រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ក្នុងការវះកាត់ភ្នែក, ការឆ្លងកាត់នៃកាំរស្មីពន្លឺតាមរយៈភ្នែកត្រូវបានថយចុះ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយតូចអាចមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ អ្នកដែលមានទំហំធំអាចជាមូលហេតុនៃការប្រែប្រួលដូចខាងក្រោម: ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ ("អ័ព្ទនៅក្នុងភ្នែក") - បំពានសកម្មភាពធម្មតាដូចជាអានឬបើកបររថយន្ត។ ចក្ខុវិស័យជាញឹកញាប់គឺកាន់តែអាក្រក់នៅក្នុងពន្លឺភ្លឺនិងពីចម្ងាយនិងកណ្តាល; ចំណុច - អាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅទីតាំងថេរមួយនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃទិដ្ឋភាព; ការទូត (ចក្ខុវិស័យពីរដង) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅលើភ្នែកតែមួយហើយនៅតែមាននៅពេលភ្នែកទីពីរត្រូវបានបិទ។ ក្រម៉ៅលឿង - ចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ពណ៌ទឹកក្រូចដែលអាចមើលឃើញដោយអ្នកជំងឺនៅជុំវិញប្រភពពន្លឺឬវត្ថុណាមួយដែលភ្លឺអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅជុំវិញមានពណ៌ទឹកក្រូចខ្ចី; ការអានងាយស្រួលជាងមុន - អ្នកជំងឺដែលត្រូវការវ៉ែនតាសម្រាប់ការអានជួនកាលមិនប្រើវាទៀតទេ។ ការប្រែប្រួលទាក់ទងនឹងភ្នែកដែលមានឥទ្ធិពលលើទំរង់កែវបង្កើនការធ្វើឱ្យ myopia កើនឡើង។
មូលហេតុ
ភាពស្រអាប់នៃអំពូលអាចជា: ទាក់ទងទៅនឹងអាយុ - ដំណើរការដែលអន់ថយកើតមាននៅក្នុងកញ្ចក់។ ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគនៅនឹងស្បូនដូចជាជម្ងឺ Rubella ឬបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូចជា Galactosemia អមដោយកម្រិត galactose កើនឡើងនៅក្នុងឈាម។ តំណពូជ - នៅក្នុងគ្រួសារមួយចំនួនមានការប្រែប្រួលហ្សែនទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅវ័យក្មេងមួយ; ឈឺចាប់ - ដោយសារតែស្នាមជាំស្នាមរបួសដែលជ្រុះនៃបំណែកកញ្ចក់ឬបំណែកលោហធាតុឬប្រតិបត្តិការភ្នែកមុន ៗ ។ ការរលាក - អ្នកជំងឺដែលមាន iris រ៉ាំរ៉ៃនៃភ្នែក (iritom) គឺមានហានិភ័យកើនឡើង។ បណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ដែលមានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមខ្ពស់កែវអាចត្រូវបានបំផ្លាញ។ វិទ្យុសកម្ម - ដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យឬចំហាយវិទ្យុសកម្មយូរ។ បណ្តាលមកពីថ្នាំ corticosteroid - ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ក្រុមនេះយូរអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ទាក់ទងទៅនឹងជំងឺស្បែកដូចជាជំងឺរលាកទងសួត atypical ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនក៏អាចទទួលរងពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយសារតែការខ្វះអាហាររូបត្ថម្ភនៃកែវភ្នែក។
ការវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យភ្នែកទាំងស្រុងដើម្បីដកចេញនូវរោគសញ្ញាដទៃទៀតដូចជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកឬជំងឺវង្វេង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចចង្អុលបង្ហាញទីតាំងនៃប្រភពពន្លឺដែលជាធម្មតាសិស្សរបស់ពួកគេមានប្រតិកម្មចំពោះពន្លឺ។ នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់កញ្ចក់អាចមានពណ៌ត្នោតឬពណ៌ស។
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែក
ការប្រើឧបករណ៍វះកាត់កែសម្ផស្ស (ជាឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យភ្នែកខាងក្នុង) អាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ នៅពេលកាំរស្មីមួយត្រូវបានឆ្លងកាត់សិស្សពីចម្ងាយប្រហែលជា 60 សង់ទីម៉ែត្រជញ្ជាំងខាងក្រោយរបស់ភ្នែកមើលទៅមានពណ៌ក្រហម (ហេតុដូច្នេះ "ភ្នែកក្រហម" ដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបថតមួយចំនួន) ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាចំណុចងងឹតមួយ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើត
ទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់ក៏ដូចជាកុមារដែលមានអាយុពី 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងជំងឺភ្នែកផ្សេងទៀត។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយខាងក្នុងត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃជីវិត។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការអភិវឌ្ឍន៍នៃចក្ខុវិស័យធម្មតាអាចត្រូវបានរំខានបើទោះបីជាការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយនៅពេលក្រោយក៏ដោយ។ អ្នកជំនាញផ្នែកភ្នែកប្រើប្រអប់ភ្នែកសម្រាប់ពិនិត្យភ្នែកខាងក្នុងដោយមានជំនួយពីការបញ្ជាក់ឬដកចេញពីការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ មិនមានការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវ៉ែនតាងងឹតអាចការពារការរលាកភ្នែកនៅពេលដែលមានពន្លឺភ្លឺ។ ភ្លើងបំភ្លឺល្អពីខាងលើនិងខាងក្រោយអាចជួយក្នុងការអាន។
ការព្យាបាលបែបប្រតិបត្ដិការ
ការវះកាត់ដើម្បីយកជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (ការស្រង់នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ) មានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ នេះជាប្រតិបត្ដិការដែលគេគ្រោងទុកជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងមនុស្សចាស់។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការស្រង់ចេញភ្នែកឡើងបាយជាង 300 ពាន់ដងត្រូវបានគេធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺគេជឿថាការស្រង់ចេញភ្នែកឡើងបាយគឺត្រូវបានណែនាំតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលមានភាពពិការភ្នែកច្បាស់លាស់។ ដោយប្រើបច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបការពន្យារពេលក្នុងការវះកាត់មិនត្រូវបានទាមទារទេ។ នៅក្នុងការស្រង់ចេញភ្នែកឡើងបាយខាងក្រៅ, ផ្នែកកណ្តាល, ផ្នែកនៃដង់ស៊ីតេច្រើននៃកញ្ចក់ (ស្នូល) អាចត្រូវបាន diluted មុនពេលយកចេញដោយ ultrasound ។ ក្រោយវះកាត់អ្នកជំងឺភាគច្រើនកត់សំគាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃចក្ខុវិស័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការអានអាចនៅតែត្រូវការចំណុច។ ជាទូទៅការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ដោយមានមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃ។
បច្ចេកទេសវះកាត់
ការទាញយក Extracapsular ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ដោយប្រើបច្ចេកទេសខាងវះកាត់គ្រូពេទ្យយកកែវថតក្នុងកែវភ្នែកតូចរបស់គាត់។ ការស្រូបយកអលង្ការមាននៅក្នុងការដកចេញនូវកែវភ្នែកទាំងមូលរួមជាមួយកន្សោមជាធម្មតាដោយមានជំនួយពីក្រអូបមួយ។ បច្ចែកវិទែយាបច្ចែកទែសនែះកំពុងតែូវបានបែើបែស់តាមវិធីកំណត់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺងើបឡើងវិញ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការបាក់ឆ្អឹងភ្នែកបាក់តេរីត្រូវបានតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ បើគ្មានកែវភ្នែកភ្នែកមើលនៅចម្ងាយឆ្ងាយប៉ុន្តែមិនអាចផ្តោតលើវត្ថុនៅក្បែរនោះបានទេ។ កែវភ្នែកឬកែវភ្នែកកែវសិប្បនិមិត្តជួយកែតម្រូវចក្ខុវិស័យ។ វ៉ែនតា - ចាំបាច់បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះពួកគេបានកើនឡើងវត្ថុនៅក្បែរនោះទេប៉ុន្តែគឺជា cumbersome និងកំណត់វាលនៃទិដ្ឋភាព; ការប្រើប្រាស់នៃការបញ្ចូលក្នុងសរសៃអំបោះជួយជៀសវាងការប្រើវ៉ែនតា។ ការបញ្ចូលកែវភ្នែក - ការអភិវឌ្ឍន៏កញ្ចក់ភ្នែក (សិប្បនិម្មិតកញ្ចក់) ត្រូវបានអនុវត្តចាប់តាំងពីសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 នៅពេលដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាបំណែកនៃផូស៊ីលក្រាហ្វិចពីយានយន្តដែលកំពុងយោគយល់ក្នុងភ្នែកមិនធ្វើឱ្យគាត់មានគ្រោះថ្នាក់ដូចទៅនឹងសាកសពបរទេសដទៃទៀតដែរ។ កញ្ចក់កែវសិប្បនិម្មិតភាគច្រើនត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសំបកឡេវទទេ។ មានប្រភេទកែវសិប្បនិម្មិតជាច្រើនប្រភេទរួមមានម៉ូលេគ្រីតប៉ូទីម៉េត - មេតាត្រាតនិងកែវស៊ីលីកូនដែលអាចបត់បែនបានត្រូវបានណែនាំតាមរយៈស្នាមអប្បបរមា។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចនឹងមានការកើនឡើងជាលំដាប់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែក។ ដោយរារាំងការពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែកវាធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកដែលអាចព្យាបាលបាន។ ប្រតិបត្ដិការនេះបានស្ដារឡើងវិញនូវទស្សនៈវិស័យធម្មតានៅក្នុងអវត្ដមាននៃជំងឺភ្នែកមួយផ្សេងទៀត។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការកែតម្រូវជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកឡើងបាយការកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតាមគែមនៃកែវភ្នែក (តំបន់នេះត្រូវបានគូសរង្វង់ដោយរង្វង់) ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមុខរបួសធ្វើអោយជាសះស្បើយដោយគ្មានស្នាម។ បន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូលកែវភ្នែកជួនកាលការក្រលៀនក្រាស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃចក្ខុវិស័យ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលឡាស៊ែរអាចត្រូវបានទាមទារ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃការខូចខាតចក្ខុវិញ្ញាណចំពោះមនុស្សចាស់។