ជំងឺរបេងគឺជាជំងឺឆ្លងមួយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកពោះវៀន (ដែលហៅថាជាជំងឺមហារីក) ដែលនាំឱ្យមានការរលាកជាក់លាក់នៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិការបស់មនុស្ស។ នេះបើយោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺនេះគឺ 50 ក្នុង 100 ពាន់នាក់។ ជាអកុសលក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំកន្លងមកនេះអត្រាកើតមានក្នុងចំណោមកុមារបានកើនឡើង 26% ។ ជាលើកដំបូងជំងឺនេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយ Robert Koch នៅឆ្នាំ 1884 ។ សព្វថ្ងៃនេះពុទ្ធសាសនិក (ពេទ្យវិទូវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេង) សម្គាល់ថាមាន 3 ប្រភេទនៃជំងឺនេះ:
- ការពុលរាលដាលនៃជំងឺរបេងដែលភាគច្រើនជាកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គឺជាជំហ៊ានដំបូងនៃជំងឺនេះដែលអាចឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការព្យាបាលប្រសិនបើកុមារមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំង។
- ជំងឺរបេងនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម - ជាញឹកញាប់បំផុតនេះគឺជាដំបៅនៃសួត;
- ជំងឺរបេងសរីរៈនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀតគឺជាប្រភេទជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (ជំងឺរបេងឆ្អឹងនិងសន្លាក់ជំងឺរបេងពោះវៀនរបេងសរីរាង្គជាដើម)
ដូចជជំងឺឆ្លងទាំងអស់ដែរជំងឺរបេងមិនលេចឡើងទេ។ ជាធម្មតាអ្នកដឹកជញ្ជូនគឺជាមនុស្សដែលមានជំងឺរបេង (ឆ្លងមេរោគអេដស៍និងសម្ភារៈអនាម័យ) ព្រមទាំងសត្វផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតការចម្លងរោគនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនដោយដំណក់ទឹកខ្យល់តាមរយៈធូលីដែលផ្ទុកនូវភាគល្អិតនៃការឆ្លងមេរោគ (ចំណាំ: បាក់តេរីនេះអាចរស់នៅក្នុងកន្លែងតែមួយរហូតដល់មួយឆ្នាំហើយមិនត្រូវបង្ហាញភ្លាមៗនោះទេការបំផ្លាញនៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យការរលាយនិងការសាយភាយដោយកាំរស្មីពិសេស ) តាមរយៈសាច់ដែលទទួលបានពីបាក់តេរីដែលបង្កពីសត្វព្រមទាំងការប្រើប្រាស់តាមរយៈការរងរបួសនៅលើស្បែក។
ជារឿយៗជម្ងឺរបេងមិនគិតពីប្រភេទនោះទេវាបង្ហាញរូបរាងកាយចំពោះកូនធំ ៗ និងសិស្សសាលា។ ជាទូទៅបំផុតនិងជាអកុសលមិនមានការការពារ 100% ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះទេគឺជាការធ្វើតេស្ត Mantoux (ចំណាំ: ការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារនៅពេលពួកគេរៀនថ្នាក់ទី 4 ដល់ទី 7 និងការចាក់បញ្ចូលរោគរលាកពីជំងឺរបេងទៅឱ្យទារកទើបនឹងកើតនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅថ្ងៃទី 3 ទី 5 និងទី 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតមានជម្រើសដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេនៅពេលក្រោយ) - ដែលគេហៅថាការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលត្រូវបានធ្វើចំពោះកុមារនៅអាយុខុសគ្នា។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះនៃថ្នាំ Bacillus នៅក្នុងកម្រិតតូចមួយដែលអាចជួយរាវរកវត្តមាននៃជម្ងឺរបេងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកឬផ្ទុយទៅវិញដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់វា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានលទ្ធផលវិជ្ជមានឬអត់? ដានពីការធ្វើតេស្តនេះជាទូទៅមានមីលីម៉ែតតិចតួចបើសិនជានៅតែមានការបង្ករោគនៅក្នុងរាងកាយវាភ្លាមៗនឹងបង្ហាញខ្លួនវា: ជាដំបូងគេបង្ខូចផ្ទៃនៃការចាក់ពណ៌ក្រហមសីតុណ្ហភាពដែលអាចធ្វើបាននិងបង្កើនទំហំនៃការផ្សាំលើសពី 12 មីលីម៉ែត្រ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំងឺរបេងរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
តើយើងអាចដឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងបានតាមដែលអាចធ្វើទៅបានតាមប្រភេទអ្វី? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅពេលក្រោយ។
យើងរស់នៅក្នុងពេលរីកចម្រើនខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលកុមារនៅក្នុងសាលាទទួលបានការផ្ទុកដ៏ធំមួយខណៈពេលដែលនៅតែចូលរៀនថ្នាក់បន្ថែមទៀតនិងធ្វើចំណូលចិត្តខ្លះ។ សម្រាប់ការនេះ
បណ្តាលឱ្យធុញថប់អស់កម្លាំងអស់កម្លាំងនិងសូម្បីតែគ្មានខ្លាញ់ឪពុកម្តាយអាចនឹងមិនសម្គាល់ឃើញសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងទេ។ រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជម្ងឺរបេងរួមមាន: ភាពអស់កំលាំងសីតុណ្ហភាពឈឺក្បាលអស់កម្លាំងការលូតលាស់ខួរក្បាលជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកទងសួតកូនកណ្តុររលាកទងសួតឈឺក្រពះនិងសូម្បីតែឈឺចុកចាប់ពេលប្រើក្រពះជួនកាលពង្រីកថ្លើមនិងលំពែង។ ជារឿយៗដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរបេងគឺស្រដៀងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនៅពេលកុមារមានក្អកនិងគ្រុនក្តៅខ្លាំងប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងរោគផ្តាសាយមិនជួយទេ, នេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលមានការសង្ស័យពីជម្ងឺនេះជាដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការថតកាំរស្មី X ដែលភាគច្រើនគេអាចមើលឃើញភាពងងឹតនៅលើសួតរបស់សួតឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតអាស្រ័យទៅលើដំបៅប៉ុន្តែវាមិនមែនជាសូចនាករភ្លឺ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺនៅតែមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ដែលមានរយៈពេលយូរជាងជំងឺផ្តាសាយធម្មតាឬជំងឺផ្តាសាយទូទៅការរលាកនៃកូនកណ្តុរនៃក្រុមជាច្រើនប្រសិនបើការធ្វើតេស្តធម្មតាត្រូវបានផ្តល់បន្ទាប់មកទៀតនៅក្នុងឈាម - ការកើនឡើង ESR (ចំណាំ: អត្រានៃការរាលដាលអេកក្រូស៊ីតេ) នៅក្នុងសួត - ក្នុងទឹកនោម - បរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើន។
វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការរៀបចំលំអិតឱ្យបានលំអិតអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃរោគរបេងនិងរោគសញ្ញារបស់វាហើយក៏ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរដើម្បីឱ្យការព្យាបាលនៃជំងឺនេះមិនឈឺ។
- ប្រសិនបើកុមារមានការកើនឡើងតិចតួចក៏ដូចជាការរលាកនៃកូនកណ្តុរបន្ទាប់មកភាគច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់បានជ្រាបចូលទៅក្នុងបំពង់ប៉ារ៉ាស៊ីតដែលផ្តល់ជាតិពុលពិសេសដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់មនុស្ស។ ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានគេហៅថា ការបំពុលក្នុងពោះវៀនធំ ដែលជា ជំងឺទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមកុមារ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានពេលវេលាក្នុងការតាមដានទម្រង់នេះនៅដំណាក់កាលដំបូងវាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងស្រួលប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកបញ្ចូលគ្នា: ការព្យាបាលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការដើរដោយខ្យល់ស្អាតរួមជាមួយទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃពិសេសមួយ - កូនរបស់អ្នកនឹងឆាប់ជាសះស្បើយ។
- ជារឿយៗក្មេងៗកើតរោគរបេង ក្រពេញប្រមៀស ។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃប្រភេទជំងឺនេះគឺស្រដៀងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (សីតុណ្ហភាពក្អក) ។ ប៉ុន្តែជំងឺរបេងប្រភេទនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជានិច្ចទេ។ កុមារចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងរហ័សហត់នឿយឆាប់រហ័សនិងស្លេកខ្លាំងណាស់ការក្អកមានការរីកចម្រើនជាយូរមកហើយ។
- ជំងឺរបងសួត កើតឡើងជាទូទៅលើមនុស្សធំប៉ុន្តកុមារក៏មានជំងឺប៉ុន្តវាសើរណាស់។ នៅពេលដែលកុមារពន្លឺត្រូវបានគេរកឃើញសញ្ញាច្បាស់បំផុតហើយសញ្ញាមួយរយភាគរយនេះគឺជាសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ជំងឺរបេងសួតគឺជាការលំបាកក្នុងការព្យាបាលកុមារជាងជំងឺរបេងក្រពេញប្រូស្តាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះឱ្យបានល្អិតល្អន់និងមិនធម្មតានោះអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះបាន។
- ជំងឺរបងឆ្អឹងឬសន្លាក់ អាចបណ្តាលអោយមានការឡើងស្នាមរឺរោមប្រសិនបើការព្យាបាលមិនទាន់ចាប់ផ្តើម។ ជារឿយៗនៅក្នុងជម្ងឺនេះកុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅសន្លាក់សាច់ដុំ - អ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមបើមិនយូរប៉ុន្មានពួកគេអាចចាប់ផ្តើមរោលរាល។
- ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជម្ងឺរបេងគឺរោគ រលាកស្រោមខួរ ឬ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ជារឿយៗវាលេចឡើងនៅក្នុងកុមារនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេងរួចហើយ។ ដូច្នេះក្នុងករណីនេះការត្រួតពិនិត្យកុមារឱ្យបានទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់រាល់ទម្រង់នៃការឆ្លងមេរោគនេះ។
សរុបមកកុមារណាដែលឆ្លងជំងឺនេះគួរស្ថិតក្រោមការមើលថែយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឱសថមួយចំនួនយ៉ាងតឹងរ៉ឹងទាន់ពេលធ្វើតាមកាលវិភាគពិសេសនៃថ្ងៃចំណាយពេលច្រើនម៉ោងហើយបើអាចធ្វើបានសូម្បីតែរស់នៅក្នុងភូមិនៅផ្ទះតូចៗ - កន្លែងណាដែលមានធម្មជាតិជិត (ចំណាំ: ដោយសារតែជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានបរិមាណអុកស៊ីសែនច្រើនសម្រាប់រាងកាយ) នីតិវិធីទឹកនិងការលាងសំអាតក៏ចាំបាច់ផងដែរប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតមធ្យម។ យោងតាមស្ថិតិដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះជម្ងឺរបេងកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក។ ជារឿយៗជម្ងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់បើកចំហរនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់អាចឆ្លងមនុស្សរាប់សិបនាក់និងរាប់ពាន់នាក់ទៀត។ ជាអកុសលជំងឺនេះអាចចាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ដូច្នេះក្នុងការសន្និដ្ឋានខ្ញុំចង់ផ្តល់អនុសាសន៍តូចៗប៉ុន្តែសំខាន់ចំពោះឪពុកម្តាយទាំងអស់អំពីវិធានការដែលត្រូវអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺកូនរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ:
- វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងទាន់ពេលដោយមិនពន្យារពេល។
- ជារៀងរាល់ឆ្នាំ Mantoux គួរតែត្រូវបានគេជ្រើសរើសនិងសម្រាប់កុមារដែលមានវ័យជំទង់ជាការបន្ថែមមួយ - រវើរវាយ;
- ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារសង្ស័យថាវត្តមាននៃបាក់តេរីនៅក្នុងរាងកាយរបស់កូនអ្នកអ្នកត្រូវទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរបេងភ្លាមៗដែលកំពុងព្យាបាលបញ្ហានេះ។
- ប្រសិនបើមានការសង្ស័យឬបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញរួចកុមារត្រូវតែគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ហើយមានតែឪពុកម្តាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយកូនរបស់ពួកគេឱ្យយកឈ្នះលើជម្ងឺនេះ។
- វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវពេលវេលាអតិបរមា: គាត់គួរតែទទួលបាននូវភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងផ្លូវចិត្តគ្រប់គ្រាន់, រឹងរូស, មិនធ្វើការហួសកម្លាំងនិងច្រើនទៀតនៅក្នុងកន្លែងបើកចំហ។
- ការគោរពតាមបទបញ្ជាតាមច្បាប់អនាម័យរបស់កូនអ្នកនឹងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ។
ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីរបៀបដើម្បីដឹងរោគរបេងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារ។ ហើយសូមចាំថាឪពុកម្តាយជាទីស្រឡាញ់យើងរស់នៅក្នុងសតវត្សរ៍ទី 21 នៅពេលដែលមិនមានជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានទេយើងគ្រាន់តែត្រូវការតាមដានសុខភាពកូន ៗ របស់យើងនិងឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីអាចស្គាល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ម្តងហើយម្តងទៀត។