កាលពី 10 ឆ្នាំមុនប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ផ្តល់កំណើតដល់កូនដំបូងដែលមានអាយុប្រហែល 27 ឆ្នាំគាត់ត្រូវបានគេហៅថាជា "primogenitor ចាស់" ។ សព្វថ្ងៃនេះអាយុជាមធ្យមក្នុងស្ត្រីផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដំបូង - 25-35 ឆ្នាំ។ មួយចំនួនធំនៃស្ត្រីក្លាយជាម្ដាយតែប៉ុណ្ណោះនៅអាយុសែសិប។ តើអ្វីដែលអាចគំរាមកំហែងឬផ្ទុយទៅវិញមានប្រយោជន៍ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ? សូមអានអំពីវានៅខាងក្រោម។
ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 30 ឆ្នាំ
សម្រាប់កំណើតនៃកុមារសូម្បីតែក្មេងស្រីវ័យជំទង់មានសមត្ថភាពខាងជីវសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែមានតែស្ត្រីគ្រប់វ័យ 20 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចសំរេចចិត្តផ្តល់កំណើតដល់កូនបានថានាងអាចថែរក្សាគាត់មុនពេលសំរាលនិងក្រោយពេលកើត។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជឿថាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់កូនដំបូងគឺ 25-27 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺរហូតដល់ 30 ឆ្នាំ។ ក្រោយមកភាពមានកូនរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ស្ត្រីម្នាក់មានពងជាច្រើនប៉ុន្ដែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្ករកំណើតទេ។ ហើយដោយសារតែធម្មជាតិនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនរបស់វាស្រង់សំដីរបស់សម្ភារៈ "ដែលមានជម្ងឺ" វាអាចថាកុមារនឹងត្រូវរង់ចាំយូរជាងការរំពឹងទុក។ នៅអាយុ 30 ឆ្នាំសូម្បីតែពីរបីខែនៃការរួមភេទជាទៀងទាត់មិនអាចនាំមកនូវការបង្កកំណើតក៏ដោយនេះមិនមែនជាមូលហេតុដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ការព្រួយបារម្ភអំពីភាពមិនអាចមានកូនរបស់ដៃគូរអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើក្រោយពីការព្យាយាមម្តងក្នុងមួយឆ្នាំស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់មកដៃគូទាំងពីរត្រូវតែធ្វើការស្រាវជ្រាវហើយអាចធ្វើការព្យាបាល។ វាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលមិនអាចមានកម្រិតមុនអាយុ 35 ឆ្នាំផ្តល់លទ្ធផលល្អជាងនៅអាយុក្រោយ។ អាយុកាន់តែច្រើនកាត់បន្ថយឱកាសនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 35 ឆ្នាំ
ទោះបីជាមានអាយុ 35 ឆ្នាំក៏ដោយក៏ស្ត្រីនៅតែមានអារម្មណ៍វ័យក្មេងសកម្មនិងមានសុខភាពល្អ - អាយុនេះសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនរបស់យើងគឺជាបន្ទាត់ព្រំដែន។ ស្ត្រីម្នាក់ដែលមិនបានក្លាយជាម្តាយមុនអាយុ 35 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រាប់ដោយគ្រូពេទ្យអំពីលទ្ធភាពនៃការធ្វើតេស្តដោយឥតគិតថ្លៃមុនពេលសំរាលកូន។ នេះត្រូវបានធ្វើល្អបំផុតព្រោះហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតចំពោះកុមារ (ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ Down) គឺ 1: 1400 ចំពោះស្ត្រីអាយុ 25 ឆ្នាំប៉ុន្តែនៅអាយុ 35 ឆ្នាំហានិភ័យកើនឡើងដល់ 1: 100 ។ វាសំខាន់ក្នុងការពិចារណាពីសារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ដពូជដូច្នេះ ដូចជានៅក្នុងករណីជាច្រើនវាអនុញ្ញាតឱ្យឪពុកម្តាយដើម្បីកម្ចាត់ការថប់បារម្ភសម្រាប់កុមារ, សម្រាប់សុខភាពរបស់គាត់។ បើសិនជាប្រព័ន្ធរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ hydrocephalus ការស្ទះទឹកនោមខាងក្រោយ) កុមារអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងស្បូន។ ប៉ុន្តែជួនកាលក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចកែប្រែបានដែលនាំឱ្យមានពិការភាពឬមរណភាពប្រតិបត្តិការបែបនោះមិនមានទេ។ ជាមួយនឹងកំណើតនៃអ្នកជំនាញអាចផ្តល់ជំនួយនិងការចូលប្រើឧបករណ៍ចាំបាច់។ ចំណេះដឹងអំពីភាពមិនធម្មតានៃកំណើតក៏ជួយរៀបចំចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ការសម្រាលកូនរបស់ខ្លួនស្ត្រីនិងសាច់ញាតិរបស់នាង។ ប្រសិនបើពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងរំខានដល់ការងារធម្មតានោះស្ត្រីនឹងទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនិងជម្រើសរំលូតកូនស្របច្បាប់សម្រាប់ហេតុផលសុខាភិបាល។
បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំអ្វីៗទាំងអស់គឺពិបាកជាង
កំណើតកូនទីពីរនៅអាយុ 40 ឆ្នាំមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ ប៉ុន្តជួនកាលមានការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរចំះការមានផ្ទះលើកដំបូង។ នៅអាយុនេះ, ស្ត្រីមាននិន្នាការទទួលរងនូវការឈឺចាប់ពីការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនគួរពន្យារការសម្រេចចិត្តដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់កូនដំបូងរបស់អ្នករហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ។ នៅអាយុនេះស្ត្រីកាន់តែលំបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ចំពោះការមានផ្ទៃពោះហើយការងាររបស់ពួកគេគឺពិបាកជាង។ អ្នកខ្លះមានបញ្ហាសុខភាពដូចជាជម្ងឺលើសឈាមជំងឺបេះដូងរោគស្ត្រីរោគសញ្ញាដូចជាជម្ងឺអ័រម៉ូននិងស្បូនជាដើម។ ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺពិបាកព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ឆ្អឹងអាងត្រគាកនៅអាយុនេះមិនមានភាពបត់បែនដូចពីមុនទេហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការវដ្ដសម្រាប់វះកាត់។
ការវិភាគពីជំងឺមហារីក
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តិ៍មិនរាតត្បាតចម្បងដែលជួយវាយតម្លៃការវិវត្តនៃទារកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានអាការរោគពីកំណើតណាមួយ (ឧទាហរណ៍មានកំហុសក្នុងក្រូម៉ូសូមនិងពិការបំពង់កសរសៃប្រសាទ) ។ វាមានសុវត្ថិភាពនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតាការធ្វើតេស្តបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំនួន 3-4 ដងមុនពេល 10 សប្តាហ៍ដើម្បីកំណត់ថាតើការចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះធម្មតាយ៉ាងណា។ បន្ទាប់មកនៅ 18-20 សប្តាហ៍ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើទារករបស់អ្នកលូតលាស់ត្រឹមត្រូវហើយថាសរីរាង្គមានលក្ខណៈធម្មតា។ បន្ទាប់មកនៅសប្តាហ៍ទី 28 ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើទារកមានលក្ខណៈធម្មតាឬយ៉ាងណានោះហើយនៅសប្តាហ៍ទី 38 ការដាក់ទារកនៅក្នុងស្បូនមុនពេលសម្រាលគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។
ការរាំងខ្ទង់អុកស៊ីសែន
វាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំនិងក្នុងករណីផ្សេងទៀតនៅពេលមានការសង្ស័យថាកុមារអាចមានបញ្ហាមិនគ្រប់ខែ (ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលគ្រួសារមានជម្ងឺតំណពូជឬប្រសិនបើកូនដំបូងមិនមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង) ។ ការវិភាគពាក់ព័ន្ធនឹងការយកម្ជុលស្តើងពីប្លោកនោមបរិមាណទឹកភ្លោះតូចៗ (ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន) ។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់និងមានសុវត្ថិភាព - ផលវិបាកគឺកម្រ (0,1-1 ភាគរយនៃករណី។ ) ។ អង្គធាតុរាវត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពិសោធន៍ហ្សែនឯកទេសដែលនឹងត្រូវត្រួតពិនិត្យ។ បន្ទាប់មកលទ្ធផលនឹងត្រូវបានរាយការណ៍ប្រសិនបើទារកមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃពពួក trophoblast
តាមរយៈប្រដាប់ភេទឬពោះកសិណដុំតូចមួយដែលជាផ្នែកមួយនៃសុកនាពេលអនាគតត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។ វាផ្ទុកពត៌មានហ្សែនដូចសារធាតុរាវអេមនីអូតដែរ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ (មុនសប្តាហ៍ទី 11) ប៉ុន្តែវាមិនមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងទេព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងហានិភ័យនៃការរលូតកូន។
ការធ្វើតេស្តបីដង
វាត្រូវបានអនុវត្តលើឈាមនៃកូនដែលមិនទាន់កើតនៅសប្តាហ៍ទី 18 នៃការមានផ្ទៃពោះដើម្បីកំណត់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន។ លទ្ធផលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភរបស់គាត់មិនមានការវិនិច្ឆ័យអ្វីឡើយ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវតែធ្វើការពិនិត្យអេកូពីអ្នកឯកទេស (ទាក់ទងទៅនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិច) ហើយប្រសិនបើវាអវិជ្ជមាននោះអ្នកនៅតែត្រូវធ្វើការបូមយកទឹកភ្លោះ។ ការធ្វើតេស្តបីដងគឺមានភាពត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមិនមានតំលៃថោកដូច្នេះវាអាចប្រើបានតែក្នុងគ្លីនិកឯកជនប៉ុណ្ណោះ។
តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែធ្វើអ្វីបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ?
- វាច្រើនជាងធម្មតាដើម្បីលេចឡើងនៅរោគស្ត្រីដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសមាសភាពទឹកនោម។
- ឆ្លងកាត់ការសាកល្បងមុនសម្រាល។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនផ្តល់ការអនុវត្ដន៍ទេអ្នកចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីការផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក (គាត់មិនបំពេញភារកិច្ចរបស់គាត់ទេ) ។
- ជាទូទៅក្នុងការរស់នៅបរិភោគនិងផ្លាស់ទី។ ដំបូន្មាននេះនឹងមិនត្រូវបានបំផ្លើសទេ: កុំញ៉ាំពីរកុំកុហកគ្រប់ពេលលើគ្រែ (លុះត្រាតែវាជាការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) កុំយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងដល់ពោះរីកលូតលាស់។ អ្នកត្រូវមើលថែរក្សាខ្លួនឯង, ដើរច្រើននិងរីករាយនឹងការរំពឹងទុករបស់កុមារ។