បច្ចុប្បន្នគ្រុនក្តៅក្រម៉ារគឺកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ នៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះការកើនឡើងនូវឧប្បត្តិហេតុ, ការទស្សនាមតេយ្យនិងហានិភ័យនៃសាលារៀននៃជំងឺគ្រុនក្តៅ។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺជាខែដំបូងនៃការសម្របខ្លួនរបស់កុមារដែលបានចូលរួមថ្មីឬវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីវិស្សមកាលរដូវក្តៅមួយ។
គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតគឺជម្ងឺរលាកពពួក streptococcus ដែលពុលរាងកាយ។ Streptococcus គឺរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅរហូតដល់ទៅ 20% នៃមនុស្សគឺជាអ្នកផ្ទុករបស់វាហើយកុំសង្ស័យអំពីវា។
ប្រភពនៃការបង្ករោគ
ប្រភពចម្បងគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកោងកាងក៏ដូចជាឈឺបំពង់ករលាកបំពង់ទឹកនោមទឹកក្រពេញឈាម (នៅពេលដែល streptococcus ប៉ះពាល់ដល់ស្បែក) ការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកស្រទាប់អេ Bet-hemolytic streptococcus ។
ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជម្ងឺតាមរយៈដំណក់ខ្យល់ (តាមរយៈការក្អក, កណា្តាស់, និយាយ) តាមរយៈរបស់របរតាមផ្ទះ (ចានសមា្ភារៈសម្លៀកបំពាក់សម្លៀកបំពាក់និងខោអាវ) ក៏ដូចជាតាមរយៈអាហារ (ទឹកដោះគោផលិតផលទឹកដោះគោ) និងក្រែម។
សញ្ញាសម្គាល់នៃជម្ងឺ
តាមក្បួនមួយរយៈពេលនៃការកកើតនៃជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 8 ថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺមានជាធម្មតាស្រួចនិងម្តាយអាចប្រាប់បានជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវនៃការមួយម៉ោងនៅពេលដែលកុមារឈឺ។ គាត់មានសីតុណ្ហភាពកើនឡើងយ៉ាងគំហុកជាញឹកញាប់រហូតដល់ 39 °វាមានការឈឺចាប់ក្នុងបំពង់ក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយត្រូវបានផ្អែកទៅលើការចង្អុលបង្ហាញរោគសញ្ញា (ចាប់ផ្តើមដំបូង, មានគ្រុនក្តៅ, ស្រវឹង, រលាកស្រួចស្រួចស្រាលឬរលាកបំពង់ករលាកស្រោមបេះដូងស្រួចស្រាលជាដើម) និងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍។
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះក្មេងពីការឆ្លងផ្សេងៗ
ការប្រៀបធៀបថ្ពាល់ពណ៌ក្រហមនិងត្រីកោណរលោងគឺជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។ នៅថ្ងៃទី 1 ឬទី 2 នៃជម្ងឺគ្រុនក្តៅក្រិនកើតឡើងនៅក្នុងកទ្រូងដៃនិងជើង។ កន្ទួលក្រាស់គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃដែលបត់ចូលទៅក្នុងផ្នត់នៃស្បែក (នៅលើកែងដៃតំបន់ប៉ូតាសានិងអ៊ឺនួន) ។ លក្ខណៈពិសេសដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៃជំងឺគ្រុនក្តៅគឺជាការរមាស់ដែលជារឿយៗរំខានដល់កុមារ។ សញ្ញាសម្គាល់ទី 3 គឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "ពន្លឺភ្លើង" ។ ប្រសិនបើអ្នកសួរកុមារអោយបើកមាត់របស់អ្នកឱ្យធំអ្នកអាចឃើញបំពង់កក្រហមដែលមានពណ៌ក្រហម - ក្រអូមមាត់និងអំពិលទាំងអស់សុទ្ធតែក្រហម។ នៅដើមដំបូងនៃជំងឺអណ្តាតត្រូវបានគេដាក់យ៉ាងក្រាស់បន្ទាប់មកពីគែមនិងចុងវាត្រូវបានជម្រះនិងក្លាយទៅជាពណ៌ក្រហមដែលត្រូវបានគេនិយាយថា papillae ។
កន្ទួលនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៃជំងឺគ្រុនក្តៅគឺជាលក្ខណៈធម្មតាដើម្បីរក្សាជាមធ្យមពី 3-5 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកស្បែកចាប់ផ្តើមប្រែទៅជាស្លេកហើយឆេះ។ ជាពិសេស desquamation នៅក្នុងតំបន់នៃដូងដែលជាកន្លែងដែលស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកអាចត្រូវបានយកចេញជាធាតុនៃសំលៀកបំពាក់មួយត្រូវបានបញ្ចេញជាពិសេស។
នៅថ្ងៃទី 7 ដល់ទី 10 អ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុមារនឹងអាចត្រលប់ទៅសាលាមត្តេយ្យរឺសាលារៀនតែប៉ុណ្ណោះក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញដែលមានរយៈពេល 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថារយៈពេលនៃជំងឺនិងការជាសះស្បើយទាំងអស់នៅតែចម្លងជំងឺដល់អ្នកដទៃ។
តើអ្វីទៅជាគ្រុនផ្តាសាយដែលមានគ្រោះថ្នាក់?
ជាញឹកញាប់កើតមានមិនសូវជាមានជំងឺនេះទេដែលអាចបង្កអោយមានផលវិបាក។ Streptococcus នៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមេរោគមួយក្នុងចំណោមមេរោគដែលមិនមានសុវត្ថិភាពបំផុតពីព្រោះពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបេះដូងនិងតម្រងនោម។ ដូចគ្នានេះដែរជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងអាឡែរហ្សីឬជម្ងឺ glomerulonephritis អាចវិវត្ត។ បន្ទាប់ពីគ្រុនក្តៅកូនកុមារអាចមានការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលការរលាកនៃកូនកណ្តុរជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺរលាកបំពង់ក។ ដោយសារតែការអនុវត្តនៃផលវិបាកនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងជំងឺគ្រុនក្តៅក្រហមអាចកើតឡើងយ៉ាងកម្រ។ សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់កុមារវាគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងធានាការថែទាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ
គន្លឹះក្នុងការជាសះស្បើយឆាប់រហ័សគឺការចូលវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅគឺជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះ។ មន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ មុនពេលការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពការសម្រាកនៅលើគ្រែគួរតែត្រូវបានអង្កេត។ ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរកុមារគួរទទួលបានភេសជ្ជៈក្តៅ (តែជាមួយក្រូចឆ្មៃទឹកផ្លែឈើ) អាហារល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់ជាតិទឹករាវឬគីមីលាងសម្អាតជាមួយនឹងការរឹតត្បិតនៃប្រូតេអ៊ីន។
ជាមួយនឹងគ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់នៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទីលីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ វាត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតនៃការព្យាបាលដោយវីតាមីន (វីតាមីន B និង C) ។ បន្ទាប់ពីការផ្ទុះជំងឺគ្រុនក្តៅក្រហមជាវិធានមួយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយត្រូវបានថែរក្សា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីមិនឱ្យឈឺ!
សព្វថ្ងៃនេះមិនមានថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារទេដូច្នេះរង្វាស់សំខាន់នៃការការពារនៅតែជាការមិនរាប់បញ្ចូលនូវការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ ក្នុងគ្រួសារវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ។ ជាពិសេសការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ទៅឱ្យទារកទើបនឹងកើតនិងទារករហូតដល់ទៅមួយឆ្នាំ។
ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីជៀសវាងជំងឺនេះកុមារដែលឈឺត្រូវតែដាច់ឆ្ងាយពីអ្នកដទៃ 3 សប្តាហ៍ជាពិសេសពីបងប្អូនប្រុសឬបងប្អូនស្រី។ វាគួរតែដាក់វានៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នានិងបម្រុងទុកប្រដាប់ប្រដារសំលៀកបំពាក់កន្សែងសំភារៈប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងសម្ភារៈអនាម័យ។ ខោអាវទ្រនាប់របស់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅត្រូវបានគេដាំឱ្យពុះចានត្រូវលាងសម្អាតនិងរក្សាទុកដោយឡែកពីគ្នាហើយប្រដាប់ក្មេងលេងលាងសំអាតដោយប្រើសាប៊ូក្រោមទឹក។
ម៉ាក់ថែទាំក្មេងដែលមានជំងឺគួរពាក់របាំងមុខ (រុំរុំ), ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីសែន, ប្រើវីតាមីនសេ - វិធានការបង្ការទាំងនេះនឹងការពារវាពីការឆ្លងមេរោគ។ ដើម្បីជៀសវាងការចម្លងរោគលើកុមារដទៃទៀតក្នុងគ្រួសារបន្ទប់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវការត្រូវបានគេព្រិលជាប្រចាំ (3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) និងសំអាតសើមជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើម្សៅសាប៊ូ។ ទាំងនេះគឺជាក្បួនជាមូលដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយានៃជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះកុមាររោគសញ្ញាដែលការព្យាបាលដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។