ភាពខុសគ្នាដែលមាននៅក្នុងភាគចុងក្រោយ - នេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ៗមានតែមួយ។ ក្នុងករណីខ្លះការប៉ាន់ស្មានពីចរិតលក្ខណៈរបស់ឪពុកម្តាយនិងសាច់ញាតិផ្សេងទៀតអាចទស្សន៍ទាយបានថាតើជំងឺនេះនឹងក្លាយទៅជាអ្វីដែលអាចកើតមានច្រើនជាងនេះ។ វាត្រូវបានសន្មត់ថាកុមារនឹងមានច្រើនឬតិចស្រដៀងនឹងឪពុកម្តាយរបស់គាត់ដែលពួកគេមានកម្ពស់និងរាងកាយដូចគ្នាប្រហែលនិងក្នុងករណីជាច្រើនមានសក់និងរូបរាងស្រដៀងគ្នា។ មានចរិតលក្ខណៈជាច្រើនដែលកុមារអាចទទួលបានពីឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេរួមទាំងទេពកោសល្យឬសមត្ថភាពនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗនិងគុណសម្បត្តិខាងរាងកាយ។ ចំពោះបុរស, ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតមាន 8 ដងខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រីដែលមុនពេលអស់រដូវកម្រនឹងកើតជំងឺនេះ។ អាយុជាញឹកញាប់បំផុតនៃការវាយប្រហារដំបូងគឺពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត:
•ការទទួលទានសុរាច្រើន។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់គ្រឿងស្រវឹងមិនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតនោះទេប៉ុន្តែវាបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ។
•របបអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។
•ការប្រណាំង - ឧទាហរណ៍នៅម៉ូរីសនិងប៉ូលីនៀនកម្រិតនៃអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាមដំបូងខ្ពស់ជាងមនុស្សដទៃទៀតដូច្នេះពួកគេងាយនឹងមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
•ធាត់។
•ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានអត្រាខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដូចជា erythremia (កំហាប់អ៊ីរីតូស៊ីត) និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
វត្តមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនៅក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ។
•ប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬកម្រិតតូចៗនៃសារធាតុអាស៊ីត salicylic ។
•ជម្ងឺតំរងនោម។
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកមហារីកនិងជំងឺលើសឈាម។ ក្នុង 25% នៃអ្នកជំងឺសូម្បីតែមុនពេលការវះកាត់ដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមានករណីនៃជំងឺតម្រងនោមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផឹកនៃគ្រីស្តាល់អាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងតម្រងនោម។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដចំពោះការលូតលាស់ខាងសន្លាក់ក្នុងឈាម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានផ្តល់កម្រិតខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវាយប្រហារមួយ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដភាគច្រើនរក្សាវានៅក្នុងដៃ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំ NSAIDs, ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានអាយុច្រើនបំផុត - colchicine នៅសល់។
គុណវិបត្តិ
គុណវិបត្តិចម្បងនៃការប្រើថ្នាំ Colchicine គឺមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលតិចតួចនិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលរំខាន។ ថ្នាំ NSAIDs ដែលមានមូលដ្ឋានលើសារជាតិ salicylic acid ក្នុងកម្រិតតិចតួចអាចបង្កើនការឈឺចាប់របស់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដហើយទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើរបស់វានៅតែត្រូវបានគេជៀសវាង។ Paradoxically ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Allopurinol ដែលជាថ្នាំមួយដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីការពារការប្រកាច់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនោះអាចបណ្តាលអោយមានការវះកាត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកទៅលើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាដែលមានវត្តមាននៅក្នុងប្រវត្តិនៃអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាចំបងនិងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ខ្លាញ់អាស៊ីតអ៊ុយរិក។ ប្រសិនបើការសង្ស័យនៅតែមាន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការរកឃើញនៃគ្រីស្តាល់អ៊ុយសែនអ៊ុយសែននៅក្នុងគំរូទឹកសារធាតុ synovial ។ ក្នុងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃសន្លាក់អាចត្រូវបានបំផ្លាញហើយការពិនិត្យដោយកាំរស្មី X នឹងបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរធម្មតា។ លើសពីនេះទៅទៀត urate ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ nodules gouty អាចរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលនៅជុំវិញសន្លាក់, ថង់សន្លាក់, សែលសាច់ដុំនិងសំបកត្រចៀក cartilaginous ។
ការវាយតម្លៃឌីផេរ៉ង់ស្យែល
ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងដល់ច្រើនសប្ដាហ៍។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងហើយការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យដកចេញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការរលាកសន្លាក់អាចចាប់ផ្តើមដោយរោគរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។ ការកើនឡើងកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកដោយខ្លួនឯងមិនគួរជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនោះទេ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកខ្ពស់ក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេនឹងមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតនោះទេ។ មានតែពួកគេមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលនឹងទទួលរងការបញ្ឈប់ពីការកន្ត្រាក់កើតឡើង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីទាំងនេះការប្រើកម្រិតថ្នាំ NSAIDs ខ្ពស់ហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមរបបអាហារនិងការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងៗទៀតនឹងមានប្រយោជន៍ច្រើនជាងការព្យាបាលបង្ការជំងឺរយៈពេលយូរ។ វាគឺជាការល្អដើម្បីជៀសវាងអាហារដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃ purines, ខះជាតិទឹកជាពិសេសនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅនិងហាត់ប្រាណធាត់មិនធម្មតា។
ថ្នាំ Diurtic និង Acetylsalicylic acid ក្នុងកម្រិតទាបគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការព្យាបាលដោយប្រើឱសថគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដយូរដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឬជំងឺនៃតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ភាគច្រើនជាអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃអាស៊ីតអ៊ុយរិចក្នុងឈាម, អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោតរ៉ាំរ៉ៃឬការវះកាត់រលាកសន្លាក់ញឹកញាប់និងអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ ថ្នាំបង្ការទូទៅបំផុតមួយគឺថ្នាំ Allopurinol ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពសូម្បីតែសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺខ្លះត្អូញត្អែរអំពីការកន្ទួលរមាស់ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើឱសថវាបាត់។ ថ្នាំនេះអាចរារាំងអង់ស៊ីម xanthine oxidase ដែលបម្លែង xanthine ទៅជាអាស៊ីត uric ។ ថ្នាំ prophylactic ផ្សេងទៀតគឺ probenecid និង sulfin -pyrazone ដែលបង្កើនការបញ្ចេញជាតិអាស៊ីតអ៊ុយរិកតាមរយៈតម្រងនោម។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោគឺជាជំងឺទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 1% នៃចំនួនប្រជាជន។ វាបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ឈឺចាប់។ កាលពីមុនវានៅតែជា "ឯកសិទ្ធិ" នៃរង្វង់ខ្ពស់នៃសង្គមដែលអ្នកតំណាងបានប្រើប្រាស់អាហារដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុ purines ហើយជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវបានបំពុលជាញឹកញាប់ដោយការរឹបអូសតាមកាលកំណត់និងការបំផ្លាញសន្លាក់។ ថ្ងៃនេះការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងការរលាក។ លើសពីនេះការវះកាត់ហ្គោដអាចបង្ការបានជាមួយនឹងថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតអាស៊ីត uric នៅក្នុងឈាម។