ជំងឺហឺតគឺជាជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមដែលវាពិបាកក្នុងការយកខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតហើយដកវាចេញពីសួត។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវះកាត់ជំងឺហឺតសាច់ដុំនៃកិច្ចសន្យា bronchi មានការហើមនៃស្រទាប់ផ្លូវដង្ហើមការហូរចូលនៃខ្យល់ត្រូវបានគេខ្លីហើយសំឡេងដែលពិបាកដកដង្ហើមអាចត្រូវបានគេឮក្នុងកំឡុងពេលដកដង្ហើម។ ជំងឺហឺតត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្កើតជាតិរំអិលយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជម្ងឺហឺតភាគច្រើនជួបប្រទះរយៈពេលនៃការដកដង្ហើមខ្លីជំនួសដោយពេលមាន asymptomatic ។ ការប្រកាច់អាចមានរយៈពេលពីច្រើននាទីទៅច្រើនថ្ងៃហើយវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើការហូរចូលក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
មូលហេតុនៃជំងឺហឺត bronchial នៅលើកុមារ:
- ការបឺតស្រាលនៃអាឡែរហ្សី (សារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សី): ភាគល្អិតនៃរោមសិប្បនិម្មិតពីប្រដាប់ក្មេងលេង, mites ធូលី, ផ្សិត, pollen នៃរុក្ខជាតិ។
- ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើម។
- សកម្មភាពរាងកាយ។
- ខ្យល់ត្រជាក់ផ្សែងបារីការបំពុលបរិស្ថាន។
- ភាពតានតឹង។
- អាហារ (ប្រតិកម្មអាហារ) ។
- ថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំអាស្ពីរីន។
ជំងឺហឺតជាច្រើនមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ី - ពួកគេខ្លួនឯងឬសមាជិកគ្រួសាររបស់ពួកគេឧទាហរណ៍ដូចជាគ្រុនក្តៅហើម (រលាកច្រមុះ) និងជម្ងឺស្បែកផងដែរ។ ប៉ុន្តែមានជំងឺហឺតដែលគ្មានសាច់ញាតិណាម្នាក់មានជម្ងឺហឺតឬអាឡែស៊ី។
រោគសញ្ញា
- គ្រុនក្តៅនិងដកដង្ហើម
- វាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗជាធម្មតាកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។
- អាចកើនឡើងនៅពេលយប់ឬពេលព្រឹកព្រលឹមបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺផ្តាសាយ។
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការប្រើ bronchodilator (ថ្នាំដែលពង្រីកផ្លូវដង្ហើម) ។
- ក្អកមានស្លសឬស្លស។
- បន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណការដកដង្ហើមកាន់តែពិបាក។
- នៅពេលដែលដកដង្ហើមស្បែកត្រូវបានទាញរវាងឆ្អឹងជំនី។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវការវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់:
- ពិបាកខ្លាំងក្នុងការដកដង្ហើម។
- ភាពស្លន់ស្លោបណ្តាលមកពីការពិបាកដកដង្ហើម។
- មុខខៀវនិងបបូរមាត់។
- ជីពចរញឹកញាប់ញើស។
- ងងុយដេកនិងច្របូកច្របល់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវះកាត់ជំងឺហឺត bronchial ។
សកម្មភាពរាងកាយនិងហ្គេមខាងក្រៅគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារទាំងអស់ហើយក្មេងៗដែលមានជំងឺហឺតគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេសូម្បីតែក្នុង 80 ភាគរយនៃករណីទាំងនោះវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការចូលរួមកីឡា។ ប៉ុន្តែមិនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ដល់កុមារដែលរងគ្រោះពីជំងឺហឺតនិងបង្អត់គាត់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណនោះទេជាពិសេសដោយសារផលប្រយោជន៍ផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនិងសង្គមរបស់កីឡាត្រូវបានគេស្គាល់។ បន្ទាប់ពីភាពតានតឹងអ្នករាល់គ្នាមានអារម្មណ៍អស់កំលាំងហើយអាចទទួលរងនូវការពិបាកដកដង្ហើម។ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមកលេងកីឡានឹងអស់កម្លាំងច្រើនជាងកុមារដែលមានសុខភាពល្អ។ ហេតុដូច្នេះហើយវាជាការចាំបាច់ដើម្បីសំលៀកបំពាក់អោយគាត់ទៅលេងកីឡាបន្តិចម្តង ៗ ដូច្នេះគាត់រៀនសម្គាល់ពីភាពដង្ហើមខ្លីធម្មតាពីការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ។ ជំងឺហឺតអាចអនុវត្តបានគ្រប់ប្រភេទកីឡា (លើកលែងតែមុជទឹកក្នុងទឹក) ប៉ុន្តែខ្លះមានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់ពួកគេ។
អត្តពលកម្មបាល់ទាត់និងកីឡាបាល់បោះជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការរលាកសួត។ ផ្ទុយទៅវិញការហែលទឹកនៅក្នុងអាងងូតទឹកដែលមានខ្យល់កក់ក្តៅយ៉ាងល្អ (មានខ្យល់ក្តៅនិងសើម) កាយសម្ព័ន្ធកីឡាវាយកូនគោលការដើរលឿននិងជិះកង់ដោយគ្មានការឡើងភ្នំគឺសមស្របសម្រាប់ជំងឺហឺត។ ល្បែងកីឡាវាយកូនបាល់និងបាល់គឺមានលក្ខណៈចល័តប៉ុន្តែត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដូច្នេះពួកគេត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍រួមជាមួយនឹងសិល្បៈក្បាច់គុន (យូដូកាតាតុងក្វាតុង) ហ៊ុមព័ទ្ធជាដើម។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយជ្រមុជទឹកជាមួយនឹងមុជទឹកដែលអាចមានការធ្លាក់ចុះសម្ពាធ, នៅក្រោមទឹក, ជំងឺហឺតមិនអាចត្រូវបានយកចេញបានទាន់ពេលវេលាទេ។ វាជាការលំបាកក្នុងការអនុវត្ត maneuvers decompression ចាំបាច់សម្រាប់ការកើនឡើងប្រកបដោយសុវត្ថិភាពប្រសិនបើការដកដង្ហើមគឺពិបាក។ កីឡាភ្នំ (ឡើងភ្នំ, ជិះស្គីលើភ្នំជាដើម) គឺជាបញ្ហាដោយសារតែត្រូវការដកដង្ហើមខ្យល់ត្រជាក់និងស្ងួតប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានលុបបំបាត់ដោយផ្នែកមួកនិងមួកសុវត្ថិភាព។
ញែករវាងជំងឺហឺតស្រាល, មធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់, ជាទូទៅមានទម្រង់ពីរដំបូងដែលការប្រកាច់ត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលមិនទៀងទាត់។ ជាមួយនឹងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតរោគសញ្ញាគឺស្ទើរតែថេរ។ ជំងឺហឺតក៏អាចត្រូវបានបែងចែកតាមប្រភពដើមផងដែរ: បែងចែករវាងជំងឺហឺតដែលមានជំងឺហឺត (80% នៃកុមារ) និងជំងឺហឺត (ពពួកតំណពូជ) ដែលមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយអ្នកដទៃ:
- ផ្នែកបន្ថែមនៃរន្ធច្រមុះ។
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង។
- អារម្មណ៍នៃការតឹងទ្រូង។
- ការរំលោភបំពាននៃចង្វាក់នៃការដកដង្ហើម, ពន្យាពេលនៅក្នុងការបំផុសគំនិត។
- ការឈប់ដកដង្ហើមបណ្តោះអាសន្ន។
- អារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺហឺតគឺផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃភាពស្រងូតស្រងាត់នៃកុមារនិងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាខាងលើ។ លើសពីនេះទៀតវាជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខណៈនៃការប្រកាច់: រូបរាងរបស់ពួកគេចន្លោះពេលរវាងពួកវាកត្តាបង្កហេតុការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលតាមរដូវការអភិវឌ្ឍទូទៅនៃជំងឺនេះ។ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់កុមារក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីដកចេញនូវជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតដែលរោគសញ្ញាទាំងនោះមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ការវិនិច្ឆ័យមុខងារត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ សម្រាប់គោលបំណងនេះការវាស់វែងសមត្ថភាពសួត (spirometry) ត្រូវបានអនុវត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបែបនេះជំនួយរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់ណាស់ដូច្នេះវាសមស្របសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ។
ការព្យាបាលជម្ងឺហឺត
ត្រីបាឡែនបីដែលបច្ចេកទេសព្យាបាលជម្ងឺហឺតមានមូលដ្ឋាន:
- ការបង្ការ។ ដោយវាត្រូវបានគេនិយាយថាការគេចចេញពីកត្តាទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។
- ការបណ្តុះបណ្តាល។ ការបណ្តុះបណ្តាលកូនក្មេងជំងឺហឺតនិងឪពុកម្តាយរបស់គាត់គឺជាគ្រឹះ។ ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺហឺត bronchial, spirometry គួរត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលពិនិត្យវា។ នេះគឺជាការវាស់វែងនៃសមត្ថភាពសួតនិងចង្វាក់ដង្ហើម។ ការព្យាបាលដោយបង្ការ។ វាជាការសំខាន់ដែលឪពុកម្តាយបានដឹងពីអ្វីដែលជំងឺនេះដឹងពីកត្តាបង្កនិងរោគសញ្ញាដឹងពីវិធីប្រើប្រាស់ថ្នាំដូសនិងលំហាត់ជាដើម។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ថ្នាំបីប្រភេទត្រូវបានគេស្គាល់ថា: វារារាំងដល់ការផលិតសារធាតុដែលបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុទាំងនេះហើយនៅទីបំផុតបំបាត់ការរលាកនិងការស្ទះ bronchi (ឧទាហរណ៍ថ្នាំដុសធ្មេញ Cortisone និងឧបករណ៍ bronchodilators) ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត bronchial ចំពោះកុមារនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។