ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាជំងឺសង្គមដែលគ្រោះថ្នាក់និងពិបាកដោះស្រាយ

វីរុសរលាកថ្លើមត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយនៅឆ្នាំ 1973 ។ វាជាវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ A ដែលគេហៅថា "ដៃកខ្វក់" ។ វីរុសដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, D និង E ត្រូវបានគេរកឃើញ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងស៊េរីនេះគឺជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ វីរុសដែលបណ្តាលអោយវាត្រូវបានរកឃើញនៅឆ្នាំ 1989 ប៉ុន្តែថ្វីបើការសិក្សាដែលបានអនុវត្តតាំងពីពេលនោះមកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមិនទាន់មាន អាចបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះក៏មិនមែនជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់វា។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់យ៉ាងទូលំទូលាយថាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាជំងឺសង្គមមួយគ្រោះថ្នាក់និងពិបាកដោះស្រាយ។

បញ្ហាចម្បងក្នុងការបង្កើតវ៉ាក់សាំងនិងថ្នាំញៀនគឺថាវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មានសកម្មភាពប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ហើយជាលទ្ធផលភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន។ នោះគឺនៅក្នុងហ្សែននៃវីរុសមានកន្លែងមិនស្ថិតស្ថេរជាច្រើនដែលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកើតឡើងជានិច្ច។ ជាលទ្ធផលមានប្រាំមួយប្រភេទខុសៗគ្នានៃប្រភេទហ្សែនប្រភេទវីរុសហើយហ្សែននីមួយៗមានយ៉ាងហោចណាស់ 10 ប្រភេទ។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ, "ក្រុមគ្រួសារ" នៃវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានរីកលូតលាស់ជានិច្ច។ នេះជាហេតុផលដែលមិនអាចបង្កើតវ៉ាក់សាំងឬថ្នាំដែលអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសដោយជោគជ័យ។ សូម្បីតែនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ចាប់ផ្តើមកើនឡើងវីរុសផ្តល់កំណើតកូនចៅខុសគ្នាពីទម្រង់ឪពុកម្តាយដែលវាទទួលបានលទ្ធភាព«គេចចេញពី»ឥទ្ធិពលអព្យាក្រឹតនៃអង់ទីករដែលបង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយនិងសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ។ នេះពន្យល់ពីការរើឡើងវិញនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលជាអ្នកព្យាបាល។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈឈាម។ ក្រុមនៃហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺជាអ្នកញៀនថ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិរបស់រុស្ស៊ីក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះករណីទី 2 នៃការឆ្លងវីរុសរលាកថ្លើមនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។ អ្នកដែលនៅសល់ 50% គឺធ្លាក់លើអ្នកជំងឺហ៊ីម៉ូលលីអ្នកជម្ងឺ hemodialysis គិលានុបដ្ឋាយិកាវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ពេទ្យធ្មេញអ្នកកាត់ដេរដោយពាក្យសំដីរបស់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយឈាមអ្នកជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ករណីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ piercing, សាក់, ម៉ាក់និង pedicure គឺមិនមានជាទូទៅជាមួយឧបករណ៍ unsterilized ។ ប៉ុន្តែពីម្តាយទៅកូនវីរុសវីរុសឆ្លងកាត់កម្រណាស់។
យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកប្រមាណ 3% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ ប្រហែល 300 លាននាក់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកគិតថានៅប្រទេសជាច្រើនមានតែការបង្ហាញច្បាស់បំផុតនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីហើយនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនមិនមានស្ថិតិអំពីជំងឺរលាកថ្លើមទេវាជាឡូជីខលដែលសន្មតថាអត្រានៃការកើតមានពិតប្រាកដមានខ្ពស់ជាងនេះ។ ជាធម្មតាកម្រិតនៃការឆ្លងនៃចំនួនប្រជាជនប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមតំបន់ (ពី 0.6-1.4% នៅសហរដ្ឋអាមេរិកដល់ 4-5% នៅក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិក) ។
រយៈពេលនៃការបង្ករោគថ្លើមប្រភេទ C មានរយៈពេលជាមធ្យម 40-50 ថ្ងៃ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចបែងចែកជា 3 ដំណាក់កាល: ស្រួចស្រាវ (រ៉ាំរ៉ៃ) និងដំណាក់កាលនៃការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញ (ការផ្ទុះថ្មីនៃជំងឺនេះ) ។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ជាប្រពៃណីទៅនឹងរយៈពេលប្រាំមួយខែ។ ជាទូទៅវាកើតមានឡើងក្នុងទម្រង់ដែលមិនច្បាស់លាស់ដូច្នេះជម្ងឺនេះកម្ររកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់នៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺមានចំនួនតិចតួច (មិនលើសពី 20%) ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស, ចំណង់អាហារថយចុះនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឱ្យងាយស្រួលជាមួយនឹងរូបរាងរបស់ icteric sclera និងស្នាមប្រឡាក់នៃស្បែកប៉ុន្តែសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺកម្រមានណាស់ក្នុង 8-10% នៃករណី។
នៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានជំនួសដោយដំណាក់កាលអាប់ដេតដែលមានការវិវត្តន៍រយៈពេលវែងនៃវីរុសចូលទៅក្នុងខ្លួនហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 10 ទៅ 20 ឆ្នាំ។ គ្រប់ពេលទាំងអស់នេះមនុស្សដែលមានជំងឺគិតថាខ្លួនគេមានសុខភាពល្អ។ ពាក្យបណ្តឹងតែមួយគត់ដែលអាចជាធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយឬបញ្ហាការបរិភោគ។ ចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនេះការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនិងការច្របាច់បញ្ចូលគ្នានៃថ្លើមនិងល្លិ៍អាចត្រូវបានរកឃើញហើយការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតអង់ស៊ីម alanine aminotransferase (ALAT) និងជាទៀងទាត់បង្ហាញ RNA នៃវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។
ការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញកើតឡើងជាមធ្យមរយៈពេល 14 ឆ្នាំហើយនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺថ្លើម។ វីរុសនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនិងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀតហើយអាចបណ្តាលអោយរលាកក្រពេញ glomeruli, ទឹកនោមផ្អែម, កូនកណ្តុរ, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងការខូចខាតបេះដូង, ជំងឺស្បែក, ជំងឺរលាកសន្លាក់, ភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវភេទហើយបញ្ជីនេះអាចបន្តបាន។
ប្រព័ន្ធដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ចាំបាច់ត្រូវធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ថ្នាំដែលមានស្រាប់ (interferon, virazol ជាដើម) មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ នេះបើយោងតាមគ្លីនិកជាច្រើន, ឥទ្ធិពលព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចបានតែនៅក្នុង 40-45% នៃអ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃហើយការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងន័យនេះសារៈសំខាន់នៃវិធានការបង្ការដែលស្រដៀងគ្នានឹងវិធានការសម្រាប់ការការពារអេដស៍គឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការញៀនគ្រឿងញៀនការគ្រប់គ្រងឈាមនិងផលិតផលរបស់ខ្លួនការប្រុងប្រយ័ត្នផ្ទាល់ខ្លួននិងការអប់រំសុខភាព។

ថែរក្សាសុខភាពដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបានរបស់អ្នក!