ជំងឺរោគស្រ្តី: endometriosis

ជំងឺ Endometriosis គឺជាជំងឺដែលជាលិកាខាងក្នុងនៃស្បូនលូតលាស់ (ដែលតាមលក្ខណៈរូបរាងរបស់វាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងស្បូន) ដែលនៅខាងក្រៅរន្ធគូទ។ អ័រម៉ូន Endometrium គឺជាស្រទាប់នៃស្បូនដែលត្រូវបានគេច្រានចោលក្នុងពេលមានមករដូវនិងចេញមកក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាម។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការមករដូវក្នុងសរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺ endometriosis ការប្រែប្រួលដូចគ្នានឹងការរីករាលដាលនៃអ័រម៉ូន endometrium ។

មានជម្ងឺ Endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជនៅពេលដែលដំណើរការនៃជំងឺនេះកើតឡើងលើសរីរៈសរីរៈ (endometriosis of the uterus, ovaries, fallopian tubes, vagina) និង extragenital ប្រសិនបើ foci ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រៅសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅប្លោកនោមរន្ធគូថផ្នែកខាងក្នុងតម្រងនោមពោះវៀនដ្យ៉ាហ្វ្រាមសួតនិងសូម្បីតែនៅលើភ្នែកនៃភ្នែក។ ជំងឺ endometriosis សរីរាង្គត្រូវបានបែងចែកទៅជាខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ ផ្នែកខាងក្នុងរួមបញ្ចូលទាំង endometriosis នៃស្បូននិងផ្នែក interstitial នៃបំពង់ fallopian នេះ។ ទៅខាងក្រៅ - បំពង់អូវ៉ែរទ្វារមាសរន្ធគូថ។

ជម្ងឺនេះភាគច្រើនកើតលើស្ត្រីអាយុ 35-45 ឆ្នាំ។

ក្នុងចំណោមបុព្វហេតុដែលបណ្ដាលឱ្យ endometriosis មានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការរងរបួស - ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការរំលូតកូន។ ការស្រាវជ្រាវ curettage នៃស្បូន mucosa, ការស៊ើបធ្មប់ uterine, pertubation ក៏អាចរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃ endometriosis នេះ។ ជម្ងឺអាចលេចឡើងក្រោយពេលវះកាត់ - បន្ទាប់មកមានជំងឺ endometriosis ស្បូននិង retrocervical ។ ការប្រើសរីរាង្គដែលអាចប្រើឡើងវិញបានអាចនាំអោយ endometriozone ដោយសារតែការប៉ះទង្គិចប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែការថយចុះនៃឈាមចូលទៅក្នុងបំពង់ស្បូនឬបែហោងធ្មែញ។ ការស្ទះរន្ធគូទនៃស្បូនអំឡុងពេលវះកាត់, ការលំបាកក្នុងការហូរឈាមឈាមរដូវសម្រាប់ហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀត (atresia នៃប្រដាប់បន្តពូជ, retroflexia នៃស្បូន) ក៏នាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃ endometriosis រួមទាំង extragenital ។

រូបភាពព្យាបាល។

សញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺ endometriosis ខាងក្នុងគឺជាការរំលោភលើការមករដូវដែលទទួលបាននូវលក្ខណៈនៃជម្ងឺលើសឈាម។ ជួនកាលមានការហូរឈាមពណ៌ត្នោតនៅចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវឬពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា។ ផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាគឺរោគហើមពោះ (ឈឺចាប់) ។ ការឈឺចាប់កើតមានពីរបីថ្ងៃមុនពេលមានមករដូវអំឡុងពេលមានការមករដូវហើយសម្រាកក្រោយពេលចប់។ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចមានភាពខ្លាំងក្លាដែលអមជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីចង្អោរនិងក្អួត។ ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ, សរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ endometriosis អាចកើនឡើង។

ជំងឺ Endometriosis នៃអូវែបណ្តាលអោយមានអាការៈ endometrioid ("សូកូឡា") បណ្តាលមកពីការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះទាបនិងនៅលើឈើឆ្កាង។

អ័រម៉ូន endometriosis retrocervical ក៏ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅត្រង់ថ្ពាល់ខាងក្រោមនិងខ្នងទាបពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវដ្តរដូវ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានពង្រឹងដោយការបន្ទោរបង់, ការគេចចេញពីឧស្ម័ន។

រោគ endometriosis នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយគ្លីនិកដោយវត្តមាននៃការសម្គាល់ឃើញមុននិងក្រោយការមករដូវ។

ជំងឺ endometriosis លើសលប់គឺជាការឈឺចាប់ក្រោយពេលវះកាត់។ វាមានការរីកចម្រើនជាក្បួនបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការរោគស្ត្រី។ នៅក្នុងទីតាំងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការ endometriotic, ការបង្កើត cyanotic នៃទំហំជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញ, ពីឈាមដែលអាចត្រូវបានចេញផ្សាយក្នុងអំឡុងពេលមានមករដូវ។

នៅស្ត្រីជាច្រើននៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យលម្អិតបានបង្ហាញពីការបែងចែក colostrum ពីក្បាលដោះ។

ក្នុង 35-40% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺ endometriosis ភាពសោះមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះយើងមិននិយាយអំពីភាពមិនអាចមានកូនបានទេប៉ុន្តែអំពីការកាត់បន្ថយការមានកូន - ឱកាសដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។

ជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលត្រូវពឹងផ្អែកទៅលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺទីតាំងនៃជំងឺមហារីក endometrioid និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ គំនិតបង្កើតជម្ងឺបច្ចុប្បន្ននៃការព្យាបាលនៃជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានផ្អែកលើការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនិងវះកាត់។