មូលហេតុនៃភាពមិនអាចមានកូនរបស់បុរសអាចជាការរំលោភបំពានលើការបង្កកំណើតរបស់មេជីវិតឈ្មោលជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមជំងឺឆ្លងក្នុងវ័យកុមារភាព (ជាពិសេសជំងឺស្រឡទែន) ការឆ្លងមេរោគ urogenital (វិបស្សនា) វត្តមាននៃ cryptorchidism varicocele និងការចូលទៅក្នុងជាតិពុលជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិអាល់កុលឬសារធាតុគីមី។ មានសារៈសំខាន់ដ៏ធំធេងក្នុងការវិវត្តនៃភាពគ្មានកូនក្នុងបុរសគឺវីរុសជំងឺមហារីកស្វាយនិងរោគឆ្លងក្នុងឈាមដែលមេជីវិតឈ្មោលអាចឆ្លងជំងឺសរីរាង្គខាងស្រី។ ភាពគ្មានកូនក៏កើតមានជំងឺខ្សោយថ្លើមតម្រងនោមសួតដំបៅក្រពេញអេដស៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជួនកាលការបង្កកំណើតកើតមានឡើងដោយសារតែលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថាមេជីវិតឈ្មោល។
នៅក្នុងករណីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្រោមអ័រម៉ូនបុរសម្នាក់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅរកគ្រូពេទ្យផ្លូវភេទឬអ្នកចេះនិយាយ។
ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់នៃស្រោមអនាម័យគឺធម្មតានោះការធ្វើតេស្តរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើម។
មូលហេតុចំបងនៃភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រីគឺ:
- ការរំលោភបំពាននៃការ ovogenesis និងអវត្តមាននៃការ ovulation - 35-40%;
- កត្តាបំពង់ -20-30%;
- ជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់ភេទ - 15-25%;
- មូលហេតុនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ - 2% ។
ការវិនិច្ឆ័យអំពីភាពមិនអាចមានកូនរបស់ស្ត្រីដំបូងបង្អស់គឺការប្រមូលផ្តុំអវិជ្ជមាន (អាយុវិជ្ជាជីវៈឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងផលិតកម្មជំងឺដែលត្រូវបានចម្លងនិងទម្លាប់អាក្រក់) ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណវិធីសាស្រ្តនៃការស្រលាញ់ភេទអាពាហ៍ពិពាហ៍និងមុខងារនៃការបង្កើតកូនមានន័យថាភាពមិនអាចមានកូនជាទូទៅគឺដោយសារតែទារកហើយនិងលទ្ធផលទី 2 គឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការរលាក។
ជាញឹកញាប់ជាងមិន, បុព្វហេតុនៃការមិនអាចមានកូនបានគឺជំងឺ endocrine បានភ្ជាប់ជាមួយ ovogenesis ខ្សោយនិងដំណើរការនៃការ ovulation នេះ។ ភាពមិនអាចមានកូនបានប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជម្ងឺ hyperpolaktinemia, hyperandrogenism និងរោគសញ្ញាឆ្អឹងអូនី។ ករណីមួយចំនួនធំនៃភាពគ្មានកូនគឺជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើមុខងារអ័រម៉ូនរបស់អូវែរលើសពីនេះទៅទៀតជំងឺទាំងនេះអាចមានទាំងបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យដែលជាផលវិបាកនៃការរលាកដែលបានផ្ទេរ។ នៅក្នុង ovaries, ដំណើរការវដ្តត្រូវបានរំខាន, anovulation ឬយឺតនៃការចាស់ទុំនៃ follicle ជាមួយដំណាក់កាល luteal ទាបជាងនេះកើតឡើង។ ជាមួយនឹងភាពមិនចេះប្រែប្រួលនៃប្រភពដើមនៃអរម៉ូន endocrine, ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថា: កង្វះឈាមក្រពេញ - អវត្តមានទាំងស្រុងនៃការមករដូវ, រោគសញ្ញាសន្សំសំចៃ - ការឆក់ក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវតិចតួចនិងការហូរឈាមស្បូន។
មូលហេតុនៃភាពមិនអាចទទួលមេជីវិតពោះវៀនបានគឺដំណើរការវេចខ្ចប់នៅក្នុងឆ្អឹងត្រីតូចដែលបណ្តាលអោយមានការរំញោចនៃបំពង់ខណៈពេលដែលរក្សាភាពប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការមិនអាចរកឃើញកូនពោះវៀនដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងមុខងារក្នុងបំពង់ស្បូន។
ការស្ទះបំពង់ស្បូនជាធម្មតាកើតមានឡើងក្រោយពីការរលាកក្រពេញមេរោគរលាកសួតប៉ុន្តែវាក៏អាចជាផលវិបាកនៃដំណើរការរលាកពិសេស។ ដំណើរការរលាកអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់កមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការផ្លាស់ប្តូរដំបៅនៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វាដែលជាការរំលោភបំពាននៃបំពង់ក។ សារៈសំខាន់ដ៏ធំធេងក្នុងការកើតមានកូនគឺការរំលូតកូនដោយសារវាបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសស្បូននៃស្បូនដោយមានការប្រែប្រួលនៃភាពធម្មជាតិជាបន្តបន្ទាប់ដែលរារាំងការដាក់ស៊ុត។
ដូចគ្នានេះផងដែរភាពមិនអាចមានកូនអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការរលាកនៃស្បូនរបស់ស្បូន - សរសៃឈាមខាងក្នុង។ វារារាំងការរីកចម្រើននៃមេជីវិតឈ្មោលទៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន។
ទម្រង់នៃការមិនអាចបង្កកំណើតបានដោយសារតែការលេចឡើងនៃអង់ទីករប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងបុរសឬស្ត្រីគឺកម្រណាស់។ ភាពញឹកញាប់របស់វាគឺ 2% ក្នុងចំណោមទម្រង់ទាំងអស់នៃភាពមិនអាចមានកូន។ ក្នុងចំណោមគូស្វាម៉ីភរិយាទាំងអស់ដែលមានមូលហេតុមិនអាចពន្យល់បាននៃការមានកូន, ការស្រាវជ្រាវជាបន្តបន្ទាប់នៃ 20-25% បង្ហាញពីអង្គបដិបក្ខចំពោះមេជីវិតឈ្មោល។ អង់ទីករ antispermanye ច្រើនតែត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះបុរសជាងស្ត្រី។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការខូចខាតពងស្វាសនៅក្នុង orchites, ការរងរបួស, ការឆ្លងមេរោគប្រដាប់ភេទ។ ជាមួយនឹងទំរង់នៃភាពគ្មានកូននេះវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូន។
ភាគច្រើននៃស្ត្រីដែលមានភាពអារមានបញ្ហាផ្សេងៗនៃចលនាចិត្តសាស្ត្រ: អារម្មណ៍នៃភាពអន់ជាង, ភាពឯកា, ការរំពឹងទុកតឹងតែងនៃការមករដូវនិងស្ថានភាពរន្ធគូថនៅដើមដំបូង។ ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ" ។ ភាពតានតឹងដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាគឺជាតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យនិងការអនុវត្តបន្ថែមនូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងចង្វាក់នៃជីវិតផ្លូវភេទនិយមន័យនៃរយៈពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះស្ត្រីដែលមានការធ្វើតេស្តមុខងារនិងការប្រើប្រាស់ពេលវេលាពិសេសនេះសម្រាប់ការមានគភ៌។ ជួនកាលការស្នើសុំទទូចរបស់ស្ត្រីក្នុងភាពស្និទ្ធស្នាលក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយអាចនាំទៅរកការបរាជ័យនៃមុខងាររបស់បុរសនិងការប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងៗទៀត។ ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃការវិភាគរោគសញ្ញានៃមេជីវិតឈ្មោល។ ព័ត៌មាននេះនាំឱ្យមានការអស់កម្លាំងជាងពាក់កណ្តាលនៃបុរសហើយភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងរបស់វាអាស្រ័យលើប្រតិកម្មរបស់ស្វាមីភរិយា។
ចំពោះស្ត្រីភាពចាំបាច់នៃជីវិតផ្លូវភេទទៅនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមុខងារនៃការវិនិច្ឆ័យមុខងារក៏ជាស្ថានភាពស្ត្រេសដែលមិនត្រឹមតែមានប្រតិកម្មបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សរីរាង្គនៃប្រដាប់បន្តពូជផងដែរជាពិសេសបំពង់ស្បូន។ ការរោលរាលរបស់ពួកវាអាចកើតមានដែលអាចបំពានលើភាពងាយស្រួលនៃកោសិកាផ្លូវភេទទោះបីជាពួកគេឆ្លងកាត់បំពង់ក៏ដោយ។ ដូច្នេះជួនកាលបំណងប្រាថ្នាដ៏ខ្លាំងក្លារបស់ស្ត្រីក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្លាយជាសត្រូវរបស់នាង។ មានករណីជាច្រើនត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេរង់ចាំយូរបន្ទាប់ពីស្ត្រីម្នាក់សម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការព្យាបាលទាំងស្រុងបញ្ឈប់ការវាស់សីតុណ្ហភាពនិងតាមដានពេលវេលានៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ នេះក៏កើតឡើងផងដែរនៅពេលគូស្វាមីភរិយាបាត់បង់នូវក្តីសង្ឃឹមចំពោះកូន ៗ របស់ពួកគេនិងយកកូនទៅចិញ្ចឹម។