តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកភ្លេចភ្លាំងនៅកុមារ

Myopia ដោយសារតែរូបរាងរបស់វានៃភាពមិនស៊ីគ្នានៅក្នុងអំណាចអុបទិកនៃកែវភ្នែក anteroposterior នៃភ្នែកនេះ។ ទាំងវាអាចកើតមានឡើងក្នុងភ្នែកដែលមានភ្នែកកោងខ្ពស់និងភ្នែកធម្មតាឬអាចកាត់បន្ថយភ្នែកឬក្នុងភ្នែកធំ ៗ ។ ការប្រែប្រួលដំបូងនៃជំងឺមីតូភីស (myopia) ជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការចម្លងនៃហ្សែននិងភ្នែក។

ហើយផ្ទុយទៅនឹងទិដ្ឋភាពទូទៅនៃភ្នែកនៃភ្នែកក្នុងភ្នែករបស់មនុស្សទាំងនេះគឺតូចនិងមានកាំតូចនៃ curvature នៃកែវភ្នែកនេះ។ ជារឿយៗការប៉ះពាល់នេះកើតមានឡើងនៅក្នុងសាច់ញាតិភ្លាមៗរបស់អ្នកជំងឺចាប់តាំងពីជារឿយៗត្រូវបានឆ្លងតាមប្រភេទដែលលេចចេញដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ កុមារទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការមើលឃើញខ្ពស់ដែលអាចមើលឃើញបានឆ្ងាយដោយមិនមានវ៉ែនតាសូម្បីតែភ្នែកតូចក៏ដោយ។ ព័ត៌មានលំអិតអំពីជំងឺនេះនិងការវិវត្តរបស់វា - នៅក្នុងអត្ថបទមួយលើប្រធានបទ "តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយចង្កូតក្នុងកុមារ" ។

ជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាកុមារមើលទៅរូបភាពឬប្រដាប់ក្មេងលេងជិតភ្នែករបស់ពួកគេហើយនេះគឺដោយសារតែមានចក្ខុវិស័យច្បាស់លាស់បន្ថែម។ នៅលើ fundus ដែលជាក្បួនមិនមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការពន្លូតអ័ក្សអ័រតូតូទ័រឌ័រនៃអវយវៈភ្នែកអឌ្ឍចន្ទនោះកោណពីផ្នែកខាងសាច់ឈាមនៃឌីសទិកសរសៃប្រសាទឬសូម្បីតែ Staphyloma នៅជុំវិញវា។ មិនមានការថយចុះនៃភ្នាសនៃភ្នែកទេនៅពេលដែលសរសៃឈាមធំ ៗ ត្រូវបានគេមើលឃើញតាមរយៈស្រទាប់នៃលិង្គ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនមានរោគសញ្ញានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៅក្នុងតំបន់ macular, ការស្តើងនៃរីទីណានិងជំងឺដំបៅនៅខាងក្រៅនោះទេ។ នៅអាយុកុមារភាពនៅពេលដែលមានភាពវឹកវររីកចម្រើនការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះឧទាហរណ៍នៅជុំវិញឌីសទិកសសៃប្រសាទអាចជាប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវគ្នាយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងកម្រិតនៃជំងឺមហារីកទេ។ Ophthalmometry នឹងបង្ហាញពីការថយចុះនៃកាំរស្មីនៃកែវភ្នែកនិងការកើនឡើងនៃថាមពលអុបទិករបស់ខ្លួនបើប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតអាយុ។ ការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនឹងបង្ហាញថាទំហំនៃភ្នែក PZO ទាក់ទងទៅនឹងអាយុឬតិចជាងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្ដកត្តា biometrics នៃភ្នែកនៅក្នុងយន្តហោះចំនួនពីរ: ផ្ដេកនិង sagittal ។ ដោយមានត្រចៀកភ្នែកភ្នែករក្សារូបរាង ellipsoidal ជាធម្មតានៃសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អដូចជាជាមួយនឹងបង្គោល posterior រុញភ្ជាប់នៃភ្នែក។ ដូច្នេះនៅក្នុងភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អអ័ក្សផ្ដេកនឹងមានទំហំធំ។ ទំនាក់ទំនងដូចគ្នានេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺភ្នែក។ ការកែតម្រូវភ្នែកនៃកុមារដូចជាជំរុញអោយមានស្ថេរភាពនៃចំណាំងបែរហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលបែបអភិរក្សឬវះកាត់ទេ។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺការប្រឡងអ៊ុលត្រាសោសសម្រាប់បំរែបំរួលទី 2 នៃការវះកាត់ដោយព្រោះតែទំហំធំនៃគ្រាប់ភ្នែក។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់វាជាការកើនឡើងនៃប្រវែងនៃអ័ក្សអ័រតូផូវ័រនិងអ័រផ្ដេកនៃភ្នែក។ ហើយដោយសារតែរូបរាង ellipsoidal ទំហំនៃទីពីរក៏មានទំហំធំជាងបន្តិច។ ជាអកុសលជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃម៉ុលហ្វានេះការកើនឡើងមិនសមាមាត្រនៅក្នុងរូបរាងនៃគ្រាប់ភ្នែកអាចនឹងមិនត្រឹមតែជាតំណពូជប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះកត្តាដែលអាចនាំអោយមានការរំខានដល់ការបង្កើតគ្រាប់ភ្នែក។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវាអាចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូនរបស់ទារកក្នុងគភ៌ការស្រមុកទារក។ រោគសញ្ញារបស់វាជួនកាលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ foci chorioretinal ពណ៌ចាស់ឬ foci ពណ៌សទទេគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើបរិវេណនៃរីទីណា។ វាត្រូវបានគេជឿថាវាស្ថិតក្នុងករណីទាំងនេះដែលអាចមានការថយចុះនៃកម្រិតខ្ពស់បំផុតដែលមានការកែតម្រូវដែលហៅថា "amblyopia" (ជារឿយៗមិនអាចព្យាបាលបាន) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភ្នែកធំដែលមានទំហំធំ, ប្រភេទនៃការទទួលមរតកដោយស្វ័យប្រវត្តិក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍនៃភាពស្មុគស្មាញ។ វាច្បាស់ណាស់ថាវិធីតែមួយគត់ក្នុងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Myopia គឺការកែសម្រួលរបបអាហារជាមួយនឹងវ៉ែនតាអវិជ្ជមានឬកែវភ្នែកដែលមានអាការរោគជម្ងឺអញ្ចាញធ្មេញនិងការវិវត្តន៍នៃជំងឺបេះដូង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ថាជាមួយនឹងការអស់ច្រើនជាង 2 ឌីគ្រូពេទ្យជាច្រើនទទូចលើការពាក់សំលៀកបំពាក់កែតម្រូវចាំបាច់នៅពេលធ្វើការងារនៅជិតៗ។ នេះជួយជៀសវាងការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការដំឡើងអុបទិកយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃភ្នែកបែបនេះការពារភាពចុះខ្សោយនៃកន្លែងស្នាក់នៅនិងការវិវត្តន៍នៃជំងឺបេះដូង។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់របស់កុមារទាំងនេះកុមារទាំងនេះមិនត្រូវការការវះកាត់ដែលធ្វើឱ្យរឹងរូសទេ។ ជាអកុសលការកែតម្រូវមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃចក្ខុវិស័យនិងការមើលឃើញខ្លាំងអាចបង្កភាពវឹកវរនៃការវះកាត់។ ហើយវាកាន់តែឆាប់រហ័សវាកាន់តែអាក្រក់ហើយវាអាចនាំអោយមានភាពស្មុគស្មាញ។ ក្នុងករណីទាំងនេះវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងរក្សាស្ថេរភាពនៃដំណើរការនៃការលុបបំបាត់ជំងឺវង្វេងវង្វាន់។

បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំដោយមានជំងឺផ្តេសផ្តាសមានស្ថេរភាពសំណួរនៃការកែសម្រួលវះកាត់នៃចក្ខុវិស័យអាចត្រូវបានពិភាក្សា។ និងវ៉ារ្យ៉ង់ដំបូងនៃជំងឺគ្រុនចាញ់គឺស្ទើរតែករណីតែមួយគត់នៃការតំរែតំរង់ pathogenetic នៃប្រតិបត្តិការ keratorefrakion ។ ជាពិសេស, ការកែសម្ផស្សឡាស៊ែរ, នៅពេលដែលកែវភ្នែកពិតជា "ចោត" ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ពិតជានៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ។ ឥឡូវនេះយើងដឹងពីវិធីបញ្ឈប់ភាពរីកចំរើននៃជំងឺភ្នែកភ្លេចភ្លាំងនៅកុមារ។