កោងនៃច្រមុះច្រមុះ

សំពាធច្រមុះគឺជាចានមួយដែលបែងចែកបញ្ចោញច្រមុះទៅជាពាក់កណ្តាលស្មើគ្នា។ កោងរបស់វាបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភបំពានជាច្រើននៃការដកដង្ហើមសូម្បីតែមានស្ថានភាពដែលមិនអាចដកដង្ហើមបានក៏ដោយ។


ដូច្នះទំនោរទៅនឹងជំងឺអាឡែស៊ីនិងជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមបង្កើនការឈឺក្បាលនេះនាំឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃលក្ខខ័ណ្ឌ neurotic ក៏ដូចជាការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ genitourinary និងសរសៃឈាមបេះដូង។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃច្រមុះច្រមុះអាចកើតឡើងដោយសារតែការលូតលាស់មិនស្មើគ្នានៃស្បែកមុខនៅពេលវ័យក្មេងឬការប៉ះទង្គិចដល់ច្រមុះ។

ហេតុអ្វីបានជាមានកោងនៃច្រមុះច្រមុះ?

នៅវ័យកុមារជំងឺនេះកម្រកើតមានណាស់ហើយជារឿយៗបញ្ហានៃជម្ងឺនៅតាមច្រមុះកើតឡើងនៅវ័យជំទង់ពី 13 ដល់ 18 ឆ្នាំ។

អ្នកឯកទេសជាច្រើននិយាយថាហេតុផលចំពោះការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងការលូតលាស់នៃឆ្អឹងប្រអប់ឆ្អឹងនិងប្រអប់ខួរក្បាលដូច្នេះច្រមុះច្រមុះត្រូវបានបង្រួមដោយសារតែការពិតដែលស៊ុមសម្រាប់វាតូចចង្អៀតណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដទៃទៀតបញ្ជាក់ថានេះដោយសារតែការលូតលាស់មិនត្រឹមត្រូវឬមិនស្មើគ្នានៃជញ្ជាំងដោយខ្លួនឯង។

តួនាទីដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងការទប់ទល់នៃសំពាធច្រមុះត្រូវបានលេងដោយរបួស។ បុរសទទួលរងការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ជាងស្ត្រី 3 ដង។ នេះបានបង្ហាញថាការរួមភេទស្រ្ដីគឺកម្រនឹងកើតមានច្រើនជាងប្រុស។

រោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ច្រមុះ

ការព្យាបាលការរលាកច្រមុះ

ដើម្បីព្យាបាលការកោងនៃសំពាធច្រមុះនោះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់វះកាត់ - ប្រតិបត្ដិការនៃការចំលងស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់មិនមានស្នាមប្រឡាក់នៅលើមុខទេដូច្នេះរូបរាងនៃច្រមុះនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ជាទូទៅរយៈពេលនៃប្រតិបត្តិការគឺ 30-60 នាទី។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានបញ្ចប់នៅក្នុងការបញ្ចូលចានស៊ីលីកោណពិសេសនៅច្រមុះនិងរុំថ្លើមដែលត្រូវបានយកចេញមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជម្ងឺស្ថិតនៅក្នុងគ្លីនីកតែមួយថ្ងៃហើយក្រោយពីវះកាត់មួយសប្តាហ៍នឹងត្រូវលាងសំអាតហើយចង្កាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងលឿន។

ឥលូវនេះវិធីតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺច្រមុះច្រមុះ vidoaskrivleniya ទាំងអស់គឺការវះកាត់។ ការបែងចែកដាច់ដោយឡែកនៃបន្លានិងដើមឈើត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងករណីដ៏កម្រ។

ប្រសិនបើសំពាធមានរាងកោងហើយអ្នកបានរកឃើញវាដោយចៃដន្យនោះការវះកាត់គឺមិនចាំបាច់ទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានភាពមិនស្រួលភ្លាមៗនិងកោងមួយអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នោះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតថាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមុខងារ។ ចំពោះមនុស្សចាស់ប្រតិបត្ដិការកាន់តែពិបាក។ ប្រតិបត្ដិការដែលមានបំណងសំរបសំរួលរាងកាយដើម្បីកែដង្ហើមតាមច្រមុះនិងការរៀបចំឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមអាចមិនផ្តល់នូវឥទ្ធិពលដែលចង់បាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាការល្អបំផុតដើម្បីលុបបំបាត់កោងនៅវ័យក្មេង។ លើសពីនេះទៅទៀតវាជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់បើមនុស្សម្នាក់នៅវ័យក្មេងរបស់គាត់មានច្រមុះពេញលេញឬពេញលេញនៃការច្រមុះដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃច្រមុះច្រមុះថ្វីបើគាត់ដកដង្ហើមតាមច្រមុះពាក់កណ្តាលទៀតហើយមិនត្អូញត្អែរក៏ដោយ។

មានករណីជាច្រើនដែលនៅពេលដំបៅច្រមុះខូចក៏មាន hyperplasia នៃសែលកណ្តាលឬទាបជាងឬសូម្បីតែការច្របាច់កនៅលើចំហៀងដែលផ្ទុយទៅនឹងការខុសប្លែក។ ជាញឹកញាប់នៅលើចំហៀងនេះ, ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញ។ នេះអាចត្រូវបានគេយល់ប្រសិនបើអ្នកភ្ជាប់ប្រដាប់រាវត្រជាក់ទៅកាន់ប្រហោងក្នុងច្រមុះនិងមើលទំហំនៃចំហាយនៅពេលដកចេញ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើរួចការរីកចំរើនក្នុងការជ្រាបទឹកនឹងមិនត្រឹមតែនៅលើចំហៀងដែលមានការរីករាលដាលនៃសែលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅផ្នែកម្ខាងទៀត។ ការពិតគឺថាសែលត្រគាកនឹងចុចនៅលើ septum ដែលបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនឹងត្រូវបានចល័តហើយនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាដើម្បីដុះលូតលាស់ទៅជាទីតាំង sagittal មួយ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍រួមជាមួយការវះកាត់ដើម្បីឆ្លងកាត់ konkhotomiyu ។ វាល្អបំផុតហើយវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើវាភ្លាមបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់សំពាធច្រមុះអ្នកអាចពន្យាវាបានតែសំរាប់ហេតុផលមួយចំនួន (គ្រោះថ្នាក់នៃការវះកាត់ប្រភេទ Sinex ការហូរឈាមមិនធម្មតា) ។

ជារឿយៗនៅពេលដែលផ្នែកខាងក្នុងនៃសំពាធច្រមុះត្រូវបានគេបែកចេញគ្នាមានការរីករាលដាលនៃសែលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកតូចចង្អៀត (នេះត្រូវបានកំណត់ដោយរមាសភ្នែកមុនពេលធ្វើការវះកាត់) ។ ហើយប្រសិនបើការឡើងទម្ងន់បែបនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងនោះវាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់វាភ្លាម។

ប្រសិនបើនៅកោងមួយផ្នែកតូចចង្អៀតអាចទុកខ្យល់និងផ្នែកម្ខាងទៀតត្រូវបានស្រូបយកដោយសូលុយស្យុងពាសពេញហើយបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះដំបូងគេត្រូវធ្វើការរួមគំនិត។ ប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែអ្នកត្រូវធ្វើការបះបោរ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការរីករាលដាលនៃជាលិការទន់បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវការកាត់ដោយកន្ត្រៃឬដកចេញដោយថ្នាំញៀនដែលល្អបំផុតដោយសារតែការបង្ខូចកោសិកា។ វាជាញឹកញាប់មានបញ្ហាក្នុងការលុបបំបាត់ការរីករាលដាលនៃជាលិកាទន់នៃតំបន់ក្រោយនៃពេទ្យធ្មេញ។ ជាញឹកញាប់ពួកវាអាចទាក់ទងបានលុះត្រាតែបានវះកាត់។ ដើម្បីកំចាត់ galvanocautery របស់អ្នកអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសមិនឱ្យ pinch សែលក្នុងពេលតែមួយឬនឹងមាន synechia ។

ជាញឹកញាប់នៅពេលដែល septum ច្រមុះត្រូវបានគេ deformed, asymmetry នៃឆ្អឹង lacrimal កើតឡើង។ នៅកន្លែងដែល septum បត់, labyrinth latticed បានក្លាយជាធំជាងផ្នែកផ្សេងទៀត។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញផ្នែកនៃកន្លែងសំរាមដែលមានកោសិការួមជាមួយនឹងការវះកាត់នៅលើច្រមុះច្រមុះប៉ុន្តែបើអាចធ្វើបានដោយការយកចេញសែលកណ្តាលអ្នកគ្រាន់តែដាក់វានៅទីតាំងក្រោយ។

បន្ថែមពីលើការចង្អុលបង្ហាញខាងលើសម្រាប់ការវះកាត់ច្រមុះច្រមុះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការផលិតប្រតិបត្ដិការផ្សេងទៀតឬដើម្បីធានាលទ្ធផលល្អបំផុតនៃប្រតិបត្តិការទាំងនេះ។

ប្រតិបត្ដិការនៃប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងការសិក្សាស្រាវជ្រាវនៃប្រហោងឆ្អឹងសំខាន់ៗកោសិកាកោសិកានិងប្រហោងឆ្អឹងខ្នងប្រតិបត្ដិការនៅលើថង់ Lacrimal និងផ្សេងទៀត។

កម្រណាស់ដែលការវះកាត់ច្រមុះតាមច្រមុះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីអាចធ្វើឱ្យបំពង់ស្រូបយកត្រចៀកអាចធ្វើឱ្យបំពង់ Eustachian បំពង់។