ជំងឺឆ្លងនៃជំងឺបេះដូងនៅក្នុងកុមារ

ជំងឺឆ្លងនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមមានៈភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជញ្ជាំងឬសន្ទះបិទបើកក៏ដូចជាសរសៃឈាម។ ប្រហែលជាទារកថ្មីមួយរយវស្សាទី 20 រកឃើញការរំលោភបំពានប្រភេទនេះខុសគ្នាពីលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរភាពដើម។ តាមក្បួនវាបណ្តាលឱ្យមានការរំខានក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលអាចបង្ហាញជាការរអ៊ូរទាំបេះដូង (សម្លេងមិនទៀងទាត់ដែលត្រូវបានចាក់ដោយប្រើ stethoscope) ។

គ្រូពេទ្យបញ្ចូនកុមារបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់រួមមានអេឡិចត្រូជីក្រាមកាំរស្មីអ៊ិចនិងអ៊ីកូកូឌីយ៉ាក្រាមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលបេះដូងរបស់កុមារមាននិងរបៀបកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេនិងអ្វីៗជាច្រើនទៀតនៅក្នុងអត្ថបទស្តីពី "ជំងឺឆ្លងនៃជំងឺបេះដូងចំពោះកុមារ" ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្នែកនៃ Atria និងបេះដូង

ភាពខ្សោយនៃច្រមុះអាតទុយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (Atria) ដែលទទួលបានឈាម។ ខ្សោយនៃសរសៃរកទឹកកាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបន្ទប់តូចៗនៃបេះដូងដែលជាប្រភពឈាម។ ក្នុងករណីទាំងពីរនៃជំងឺឆ្លងនេះឈាមដែលវិលត្រលប់មករកបេះដូងវិញពីសួតមិនវិលជុំវិញរង្វង់តែវិលត្រឡប់ទៅសួតវិញជំនួសឱ្យការទៅរកសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះបរិមាណឈាមនៅក្នុងសួតបានកើនឡើងចំពោះកុមារខ្លះវាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើមពិបាកញ៉ាំញើសហួសប្រមាណនិងពន្យារពេលនៃការលូតលាស់។ ពិការភាពទាំងនេះអាចត្រូវបានកែសម្រួលវះកាត់។

បើកបំពង់សរសៃឈាម

នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតានៃជំងឺឆ្លងនេះបំពង់នេះបិទរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើវានៅតែបើកចំហផ្នែកមួយនៃឈាមចូលទៅក្នុងសួតហើយផ្តល់នូវសម្ពាធបន្ថែមដល់សរសៃឈាមរបស់ពួកគេ។

Stenosis នៃវ៉ាល់រ

ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយការវះកាត់អ័រសឺរច្រវ៉ាក់ដ៍អង់ស៊ីមត្រូវបានបិទដោយផ្នែកដូច្នេះសរសៃឈាមខាងឆ្វេងបែរជាចំណាយថាមពលច្រើនទៅលើការផ្តល់ឈាមទៅតាមបំពង់កហើយបន្ទាប់មកទៅសរីរាង្គដែលនៅសល់។ ក្មេងខ្លះមានបញ្ហាស្ទះយ៉ាងខ្លាំងដែលពួកគេត្រូវការការវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះការខ្សោយបេះដូងក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឬការវះកាត់សុដន់ដែលមានការណែនាំពីបំពង់ដែលពេញដោយខ្យល់។ ជាមួយនឹងការស្ទះសន្ទះផ្លុំសួតសរីរាង្គខាងស្តាំចំណាយច្រើនលើការបញ្ជូនឈាមទៅសួត។ ការដាច់សរសៃប្រសាទនេះអាចមើលមិនឃើញស្ទើរតែមិនត្រូវការការព្យាបាលឬផ្ទុយទៅវិញធ្ងន់ធ្ងរដែលវានឹងត្រូវការការធ្វើពិសោធន៍វះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅពេញវ័យ។

ការផ្សាភ្ជាប់អ័រតូ

នេះគឺជាឈ្មោះសម្រាប់ការកាត់បន្ថយនៃតំបន់អ័ររតាក្នុងករណីជំងឺបេះដូងដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅចំណុចប្រសព្វនៃបំពង់ខ្យល់ដែលមានរោធំឬនៅខាងក្រោមអារ៉ូតានៃសរសៃឈាមក្រដាស subclavian ខាងឆ្វេង។ ជាមួយនឹងការបត់បែនលំហូរឈាមទៅផ្នែកទាបនៃរាងកាយត្រូវបានចុះខ្សោយដូច្នេះជីពចរនិងសម្ពាធនៅក្នុងជើងស្ថិតនៅក្រោមកម្រិតធម្មតានិងនៅក្នុងដៃខ្ពស់។ ជាមួយនឹងការបត់បែនជាធម្មតាមានបញ្ហាមួយចំនួន។ ការឡើងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃធ្វើឱ្យឈឺក្បាលនិងច្រមុះរបស់កុមារខ្លះ។ ភាពតានតឹងរាងកាយនៅក្នុងជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងដោយសារសម្ពាធឈាមទាបប៉ុន្តែបើមិនដូច្នេះទេការកកស្ទះមិនមាន asymptomatic ទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមធំ ៗ

ចំពោះកុមារដែលកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះអាយុកាលមធ្យមមានកម្រិតទាបណាស់។ ប្រសិនបើពួកគេអាចរស់រានមានជីវិតបានលុះត្រាតែមានរន្ធតូចមួយរវាងបេះដូងខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដែលជាធម្មតាអាចរកបាននៅពេលកើត។ ប្រហោងនេះអនុញ្ញាតឱ្យហូរឈាមអុកស៊ីសែនមួយចំនួនពីខាងស្តាំទៅខាងឆ្វេងហើយបន្ទាប់មកពីខាងស្តាំទៅអ័រតាដូច្នេះរាងកាយទទួលអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាសកម្មភាពសំខាន់។ បច្ចុប្បន្ននេះគម្លាតទាំងនេះត្រូវបានកែតម្រូវតាមរបៀបប្រតិបត្តិការ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងពីជំងឺបេះដូងដែលមាននៅក្នុងកុមារ។