ភាពច្របូកច្របល់ - ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ

បញ្ហាច្រមុះ - ជំលោះ - ភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងកម្រណាស់ប៉ុន្តែវាជារឿងមួយដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ប្រសិនបើអ្នកមានឈាមស្រាក្រហមអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមគ្រប់អនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នក។

កត្តារ៉ូស (D-antigen) គឺជាប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយដែលស្ថិតនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម (កោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមដែលនាំអុកស៊ីសែនទៅជាលិកា) ។ អ្នកដែលមានប្រូតេអ៊ីននេះដែលមានវត្តមាននៅលើកោសិកាឈាមក្រហមរៀងគ្នាគឺ Rh-positive (ប្រហែល 85% នៃមនុស្ស) ។ ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីននេះអវត្តមាននោះឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេហៅថា Rh-negative (10% -15% នៃចំនួនប្រជាជន) ។ រ៉ូសគឺជារបស់ទារកនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់កត្តាអវិជ្ជមាន Rh មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទេ។ នេះគ្រាន់តែជាលក្ខណៈមួយនៃលក្ខណៈរបស់រាងកាយប៉ុណ្ណោះ។ ភាពវឹកវររបស់គាត់គាត់អាចបង្ហាញក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់ម្តាយនាពេលអនាគត។

ក្រុមហានិភ័យ។

វារួមបញ្ចូលទាំងម៉ាក់ដែលមានឈាម Rh-negative, ដែលប្តីរបស់គាត់គឺជាភ្នាក់ងារនៃកត្តាវិជ្ជមាន Rh ។ ក្នុងករណីនេះកូនរបស់ពួកគេអាចទទួលហ្សែន Rh-positive (ដែលខ្លាំងជាង) ពីឪពុក។ ហើយបន្ទាប់មកវាអាចមានជម្ងឺច្រមុះឬមិនឆបគ្នាដោយឈាមរវាងម្តាយនិងទារក។ ជាមួយនឹងផលវិបាក "អវិជ្ជមាន" នៃម្តាយអវិជ្ជមាននៃជំលោះនឹងមិនកើតឡើងទេ។ ក្នុងករណីខ្លះការប៉ះទង្គិចកើតឡើងប្រសិនបើស្ដ្រីម្នាក់ជាប្រភេទឈាមនិងទារក - II ឬ III ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ភាពមិនឆបគ្នានៃក្រុមឈាមក៏មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចទៅនឹងកត្តា Rh ដែរ។

ហេតុអ្វីជម្លោះនេះ?

ចូរយើងមើលថាហេតុអ្វីបានជាមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដូចជា Rh-conflict? ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកោសិកាអ៊ីរីតូក្យជាមួយនឹងកត្តា Rh នៃទារកវិជ្ជមានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៃម្តាយអវិជ្ជមាន។ ឈាមដែលមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានរបស់ទារកគឺសម្រាប់អវិជ្ជមាននៃសារពាង្គកាយរបស់ម្តាយដោយប្រូតេអ៊ីនចម្លែកមួយ។ ហើយរាងកាយរបស់ម្តាយចាប់ផ្តើមបង្កើតកោសិកាពិសេស - អង្គបដិបក្ខទៅនឹងកត្តា Rh ដែលមានន័យថារាងកាយទារក។ ពួកវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីទេប៉ុន្តែពួកគេបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត។

គ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក!

ការបែកបាក់ - ការហើមលិង្គនៃអេរ៉ូត្រូស៊ីតធីតនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺឈាមកាមរបស់ទារកដែលនេះនឹងនាំឱ្យខូចតម្រងនោមនិងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញឥតឈប់ឈរថ្លើមនិងលាមកព្យាយាមបំពេញទុនបម្រុងនិងបង្កើនទំហំរបស់វា។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺឈាមកាមរបស់ទារកគឺជាការកើនឡើងថ្លើមនិងល្លិ៍នៅក្នុងនោះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោន។ ដូចគ្នានេះដែរការកើនឡើងបរិមាណទឹកភ្លោះនិងសុកដែលក្រាស់គឺជាសញ្ញានៃជំងឺឈាមកាមរបស់ទារក។ ក្នុងករណីនេះទារកកើតមកមានកោសិកាឈាមក្រហមខូចដែលជាជំងឺស្លេកស្លាំង។ បន្ទាប់ពីកំណើតនៃអង់ទីកររបស់ម្តាយក្នុងឈាមរបស់ទារកនោះពួកគេនៅតែបន្តផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ពួកគេ។ កុមារមានភាពស្លកសាំងឈាមនិងជម្ងឺខាន់លឿង។ មានសំណុំបែបបទព្យាបាលបីនៃជំងឺឈាមក្រហមរបស់ទារកទើបកើត:

ទំរង់ជម្ងឺខាន់លឿង គឺជាទម្រង់ព្យាបាលទូទៅបំផុត។ ជាទូទៅទារកកើតមកទាន់ពេលវេលាដោយមានទម្ងន់រាងកាយធម្មតាដោយមិនមានការប្រែជាពណ៌ស្បែក។ រួចទៅហើយនៅថ្ងៃទី 1 ឬទី 2 នៃជីវិតមានជម្ងឺខាន់លឿងដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពណ៌លឿងនិងមានជាតិខាញ់រុយនិងអេមនី។ មានការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើមនិងលំពែងមានការហើមបន្តិចនៃជាលិកានេះ។

ទំរង់ស្លេកស្លាំង គឺមានភាពធូរស្រាលបំផុតកើតមានក្នុង 10-15% នៃករណីនិងត្រូវបានបង្ហាញដោយការធូររលុងចំណង់អាហារមិនល្អថ្លឹងថ្លើមថ្លើមនិងការលាងឈាមខ្វះឈាមក្រហមកើនឡើងទ្វេរុយប៊ីន។

ទំរង់នៃ ជំងឺឈាមក្រហមគឺជាជំងឺដែលធ្ងន់ជាងគេ។ ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចនៃភាពស៊ាំឆាប់រហ័សការរលូតកូនអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចម្លងរហូតដល់ទីបញ្ចប់កូននោះកើតមកដោយមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, hypoxia, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, សន្លាក់នៃសន្លាក់និងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ការវិវត្តនៃជំងឺឈាមក្រហមមិនមែនតែងតែត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណអ៊ីសូអ៊ីមមីន (ពីខ្លួនវាផ្ទាល់អង្គបដិបក្ខរបស់វា) ទៅឱ្យម្តាយ។ កម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃរាងកាយទារកគឺមានសារៈសំខាន់: ជំងឺនេះគឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារកមិនគ្រប់ខែ។

ជម្ងឺហ៊ីម៉ូលីទីននៃទារកទើបនឹងកើតដែលមិនមានភាពស្របគ្នាយោងទៅតាមប្រព័ន្ធ ABO ដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួលជាងនៅក្នុងជម្លោះ Rhesus ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺមហារីកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបនៃរបាំងពោះវៀនធំអាចកើតមានហើយបន្ទាប់មកការបង្កើតជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឈាមក្រហមអាចកើតឡើង។

ការមានផ្ទៃពោះដំបូងមានសុវត្ថិភាព

ប្រសិនបើឈាមទារក "វិជ្ជមាន" មួយចំនួនចូលក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយ "អវិជ្ជមាន" នោះមានតែរាងកាយរបស់នាងចាប់ផ្តើមបង្កើតអង្គបដិបក្ខ។ មានការរំញោចរាងកាយរបស់ម្តាយដូចជា "ការរលាក" ។ ហើយ "ការរលាក" នេះជារៀងរាល់ពេលដែលមានផ្ទៃពោះរាល់ការកើនឡើង។ ដូច្នេះក្នុងករណីភាគច្រើនការមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូងជាមួយនឹងទារក "វិជ្ជមាន" សម្រាប់ម្តាយ "អវិជ្ជមាន" ស្ទើរតែគ្មានគម្លាត។ ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ម្តង ៗ , ហានិភ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ Rh-conflict ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពន្យល់ដល់ស្ត្រី "អវិជ្ជមាន" ពីផលប៉ះពាល់នៃការរំលូតកូនលើការមានផ្ទៃពោះរបស់នាង។ ពួកគេបង្កើនហានិភ័យនៃជម្លោះ Rhesus យ៉ាងខ្លាំង។

យើងប្រគល់វិភាគ។

ទោះបីជាជម្លោះ Rhesus គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយប៉ុន្តែដូចដែលយើងបានរកឃើញរួចមកហើយមានតែកុមារម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ដូច្នេះការវិនិច្ឆ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំលោះនេះលើលក្ខខណ្ឌនៃស្ត្រីមានគភ៌គឺគ្មានន័យទេ។ អនុស្សាវរីយ៍ម៉ាក់អាចមានអារម្មណ៍ល្អមានចំណង់អាហារឆ្ងាញ់និងសុខភាពល្អ។ ការវិភាគមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីនេះ។ នៅពេលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចុះបញ្ជីក្នុងគ្លីនិកស្ត្រីមួយរឿងដំបូងដែលនាងធ្វើគឺកំណត់ក្រុមឈាមនិង Rh possesity ។ ប្រសិនបើវាប្រែជាថាម្តាយនាពេលអនាគតគឺ Rh-negative នោះនាងត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យធ្វើការវិភាគអំពីវត្តមាននៃអង្គបដិបក្ខ។ ប្រសិនបើអង្គបដិបក្ខមិនត្រូវបានរកឃើញនោះវាត្រូវធ្វើការវិភាគនេះជារៀងរាល់ខែដើម្បីរកឱ្យឃើញទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញនោះអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដូចជាត្រូវបានធ្វើតេស្តច្រើនណាស់។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាអង់ទីកររបស់អង់ទីករដែលជាការប្រមូលផ្តុំឈាមរបស់ពួកគេក៏បានសង្កេតឃើញថាតើវាមាននិន្នាការបង្កើនចំនួននៃការឈឺចាប់តាមពេលវេលាដែរឬទេ។ ប្រសិនបើអង់ទីករបង្កើនអង់ទីករនោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរារាំងពីជំងឺឈាមកកពីទារក។ ស្ត្រីត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ antiresus-gamma-globulin និងថ្នាំដទៃទៀតដែលជួយកាត់បន្ថយការបង្កើតអង់ទីករ។

ម៉ាក់មានទឹកដោះច្រើន។

កាលពីមុនវាត្រូវបានគេអានថាស្ត្រីដែលមាន Rh rusus ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបានទេដោយសារតែអង្គបដិបក្ខត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពទារកវិជ្ជមានកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះមិនត្រឹមត្រូវទាល់តែសោះ។ ពិតណាស់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះពីរសប្តាហ៍ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានការប៉ះទង្គិចរ៉ាំរ៉ៃនិងទារកកើតមកមានជំងឺឈាមកក។ ម្តាយដែលនៅសល់ដែលមានអង្គបដិប្រាណអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែទារកបានកើតមកដែលមានសុខភាពល្អអាចចិញ្ចឹមទារកដោយទឹកដោះម្តាយប៉ុន្តែដំបូងពួកគេចាក់វីរ៉ាហ្គោលលីនឺរ antiresus ។

ស្វែងយល់ឱ្យបានល្អបំផុត។

យោងតាមស្ថិតិបានបង្ហាញថាមានតែ 8% ប៉ុណ្ណោះនៃករណីដែលម្តាយ Rh-negative អាចមានកូន Rh-positive ។ ហើយមានម្តាយ Rh-negative ជាច្រើនកំពុងបង្កើតនិងផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពីរនិងបីនាក់។ ហើយមានតែស្រ្តីមានផ្ទៃពោះ 0.9% ប៉ុណ្ណោះដែលមានបញ្ហាស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះ - Rhesus-conflict ។ ដូច្នេះមិនត្រូវកែសម្រួលមុនខ្លួនអ្នកចំពោះបញ្ហាប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាអ្នកមានឈាមអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ពីរោគស្ត្រីអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទាន់ពេលបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃផលវិបាកក្នុងម្តាយរឺអត់និងកូន Rh-positive របស់នាងត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។