មាត់ស្បូនគឺជាអ្វី?
មាត់ស្បូនស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនឬនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្វាមាស។ នេះគឺជាចំនុចតូចចង្អៀតដែលគេហៅថាប្រឡាយប្រដាប់ភេទ (ឬប្រដាប់ប្រដាប់ខាងក្នុង) ដែលចេញពីទ្វារមាសទៅផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្បូន។ ជាទូទៅវាត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងរ៉ឹងប៉ុន្តែវាអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរចេញពីស្បូនក្នុងកំឡុងពេលមករដូវ។ ហើយក៏អនុញ្ញាតអោយមេជីវិតឈ្មោលចូលក្នុងខ្លួនដែរប្រសិនបើអ្នករួមភេទ។ វាបើកយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ផ្ទៃនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយស្រទាប់នៃកោសិកា។ វាក៏មានក្រពេញតូចៗជាច្រើននៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូនដែលបង្កើតជាតិរំអិល។
តើអ្វីជាជំងឺមហារីកទូទៅ?
ជំងឺមហារីកគឺជាជំងឺនៃកោសិកានៅក្នុងខ្លួន។ រាងកាយមានកោសិកាតូចៗរាប់លាន។ មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃកោសិកានៅក្នុងរាងកាយហើយមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺមហារីកដែលកើតចេញពីប្រភេទផ្សេងៗនៃកោសិកា។ គ្រប់ប្រភេទទាំងអស់នៃជំងឺមហារីកត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយការពិតដែលថាកោសិកាមហារីកមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីហើយការបន្តពូជរបស់ពួកគេនឹងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឡើយ។
ដុំមហារីកសាហាវមានកោសិកាមហារីកដែលបន្តរីកធំ។ ពួកវាឈ្លានពានលើជាលិកាជិតខាងនិងសរីរាង្គដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ។ ដុំមហារីករាលដាលក៏អាចរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយផងដែរ។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រសិនបើកោសិកាខ្លះដាច់ដោយឡែកពីដុំមហារីកដំបូង (primary) និងបញ្ចូលឈាមឬ lymph និងដោយជំនួយរបស់ពួកគេទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ កោសិកាតូចៗទាំងនេះនៃកោសិកាអាចគុណនឹងចំនួនច្រើនដងធៀបនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់ "ទីពីរ" (បាក់តេរី) នៅក្នុងផ្នែកមួយឬច្រើននៃរាងកាយ។ ដុំសាច់បន្ទាប់បន្សំទាំងនេះរីកលូតលាស់, លុកលុយនិងបំផ្លាញស្បែកជាលិកាដែលនៅក្បែរ, រីករាលដាលបន្ថែមទៀត។
មហារីកខ្លះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរជាងអាការរោគផ្សេងៗ។ ថ្នាំខ្លះត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលជាពិសេសប្រសិនបើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើនៅដំណាក់កាលដំបូង។
ដូច្នេះជំងឺមហារីកមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នោះទេ។ ក្នុងករណីនីមួយៗវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលមានវត្តមាន, ទំហំនៃដុំសាច់ដែលមានទំហំធំប៉ុនណានិងថាតើមានជំងឺរាតត្បាត។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
តើជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាអ្វី?
មានមហារីកមាត់ស្បូនពីរប្រភេទ។
- កោសិកាមហារីកកោសិកាសរីរៈនៃមាត់ស្បូន គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ វារីកចម្រើនពីកោសិកានៃភ្នាសដែលគ្របដណ្តប់លើមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់មកពួកគេក្លាយទៅជាសាហាវ។
- ជម្ងឺនេះ មិនសូវជាកើតមានទេ។ វាវិវត្តន៍ពីកោសិកាក្រពេញ (កោសិកាដែលផលិតជាតិរំអិល) នៅក្នុងប្រឡាយប្រូដស្យាដែលក្លាយទៅជាសាហាវ។
ប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនកើតមានចំពោះស្ត្រីក្នុងរយៈពេល 30-40 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះ - ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់និងវ័យក្មេង។
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជាង 100.000 ករណីថ្មីត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក។ យ៉ាងណាក៏ដោយចំនួនករណីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានការថយចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះដោយសារតែជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនអាចបង្ការបានដោយការពិនិត្យតាមធម្មតានៃមាត់ស្បូនដែលជាការវិភាគសាមញ្ញមួយដែលកំពុងត្រូវបានអនុម័តនៅជំនាន់របស់យើងដោយស្ត្រីភាគច្រើន។
តើការធ្វើតេស្តពិនិត្យលើកស្បូនគឺជាអ្វី?
ស្ត្រីនៅជុំវិញពិភពលោកត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តពិនិត្យជាប្រចាំ។ ក្នុងកំឡុងពេលវិភាគនីមួយៗកោសិកាខ្លះត្រូវបានយកចេញពីផ្ទៃមាត់ស្បូន។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ក្នុងការធ្វើតេស្តភាគច្រើនកោសិកាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប៉ុន្តែជួនកាលមានជំងឺខាន់ស្លាស្យាស្បូនកស្បូន។ រោគសញ្ញាមិនមានមហារីកមាត់ស្បូនទេ។ នេះមានន័យថាកោសិកាមួយចំនួននៃមាត់ស្បូនមិនធម្មតាទេប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមហារីកទេ។ កោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានគេហៅថាកោសិការ "ខាន់ស្លោក" ឬកោសិកាកោសិកា។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីកោសិកាកស្បូនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា:
- អតិសុខុមប្រាណកម្រិតស្រាល។ នេះគឺជាពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងកោសិកា។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា CIN 1. វានិយាយពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតនៃមាត់ស្បូន។
- ជំងឺក្អកស្ងួតមធ្យម (ឬ CIN 2) ។
- អាការរោគ dyskaryosis ជ្រៅ (ឬ CIN 3) ។ នៅពេលនេះកោសិកាមើលទៅមិនប្រក្រតីខ្លាំងប៉ុន្ដែវានៅតែមិនមែនជាជំងឺមហារីក។
ក្នុងករណីជាច្រើនកោសិកា "diskyroid" មិនរីកចម្រើនទៅនឹងកោសិកាមហារីក។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះច្រើនឆ្នាំក្រោយមកកោសិកាមិនប្រក្រតីថយចុះទៅជាកោសិកាមហារីក។
ប្រសិនបើអ្នកមានការប្រែប្រួលមិនធម្មតាតិចតួច (អាការរោគជម្ងឺខួរក្បាលស្រាលឬ CIN1) អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានគេផ្តល់ការវិភាគមួយលឿនជាងធម្មតាធម្មតាក្រោយរយៈពេលពីរឬបីខែ។ ក្នុងករណីជាច្រើនកោសិកាមិនប្រក្រតីជាច្រើននឹងត្រលប់មករកមុខងារធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលច្រើនខែ។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីកើតឡើង។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានការប្រែប្រួលខុសប្រក្រតីកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរការសម្អាតកស្បូនពីកោសិកា "មិនប្រក្រតី" អាចត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលពួកគេក្លាយទៅជាមហារីក។
តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកមាត់ស្បូន?
មហារីកចាប់ផ្តើមជាមួយកោសិកាតែមួយ។ វាត្រូវបានគេជឿថាអ្វីដែលផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកា។ នេះធ្វើឱ្យកោសិកានេះមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីហើយការផលិតរបស់វានឹងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ។ នៅក្នុងករណីមហារីកមាត់ស្បូនជំងឺមហារីកបានវិវត្តន៍ពីកោសិកាដែលមិនធម្មតារួចទៅហើយ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកោសិកាមិនធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនពីរបីឆ្នាំមុនពេលពួកគេចាប់ផ្តើមរីកធំនិងរីកធំធាត់ទៅជាដុំសាច់មហារីក។ ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៃកោសិកានៃមាត់ស្បូនជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុសមហារីកមនុស្ស។
វីរុស HPV និងមហារីកមាត់ស្បូន។
ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានឆ្លងវីរុសវីរុស HPV នៅចំណុចមួយចំនួនក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ មានវីរុស HPV ជាច្រើន។ ពួកគេមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន, ប្រភេទនៃវីរុស papilloma ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលគ្របដណ្ដប់លើមាត់ស្បូន។ នេះផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវឱកាសកាន់តែប្រសើរឡើងដើម្បីក្លាយទៅជាកោសិកាមិនប្រក្រតីដែលក្រោយមកអាចជាកោសិកាមហារីក។ ប៉ុន្តែសូមយកចិត្តទុកដាក់: ស្ត្រីភាគច្រើនដែលឆ្លងវីរុស papilloma ទាំងនេះមិនមានជំងឺមហារីកទេ។ ក្នុងការឆ្លងមេរោគភាគច្រើនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងធ្វើការដោះស្រាយជាមួយវីរុសដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ មានស្ត្រីតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងវីរុស papilloma ទាំងនេះដែលវិវត្តទៅជាកោសិកាមិនប្រក្រតីដែលក្នុងនោះមានករណីខ្លះកើតមានចំពោះជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
ជំងឺវីរុស papilloma ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនហើយតែងតែត្រូវបានឆ្លងតាមការរួមភេទពីអ្នកមានជំងឺ។ វីរុស HPV ជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចប្រាប់ថាអ្នកឬអ្នកដែលអ្នករួមភេទបានឆ្លងជំងឺណាមួយក្នុងចំណោមវីរុសទាំងនេះរបស់មនុស្ស។
បច្ចុប្បន្នការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើតេស្តវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វីរុស HPV ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ HPV អាចត្រូវបានការពារដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំងវាទំនងជាថាការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននឹងការពារវាផងដែរ។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនរួមមាន:
- ការជក់បារី។ សារធាតុគីមីដែលបានមកពីបារីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃកោសិកានៅទូទាំងរាងកាយ។ ស្ត្រីជក់បារីហាក់ដូចជាងាយរងគ្រោះពីជំងឺជាងអ្នកមិនជក់បារី។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះមហារីកមួយចំនួនរួមទាំងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ សារធាតុគីមីពីការជក់បារីអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយតាមវិធីខ្លះអាចធ្វើអោយអ្នកមិនសូវធន់នឹងផលប៉ះពាល់នៃវីរុស HPV ។
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ។ ឧទាហរណ៍អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍និងអ្នកដែលប្រើថ្នាំបង្ការរោគមានការកើនឡើងហានិភ័យ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជួយការពារប្រឆាំងនឹងវីរុស papillomavirus របស់មនុស្សនិងជួយបំផ្លាញកោសិកាដែលក្លាយទៅជា "មិនធម្មតា" ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធអង្គបដិបក្ខរបស់អ្នកមិនដំណើរការពេញលេញអ្នកមិនអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លង HPV និងការវិវត្តនៃកោសិកាមិនប្រក្រតីទេហើយអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
- ប្រើថាំប់ពនរកំណើតរយៈពល 5 ឆាំ។
- បន្ទាប់ពីកំណើតកុមារប្រាំឬច្រើន។
- ផលប៉ះពាល់ពីមុននៃជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទផ្សេងៗគ្នាដូចជាជម្ងឺក្លីឌីយ៉ា។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាអ្វី?
អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីនៅពេលដំបូងទេនៅពេលដុំសាច់មានទំហំតូច។ នៅពេលដែលដុំមហារីកធំឡើងភាគច្រើនក្នុងករណីរោគសញ្ញាដំបូងគឺការហូរឈាមមិនធម្មតាដូចជា:
- ការហូរឈាមរវាងវដ្ត។
- ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ។
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសលើស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
រោគសញ្ញាដំបូងបំផុតក្នុងករណីខ្លះគឺការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសឬការឈឺចាប់ក្នុងការរួមភេទ។
រោគសញ្ញាទាំងអស់ខាងលើនេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងរយៈពេលយូរប្រសិនបើជម្ងឺមហារីករីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយនោះរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតក៏អាចវិវត្តផងដែរ។
តើជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើការពិនិត្យលើទ្វារមាសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីមហារីកមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជម្ងឺមហារីកជាទូទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវបានធ្វើ។ នេះគឺជាការសិក្សាលម្អិតអំពីមាត់ស្បូន។ ចំពោះការធ្វើតេស្តនេះកញ្ចក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសដូច្នេះកស្បូនអាចពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើកញ្ចក់កែវភ្នែក (colposcope) ដើម្បីពិនិត្យរកមើលមាត់ស្បូនបន្ថែមទៀត។ ការប្រឡងនេះនឹងចំណាយពេលប្រហែល 15 នាទី។ នៅតាមសន្ទាលីស្កូស្កុបជាទូទៅរបងនៃបំណែកនៃកោសិកាស្បូនមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ត្រូវបានធ្វើឡើង។ បន្ទាប់មកគំរូនេះត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃកោសិកាមហារីក។
ការវាយតម្លៃលើវិសាលភាពនិងការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក។
ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនោះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមអាចត្រូវបានគេស្នើសុំដើម្បីវាយតម្លៃថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីធ្វើ CT, MRI, កាំរស្មី X-ray, អ៊ុលត្រាសោន, ការធ្វើតេស្តឈាម, ការស្រាវជ្រាវក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់នៃស្បូន, ប្លោកនោមឬរន្ធគូថ។ ការវាយតម្លៃនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការបង្កើតកម្រិតមហារីក" ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីស្វែងរក:
- តើដុំសាច់ដុះលូតលាស់ប៉ុណ្ណាថាតើវាបានប៉ះសរីរៈនៅជិតផ្សេងទៀតដូចជាផ្លោកនោមឬរន្ធគូថដែរឬយ៉ាងណា។
- ថាតើមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ដែរឬទេ។
- ថាតើមហារីកបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ភាគច្រើនអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃដំបូងក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការច្រិបសាច់។ ជាឧទាហរណ៍ការច្រិបសាច់ដុំអាចបង្ហាញថាមហារីកស្ថិតនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុតហើយនៅតែមាននៅក្នុងកោសិការខាងក្រៅនៃមាត់ស្បូន។ វាមិនទំនងដើម្បីទទួលបានរីករាលដាលហើយអ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើជំងឺមហារីកហាក់ដូចជាត្រូវបាន "មិនយកចិត្តទុកដាក់" ហើយប្រហែលជារីករាលដាលបន្ថែមទៀត - ការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តអាចចាំបាច់។ ដោយបានដឹងពីដំណាក់កាលនៃជម្ងឺមហារីកវាងាយស្រួលសំរាប់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់យោបល់អំពីជម្រើសព្យាបាលល្អបំផុត។
ជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលរួមមានការវះកាត់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលទាំងនេះ។ ការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងករណីនីមួយៗនិងអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺមហារីក (របៀបដែលដុំសាច់បានកើនឡើងនិងថាតើវារីករាលដាល) និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញដែលមានភារកិច្ចទទួលខុសត្រូវលើករណីរបស់អ្នក។ គាត់នឹងអាចកំណត់ពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក, អត្រាជោគជ័យ, ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននិងព័ត៌មានផ្សេងៗទៀតអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
អ្នកក៏គួរតែពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសអំពីគោលបំណងនៃការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍:
- ក្នុងករណីមួយចំនួនការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំដោយផ្ទាល់ដើម្បីបំបាត់មហារីក។ ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានព្យាបាលជាពិសសបើការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែប្រើពាក្យថា«ការលើកលែងទោស»ជំនួសឱ្យពាក្យថា "ការព្យាបាល" ។ ការបញ្ឈប់មានន័យថាមិនមានភស្តុតាងនៃជម្ងឺមហារីកទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នក«នៅក្នុងការកាត់បន្ថយ» - អ្នកត្រូវបានព្យាបាលនៅពេលនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីខែឬឆ្នាំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជួនកាលមិនចង់ប្រើពាក្យថា "ព្យាបាល" សម្រាប់ជំងឺមហារីក។
- ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលមានគោលបំណងទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនអាចទៅរួចទេ, វាជាញឹកញាប់អាចកំណត់ការរីកលូតលាស់និងការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកដូច្នេះវាមិនរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានរោគសញ្ញាអស់ពេលខ្លះ។
- ក្នុងករណីមួយចំនួនការព្យាបាលមានគោលបំណងបន្ថយរោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជម្ងឺមហារីកបានឈានទៅដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយរួចហើយអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ឬការព្យាបាលដទៃទៀតដើម្បីជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។
វះកាត់។
ការវះកាត់ដើម្បីយកស្បូន (ការកាត់ស្បូន) គឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលជម្ងឺមហារីកស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអ្នកអាចដកចេញជាផ្នែកមួយនៃកោសិការបស់អ្នកជម្ងឺមហារីកដោយមិនចាំបាច់ដកចេញស្បូនទាំងមូល។
ប្រសិនបើជម្ងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅសរីរៈដទៃទៀតអន្ដរាគមន៍វះកាត់អាចនៅតែត្រូវបានណែនាំរួមជាមួយការព្យាបាលដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គនៅក្បែរផ្សេងទៀត, ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយអាចជាជម្រើសមួយ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវយកចេញមិនត្រឹមតែមាត់ស្បូននិងស្បូនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាផ្នែកមួយនៃសរីរាង្គដែលអាចប៉ះពាល់។ នេះជាញឹកញាប់បំផុតនៃប្លោកនោមនិង / ឬរន្ធគូថ។
ទោះបីជាជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយហើយមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយក៏វិធីសាស្ត្រវះកាត់មួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្រាលរោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីសម្របសម្រួលការរាំងស្ទះពោះវៀនឬបំពង់នោមដែលបណ្តាលមកពីការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើថាមពលវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ដែលផ្តោតលើជាលិកាមហារីក។ វាសម្លាប់កោសិកាមហារីកឬបញ្ឈប់ការបង្កកំណើតរបស់វា។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានប្រើតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនហើយអាចក្លាយជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការវះកាត់។ សម្រាប់ដំណាក់កាលក្រោយនៃជម្ងឺមហារីកការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនបន្ថែមលើវិធីព្យាបាលដទៃទៀត។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន: ខាងក្នុងនិងខាងក្នុង។ ក្នុងករណីជាច្រើនប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានប្រើ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ។ នៅទីនេះវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាមហារីកពីឧបករណ៍បញ្ចេញកាំរស្មីពិសេស។ នេះគឺជាទម្រង់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងប្រភេទជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុង (brachytherapy) ។ ការព្យាបាលនេះជាប់ទាក់ទងនឹងការដាក់បញ្ចូលកែវភ្នែកវិទ្យុសកម្មតូចមួយនៅជាប់នឹងដុំសាច់មហារីកក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយបន្ទាប់មកយកវាចេញ។ ទីតាំងរបស់វាត្រូវបានជួសជុលតាមទ្វារមាស។
ទោះបីជាជំងឺមហារីកមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយក៏ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតែអាចធ្វើបានដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ដុះបន្ទាប់បន្សំដែលវិវត្តនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយនិងបណ្តាលអោយឈឺ។
ការព្យាបាលដោយគីមី។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាមួយនឹងជំនួយនៃថ្នាំប្រឆាំងមហារីកដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីកឬបញ្ឈប់ការបង្កកំណើតរបស់វា។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនបន្ថែមលើការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬការវះកាត់ក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង។