ការប្រើថ្នាំស្ពឹកគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ
ការចង្អុលបង្ហាញគឺជាថ្នាំស្ពឹកទូទៅ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឬថ្នាំស្ពឹកគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដែលអ្នកជំងឺមិនដឹងពីការឈឺចាប់និងស្មារតី។ នៅក្នុងការព្យាបាលធ្មេញប្រើការដកដង្ហើមនិងការមិនដកដង្ហើមប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងស្រទាប់ឧស្ម័នត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមហើយបញ្ចូលឈាមតាមរបៀបដូចគ្នាអុកស៊ីសែន។ ដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមិនមែនជា anional, ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមសរសៃឈាមឬក្រឡាប់។ ក្នុងករណីទាំងពីរប្រតិបត្តិការដំណើរការដោយគ្មានការឈឺចាប់។
ទោះជាយ៉ាងណានៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីយកចេញធ្មេញមួយថ្នាំស្ពឹកទូទៅត្រូវបានគេប្រើកម្រនិងជាក្បួននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយ។ ការចង្អុលបង្ហាញចម្បងគឺការមិនអត់ឱនចំពោះការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់និងបង្កើនការរំជើបរំជួលចិត្ត។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងផ្ទះគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីបំបាត់ការរលាកសន្លាក់នៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា។ វាត្រូវបានបង្ហាញនៅគ្រប់ករណីទាំងអស់នៅពេលអនុវត្តអន្តរាគមន៍ធ្មេញរួមជាមួយនឹងប្រតិកម្មឈឺចាប់។ ការច្រានចោលការនិយាយគឺជាការមិនអត់ឱនដល់អ្នកជម្ងឺសាហាវក្នុងតំបន់។
នៅក្នុងការអនុវត្តន៍ធ្មេញការប្រើថ្នាំដែលមិនអាចចាក់បាននិងប្រភេទចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃនៃជាលិកាដែលរារាំងអ្នកទទួលនិងផ្នែកចុងនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍ដែលស្ថិតនៅក្នុងជាលិកា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរៀបចំបរិមាណតិចតួច: ការដកយកចេញនៃទឹកដោះគោចល័ត, ប្រាក់បញ្ញើធ្មេញរឹង, ដំបៅរលួយអនីតិជននៅលើមាត់ mucosa និងដូច។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចចំពោះការជក់បារីនោះគាត់ក៏ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំស្ពឹកមុនពេលចាក់ថ្នាំ។
ការចាក់ថ្នាំចាក់ថ្នាំស្ពឹកគឺសំដៅលើការដកចេញនូវភាពឈឺចាប់នៃកន្លែងដែលពាក់ព័ន្ធដោយការណែនាំអំពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ - នៅជិតសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍និងផ្នែកចុងក្រោយរបស់ពួកគេ (ប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រៀតចូល) ។ ខ) នៅជិតប្រដាប់គូទ (ការចាក់ថ្នាំសណ្តំ) ។
ចំពោះវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះនៅ:
•ការដកយកទឹកដោះគោនិងធ្មេញអចិន្ត្រៃ
•ការបណ្តុះបណ្តាលឱ្រយមានជម្ងឺអាប់សដ្រលរងា្ខាន់និងអាប់ស។
ការលាងសំអាតដុំសាច់ខ្នាតតូចនិងដុំសាច់ដូចដុំសាច់ (papilloma, fibroma, cyst retention ជាដើម);
•ការវះកាត់វះកាត់ដើម្បីវះកាត់។
•ក្នុងអំឡុងពេលបាស្ទិកនៃបបូរមាត់និងអណ្តាត។
•នៅពេលព្យាបាលធ្មេញ។
ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំសន្លប់ "មិនដំណើរការ"?
ជួនកាលការចាក់ថ្នាំចាក់ថ្នាំសង្កូវមិនផ្តល់ការចាក់ថ្នាំសាំ។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្មេញត្រូវបង្ខំឱ្យធ្វើការវះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកធ្មេញនិង / ឬថ្គាម។ ការពិតគឺថានៅក្នុងបរិស្ថានទឹកអាស៊ីតនៃជាលិការលាកប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកគឺខ្សោយ។ លើសពីនេះដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមកើនឡើងនៅក្នុងជាលិការលាកការស្រូបយកថ្នាំសំលាប់ស្មៅយ៉ាងរហ័សកើតឡើងដែលអាចកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃសកម្មភាពនិងបង្កើនការពុលរបស់វា។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាការថយចុះនៃផលវិបាកនៃថ្នាំស្ពឹកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកគឺត្រូវបានគេកត់សំគាល់ក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើនជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ជ្រៅ។
ការជ្រើសរើសថ្នាំសំរាប់បំបាត់ការឈឺចាប់
ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម: esters - anesthesin, cocaine, novocaine, dicaine, ល។ amides - articaine, lidocaine, tri-mecaine, mepivacaine, bupivacaine idr ។ ភាពខុសគ្នារវាងក្រុមមានដំបូងបង្អស់ក្នុងលក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរជីវភាពនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននៅប្រទេសរុស្ស៊ី, esters សម្រាប់ចាក់ថ្នាំស្ពឹកចាក់ថ្នាំពេទ្យធ្មេញមិនត្រូវបានគេប្រើព្រោះតែការពុលខ្ពស់របស់ពួកគេ។ ថ្មីៗនេះពេទ្យធ្មេញត្រូវបានទាក់ទាញឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យធ្មេញពី UI-tracaine DS, Septanest 4% N, Ubiste-sin, Ultracain DS ខ្លាំង, Septanest 4% SP, Ubiquein forte ។ ពួកគេត្រូវបានគេផ្អែកលើ articaine - ក្រុមថ្នាំសំលាប់អាមីនក្នុងតំបន់នៃ amides ជាមួយនឹងសកម្មភាពរហ័ស: ការប្រើថ្នាំស្ពឹកកើតឡើងនៅក្នុង 0.5-3 នាទី។ ថ្នាំ Articaine ល្អជាងថ្នាំ Lidocaine ។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងវាកម្រណាស់។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំអាសេតានីនមិនជ្រាបចូលទៅនឹងឧបសគ្គនៃសារជាតិ hematoplacinate ហើយដូច្នេះវាមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
បច្ចុប្បន្នប្រតិកម្មនៃការបំផ្លាញកោសិកាមូស (RDTK) ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃការរំញោចដល់ការប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ការយកចេញពី RDTC ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៃអាតូមមិនស្គាល់ការមិនអត់ធ្មត់នៃសារធាតុឱសថ។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់គឺអាចធ្វើទៅបាន:
ឈឺចាប់ពេលដុត។ អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺមានរយៈពេលខ្លីនិងអាចត្រូវបានរារាំង។ ការណែនាំយឺតនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកបង្កើនទាំងសុវត្ថិភាពនិងភាពងាយស្រួលក្នុងការចាក់ថ្នាំ។
Paresthesia (ថ្នាំស្ពឹកសល់) ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនិងការថយចុះភាពប្រែប្រួលក្នុងវិស័យវះកាត់។ ជំនួយមិនត្រូវបានទាមទារវាឆ្លងកាត់ដោយឯកឯងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។
- ការចាក់ថ្នាំក្រោយការចាក់ថ្នាំ។ ទាំងនេះគឺជាការរឹតបន្តឹងលើការបើកមាត់ទៅកំរិតផ្សេងគ្នា។ វាកើតឡើងដោយសារតែរបួសម្ជុលសាច់ដុំអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំសណ្តំលើថ្គាមទាប។ បញ្ហានេះត្រូវបានដោះស្រាយបន្ទាប់ពីដំណើរការនីតិវិធីព្យាបាល។
- ការអប់រំជាមួយ hematomas ។ តាមក្បួនមួយពួកគេត្រូវបានយកចេញដោយប្រើរន្ធថង់ខ្យល់និងត្រជាក់។
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងការព្យាបាលធ្មេញត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅថ្ងៃនេះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានជានិច្ចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង, ថ្មី, ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀតនិងថ្នាំមានសុវត្ថិភាពត្រូវបានបង្កើត។ ហើយឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យឆ្លើយសំណួរថា "តើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្រង់ចេញធ្មេញដោយគ្មានការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺទេ" - "បាទ" ។ និងយ៉ាងណាក៏ដោយគ្មានកំហុសក៏ដូចជាជាទូទៅការប្រើថ្នាំសន្លប់ទាំងអស់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាមិនអាចត្រូវបានគេហៅថានៅឡើយទេ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យដែលនឹងព្យាបាលអ្នកជំងឺធ្មេញ«ធ្វេសប្រហែស»ធ្វើការដកចេញឬធ្វើចលនាឈឺចាប់ដទៃទៀតនៅពេលសម្រេចចិត្តលើការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបង្ខំឱ្យគិត។ ចូរគិតពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារអ្នកជំងឺពីភាពមិនស្រួលនិងក្នុងពេលតែមួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។
សំខាន់! ចាក់ថ្នាំស្ពឹកដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលមានភាពច្របូកច្របល់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងករណីនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកខ្លាំងក្លាបំផុត - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងដោយការចាក់ថ្នាំសាជាថ្មីម្តងហើយម្តងទៀតប៉ុន្តែមានប្រតិកម្មបែបនេះនៅការចាក់ថ្នាំដំបូង។