃការហូរឈាម។
ប្រយ័ត្ន
វាគឺជាអំឡុងពេលដែលហានិភ័យនៃជំងឺរោគស្រ្តីកើនឡើង: endometriosis, myomas uterine, ដំណើរការ hyperplastic (ការប្រែប្រួលនៅក្នុងភ្នាសនៃស្បូន) ។
ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែទៅលេងយ៉ាងហោចណាស់ម្ដងរៀងរាល់ 8 ខែម្ដង។ ការពិនិត្យនេះរួមមានអេកូស័រនៃសរីរាង្គអាងត្រគៀកការពិនិត្យរោគស្ត្រីនិងការធ្វើតេស្ត PAP ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការពិនិត្យវិទ្យុសកម្មនៃក្រពេញញី (mammary gland) ម្តងរៀងរាល់ 1.5-2 ឆ្នាំ។
ពិនិត្យតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើសុដន់មិនគួរផ្តល់កំណើតដល់ស្ត្រីនិងធ្វើសកម្មភាពជាទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ត្រីម្នាក់ពីរោគស្ត្រីនិងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្ត្រីគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសចំពោះខ្លួននាងចំពោះទម្ងន់របស់នាងចំពោះរបបអាហារ។ ក្នុងនាមជាហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍចំនួននៃជម្ងឺ extragenital មួយ - cardiac និងការលូតលាស់ - សរសៃឈាម, ធាត់ - ការកើនឡើង។ ស្ត្រីត្រូវការកែសម្រួលរបបអាហារឡើងវិញ - វាគួរតែត្រូវបានបន្ថយត្រឹមទីបីឬពាក់កណ្តាលបើធៀបនឹងបរិមាណដែលត្រូវបានញ៉ាំក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យបន្លែផ្លែឈើត្រីអាហារសមុទ្រ - ប្រភពប្រូតេអ៊ីននិងជាតិសរសៃ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់និងការគេងត្រូវបានទាមទារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។
នៅគ្រប់អាយុ - វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ - អាវទ្រនាប់ត្រូវតែមានទំហំយ៉ាងហ្មត់ចត់ក្នុងករណីគ្មាន "ច្របាច់" ទ្រូងក្នុងមួយតូច។ បើមិនដូច្នោះទេ, ពីឆ្នាំជាច្រើននៃការឈឺចាប់មានភាពងាយស្រួលមានត្រា, mastopathy ។ ការបង្ក្រាបគួរត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់។ ជារៀងរាល់ថ្ងអ្នកូវចាក់វាជាមួយទឹកជាក់ឬជូតជាមួយកន្សែងដលមានក្នុងទឹកជាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើក្រែមល្អសម្រាប់សុដន់ដែលបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ ហើយពិតជាធ្វើ gymnastics ជាមួយ dumbbells ពន្លឺដូច្នេះថាសាច់ដុំនៃការធ្លាក់ចុះគឺនៅក្នុង tonus ល្អ។
ជៀសវាងរោគសញ្ញា
រយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី - ពេលវេលានៃការអស់រដូវ (រយៈពេលពីដំបូងនៃការថយចុះមុខងារនៃអូវែររហូតដល់ការបញ្ចប់នៃការមករដូវ) ការអស់រដូវនិងការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ (ចាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃអូវែអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 8 ឆ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាអេដស៍ដែលទាក់ទងនឹងការប្រែប្រួលខាងសរីរាង្គកើតមានឡើងភាគច្រើននៃស្ត្រី (ប្រហែល 80%) ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធលូតលាស់ - សរសៃឈាម, នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌចិត្ត - អារម្មណ៍។ ជំងឺផ្សំគ្នាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមាន: ជំងឺពុកឆ្អឹង, ជំងឺ urogenital, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ក្នុងកំឡុងពេលនេះអ្នកមិនត្រឹមតែពិគ្រោះយោបល់មិនត្រឹមតែរោគស្ត្រីនិងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអ្នកជំងឺ endocrinologist អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសផងដែរ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺដែលមានរោគសញ្ញាអញ្ចាញធ្មប់នៃរបបអាហារស្រាលរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយ phyto-estrogens ។
ជាមួយនឹងកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ, ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន (HRT) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបំពេញមុខងារអ័រម៉ូនរបស់អូវែរចំពោះស្ត្រីដែលមានកង្វះអ័រម៉ូនភេទ។ ការតែងតាំងនេះគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅលើគ្រូពេទ្យខាងរោគស្ត្រី។
រយៈពេលនៃការដាក់ពាក្យសុំ ធនធានមនុស្សគឺមិនលើសពី 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវាយតម្លៃបុគ្គលអំពីអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃជំងឺ SIC នៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។
វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តម្នាក់បានបញ្ជាក់ពីការធ្វើតេស្តដែលរួមមានការធ្វើតេស្តឈាម, ការវិភាគជីវគីមីនិងបរិមាណប្រូតេអ៊ីននៃឈាម, អេកូសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងបែហោងធ្មែញនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឆ្អឹង (ការស្រាវជ្រាវលើដង់ស៊ីតេឆ្អឹង) ។ ការធ្វើតេស្តក្រោយពេល 50 ឆ្នាំគួរតែដើរជាញឹកញាប់តាមការណែនាំដោយរោគស្ត្រី។