ប្រហែលជា 25% នៃករណីដែលការឆ្លងមេរោគនេះមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាណាមួយទេហើយនៅតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។ ចំពោះកុមារភាគច្រើន, ការឆ្លងនេះគឺមិនសូវសំខាន់នោះទេ។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតនៃជម្ងឺ Rubella គឺសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវីរុសឆ្លងកាត់សុកអាចឆ្លងទៅទារកនិងបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនធម្មតានៃការវិវត្ត។ Rubella នៅក្នុងកុមារ: រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល - ប្រធានបទនៃអត្ថបទនេះ។
ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ
វីរុស Rubella គឺមានគ្រប់ទីកន្លែង។ នៅប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ការផ្ទុះជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅរដូវរងាឬរដូវផ្ការីក។ ឥឡូវអរគុណចំពោះការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺ Rubella គឺកម្រណាស់។ នៅពេលដែលក្អកឬកណ្តាស់វីរុសត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងបរិយាកាសរាលដាលពាសពេញទឹកនោមឬទឹកមាត់។ នៅពេលដែលភាគល្អិតទាំងនេះចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិលការឆ្លងមេរោគកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះកុមារដែលមានផ្ទុកមេរោគនេះមើលទៅមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះហើយមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។
កំឡុងពេលភ្ញាស់
ចាប់តាំងពីវីរុសចូលរាងកាយមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាវាត្រូវចំណាយពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ក្មេងដែលឈឺកុមារត្អូញត្អែរអំពីសុខភាពមិនល្អពួកគេមានគ្រុនក្ដៅកម្រិតមធ្យមហៀរសំបោរជំងឺរលាកទងសួតការក្អកនិងការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះលូតលាស់, កូនកណ្តុរហើមនិងក្លាយទៅជាឈឺចាប់, នៅកំពូលនៃជំងឺនេះមានកន្ទួល។ មានកន្ទួលក្រហមពណ៌ផ្កាឈូកលេចឡើងនៅលើមុខហើយរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់រាងកាយដៃនិងជើង។ ស្នាមកន្ទួលដែលជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលដល់កុមារអាចមានរយៈពេលរហូតដល់បីថ្ងៃ។ កុមារនៅពេលនេះមានសីតុណ្ហភាពកើនឡើងជាមធ្យម (ជាទូទៅប្រហែល 38 អង្សាសេឬតិចជាង) គ្រុនក្តៅនិងការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ។
ផលវិបាក
ជួនកាល, ថ្នាំ Rubella នាំឱ្យមានផលវិបាក:
- ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជាទូទៅមានឥទ្ធិពលលើស្ត្រីវ័យជំទង់។ ភាពស្មុគស្មាញនេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាបន្តបន្ទាប់។
- រលាកខួរក្បាល (រលាកខួរក្បាល) ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានកត់សំគាល់ក្នុង 1 ក្នុងចំណោម 6000 ករណី។ កុមារដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺមិនអើពើឬផ្ទុយទៅវិញមានការរំភើបពេក។ លទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍសន្លប់។ មិនដូចជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាលនៅហ្សែមប៊ឺឡាមិនស្លាប់ទេហើយភាគច្រើននៃជំងឺនេះបានជាសះស្បើយដោយមិនមានផលវិបាកខាងសរសៃប្រសាទ។
- ភាពស្មុគស្មាញដែលនៅសេសសល់គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- រោគសញ្ញានៃជម្ងឺគ្រុមប៊ែរីពីកំណើតគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអមដោយទម្ងន់ទារកកើតមានការពន្យារកំណើតការងងឹតភ្នែកថ្លង់និងពិការភាពបេះដូង។ ក្រោយមកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះម្តាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគការប្រឈមនឹងទារកនឹងមានភាពមិនប្រក្រតី។
- ហេតុផលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងចំពោះជម្ងឺ Rubella គឺថាការឆ្លងមេរោគនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានវីរុសនេះអាចនាំអោយមានការវិវឌ្ឍន៍នៃអាការៈមិនធម្មតាពីកូនដែលមិនទាន់កើត។
ក្រុមមេរោគធំ ៗ 3 ដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងជំងឺ Rubella គឺ:
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចបណ្តាលអោយមានការថយចុះនៃការមើលឃើញឬភាពពិការភ្នែក។
- ជំងឺបេះដូងគឺជាដំបូងនៃការថយចុះនៃសរសៃឈាមសួតនិងបំពង់សរសៃឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ទំងន់ស្រាល។
ជម្ងឺរលាកងូតទឹកដោយជម្ងឺនេះក៏ជារឿយៗមានការថយចុះនៃការស្តាប់។
ហានិភ័យចំពោះទារក
ហានិភ័យធំបំផុតចំពោះទារកគឺជាការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយមុនពេលសប្តាហ៍ទី 8 នៃការមានផ្ទៃពោះជាពិសេសក្នុងខែដំបូង។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណីបែបនេះបណ្តាលឱ្យកើតមានបញ្ហាអវិជ្ជមានពីកំណើត។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ, ហានិភ័យនៃការឆ្លងនៃភាពមិនធម្មតាដែលទាក់ទងនឹងគភ៌និងស៊ុយអែឡាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ការធ្វើតេស្តអភិក្រម
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានឆ្លងមេរោគវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំរបស់នាងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេដឹងថាវាត្រូវបានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងឬប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមបញ្ជាក់ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអ្នកអាចធ្វើអោយអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងៀមបាន: ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជម្ងឺ Rubella ពីកំណើតមិនមានកូន។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់មិនត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំការពារហើយការធ្វើតេស្តឈាមបញ្ជាក់ពីការឆ្លងរោគ, ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងដឹងអំពីកម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកូនដែលមិនទាន់កើត។ នៅប្រទេសមួយចំនួនស្ដ្រីដែលមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគសញ្ញាថាមានផ្ទៃពោះប្រហែលជាអាចត្រូវបញ្ឈប់ការមានគភ៌។ ការចាក់ថ្នាំ immunoglobulins ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់បំណែកវីរុសច្រើននៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការពិតដែលថាពួកគេអាចទប់ស្កាត់ជំងឺនេះឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ខ្លួនចំពោះម្តាយប៉ុន្តែមិនមែនជាការពិតដែលថាពួកគេនឹងព្រមានពីជម្ងឺ Rubella ដែលកើតពីកុមារដែលឆ្លង។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងហ្សែនឡាអេឡានៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ភាគច្រើនបានចាប់ផ្តើមនៅទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សរ៍មុន។ បន្ទាប់មកវ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ក្មេងស្រីសិស្សសាលានិងស្ត្រីពេញវ័យដែលងាយនឹងឆ្លងជំងឺនេះ។ បច្ចុប្បន្នវ៉ាក់សាំង Rubella គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងជាចាំបាច់សម្រាប់កុមារ។ វ៉ាក់សាំង Rubella គឺជាវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ដែលមានសមត្ថភាពបណ្តាលអោយមានជំងឺនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយស្ទើរតែសូន្យ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការមានប្រសិទ្ធភាពជាង 98% នៃករណីនិងផ្តល់ជាវិធានមួយបានបញ្ជាក់ពីភាពស៊ាំយូរអង្វែង។ យោងតាមប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំងរុស្ស៊ីការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 12 ខែហើយបន្ទាប់មកនៅ 6 ឆ្នាំ។ ផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់ក្នុងករណីខ្លះក្នុងអំឡុងពេល 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការការរីករាលដាលនៃគ្រុនក្តៅនិងការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ស្ត្រីមានគភ៌ដែលមានគភ៌អាចមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដំណាក់កាលទី 2 ក្នុងរយៈពេល 2-3 អាទិត្យបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ការបង្ខិតបង្ខំទៅនឹងការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងគឺជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឬថ្នាំព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក្មេងៗដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អាចទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត។ ការទប់ទល់ផ្សេងទៀតគឺការមានផ្ទៃពោះនិងការបញ្ចូលឈាមថ្មីៗ។