តើប្រតិកម្មថ្នាំអ្វីខ្លះ?
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីគឺជាប្រតិកម្មមិនធម្មតានៃរាងកាយចំពោះសារធាតុញៀន។ ឱសថណាក៏ជាអាឡែរហ្សីមានសក្តានុពល។ អាឡែស៊ីអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលលើស្បែកនិងជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ អាឡែស៊ីថ្នាំមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្មហឹង្សាហួសប្រមាណនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សទៅនឹងថ្នាំ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងគ្នានិងមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិកម្មអាឡឺហ្សីថ្នាំហូរបានយ៉ាងងាយនិងប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។ ទម្រង់ទូទៅបំផុតគឺកន្ទួលក្រហមដែលមានរាងតូចដូច pinhole, papules ក្រហមនិងខ្ទុះ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអមដោយរមាស់និងលេចឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមថ្នាំ។ មិនសូវមានលក្ខណៈធម្មតាទេប៉ុន្តែក៏មានពន្លឺស្រាលដែរគឺជាថ្នាំអេរ៉េត្រេអេម (ដែលជាទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី) ។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនៅលើស្បែកមានចំណុច។ បន្ទាប់ពីពីរបីខែពួកគេបានហុច, ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេយកមកម្តងទៀត, ពួកគេបានលេចឡើងម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែល។
ទម្រង់ធ្ងន់ ៗ
សំណុំបែបបទអាឡែហ្ស៊ីគ្រឿងញៀនកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺកន្ទួលកហម។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរមាស់ខ្លាំងនិងអាចត្រូវបានអមដោយដំបៅនៃត្របកភ្នែកនិងបបូរមាត់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវិវឌ្ឍន៍ដូចខាងក្រោមអាចមាន:
•ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី - គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការផ្លាស់ប្តូរនៃការហើមទៅអណ្តាត, រុយនិងបំពង់ក។
•អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺជាជម្ងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មានការវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីខាំសត្វល្អិតឬអាហារឬថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មហើយអាចត្រូវបានអមដំណើរដោយការបាត់បង់ស្មារតី។
erythema exudative ពហុសំណុំបែបបទ - ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដែលមានលក្ខណៈនៃចំណុចពណ៌ក្រហមជុំនៅលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។ ជម្ងឺរលាកស្រោមពូជដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកពីធម្មតាគឺរោគសញ្ញារបស់ Stevens Johnson ដែលត្រូវបានលេចឡើងដោយការលេចឡើងពងបែកនិងការលេចចេញស្បែក។ អវត្ដមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់។
•កន្ទួលក្រហមគឺជាទម្រង់ទូទៅនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ជាធម្មតាវាលេចឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមថ្នាំ។
រាល់ទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីមានតិចឬតិច។ ប្រហែល 15% នៃអ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះនៃប្រតិកម្មទាំងអស់នេះ។ ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រហែល 2% នៃមនុស្សនៅលើពិភពលោកគឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលលីនទោះបីជាប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំណាមួយអ្នកអាចសន្និដ្ឋានប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំដទៃទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ដោយមានប្រតិកម្មទៅនឹងប៉នីសុីលីនវាមានហានិភ័យ 10-20% ចំពោះប្រតិកម្មតបទៅនឹងថ្នាំពីក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត - cephalosporin ។
ហេតុអ្វីប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើង?
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយល់ឃើញថាឱសថជាជនបរទេសហើយបង្កឱ្យមានជម្ងឺរលាកដែលបណ្តាលអោយកន្ទួលកន្ទួលនិងកន្ទួលផ្សេងៗទៀត។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីមិនអាចព្យាករណ៍បាន។ យ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាមួយចំនួនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ទាំងនេះរួមមាន:
•ភាពប្រែប្រួលហ្សែន
•ការញ៉ាំឱសថជាច្រើនដង;
•យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួនស្ត្រីងាយនឹងអាឡែស៊ីច្រើនជាងបុរស។
•ជំងឺមួយចំនួន។
ប៉នីសុីលីនគឺជាមូលហតុញឹកញាប់បំផុតនអាល់ឡហ្សុី។ 2% នៃប្រជាជននៅលើពិភពលោកមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន។ នៅពេលកំណត់អត្តសញ្ញាណអាឡែរហ្សីថ្នាំត្រូវតែចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្ហាញរបស់វា។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងថ្នាំគួរតែត្រូវបានដកភ្លាមៗ។ ដោយប្រើកន្ទួលកន្សែងត្រជាក់និងលាបឡេលាបត្រូវបានប្រើលើប្រធានបទ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យងូតទឹកក្តៅនិងងូតទឹកពាក់សម្លៀកបំពាក់រលុង។ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនអាចបន្ថយការរលាកស្បែក។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអ្នកជំងឺអំឡុងពេល 24 ម៉ោងក្រោយដើម្បីប្រតិកម្មឬខូច។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកន្ទួលស្បែកដែលទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មថ្នាំថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រតិកម្មម្តងហើយម្តងទៀត
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្លាប់មានជម្ងឺប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រឿងញៀននោះរាល់ពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំនេះវានឹងធ្វើម្តងទៀតហើយវាអាចកាន់តែពិបាក។ ដើម្បីដកអាឡែស៊ីពីថ្នាំពិសេសគ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាមួយអាឡែរហ្សី។ ឧទាហរណ៍ទាំងនេះរួមមានការធ្វើតេស្តលើស្បែកដែលថ្នាំតិចតួចត្រូវបានគេអនុវត្តទៅលើស្បែករបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់មកដោយការវាយតម្លៃនៃការឆ្លើយតបចំពោះវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនសមស្របសម្រាប់ថ្នាំទាំងអស់នោះទេ។ វិធីសាស្រ្តមួយទៀត - ការធ្វើតេស្តញុះញង់មួយពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំតិចតួចក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនវាអាចសង្ស័យរោគអាឡែរហ្សីដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យអាថ៌កំបាំងរបស់អ្នកជំងឺ។
•កំណត់សម្គាល់លើប្រតិកម្មចំពោះប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺនឹងជួយមិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះនាពេលអនាគត។
អ្នកជម្ងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំដែលចែកចាយដោយឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ក្នុងករណីសង្ស័យអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយឱសថការីឬវេជ្ជបណ្ឌិត។
•ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពាក់ខ្សែដៃពិសេសដែលរាយឈ្មោះឱសថដែលបណ្តាលឱ្យមានតិកម្មទំនាស់។
មានថាំពទ្យជាើនក្នុងការិយល័យវជ្ជបណិតដលចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ជំនួយបឋមសប់ការមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមទាំង epinephrine ។
•ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជម្ងឺអាចឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយស្ងប់ស្ងាត់នេះគឺជាវិធីព្យាបាលដែលមិនមានសុវត្ថិភាពដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយមានវត្តមានបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានជំនាញសង្គ្រោះ។