តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺតម្រងនោម polycystic?

តម្រងនោម polycystic ឃ្លាតយ៉ាងខ្លាំងសំដៅលើវត្តមានរបស់បកធំនៅក្នុងតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងពាក្យសំដី, ជំងឺតម្រងនោមពហុស្បូនគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានឆ្លងនៅពេលកំណើតដែលមានកំណើតពីកំណើតហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងតម្រងនោមទាំងពីរ។ នេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីដែលបានបង្ហាញជាទូទៅបំផុតនៃប្រភេទនេះហើយវាមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាប្រចាំជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីស្រដៀងគ្នា, ថ្លើមពហុបោណនិងជម្ងឺសួត។ ជំងឺនេះគឺមានលក្ខណៈហ្សែនដែលជាក្រុមគ្រួសារទាំងមូលមានជំងឺជាច្បាប់មួយ។ ជារឿយៗពី polycystosis ទទួលរងទាំងពីរតម្រងនោម។ ជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះការបង្កើតកន្សែងកើតឡើងនៅដំណាក់កាលនៃតម្រងនោមបន្ទាប់បន្សំដែលជាផលវិបាកនៃមុខងារនៃសារធាតុសម្ងាត់នៃបំណែក nephron តំរងនោមតូចបំផុត។ នោះគឺស្ថានភាពដូចជាតម្រងនោម polycystic នាំឱ្យ stenosis នៃបំពង់ក renal និងបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងពួកគេ។ ក្រពះដែលបង្កើតឡើងមានអ៊ុយ, អាស៊ីតអ៊ុយរិក, អំបិលនិងផលិតផលឈាមផ្សេងៗទៀត។ ការបង្ហាប់នៃជាលិកាតំរងនោមជាមួយស្គរនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ៊្សែននិងការថយចុះបរិមាណក្នុងមួយជីវិត។ ដូច្នេះហើយបន្ទាប់ពីព័ត៌មានលំអិតអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រយើងអាចពិចារណាពីវិធីព្យាបាល polycystosis នៃតម្រងនោមក៏ដូចជារោគរាតត្បាតនៃជំងឺគ្លីនិចនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះហើយជាការពិតការព្យាបាលនៃតម្រងនោមពហុបោណ។

ជំងឺតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រមានពីរប្រភេទនៃជំងឺនេះ: មនុស្សពេញវ័យនិងទារក។ ក្រលៀនពោះវៀនធំគឺអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើហ្សែនដោយស្វ័យប្រវត្តដែលត្រូវបានចម្លងពីមេទៅកូនល្អឬមរតកដោយហ្សែនប្រភេទអេម៉ូស៊ីអូស៊ីស្យូហ្សូស៊ីស្យូស៊ីអេសដែលជាឪពុកម្តាយទាំងពីរ។ ជម្ងឺក្រលៀនពោះវៀនកើតឡើងដោយសារការរំលោភលើរចនាសម្ពន្ធរបស់តំរងនោមឬការបង្កើតនិងការកត់សំគាល់ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយពេលខ្លះវាបង្កើតបានកោសិកាមួយចំនួនតូចដែលត្រូវការសម្រាប់មុខងារតម្រងនោម។ បេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលមានអវត្តមានមិនធម្មតានៃការតភ្ជាប់រវាងបំពង់កែច្នៃដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹង glomeruli ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេធ្វើខុស។

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះអាចបញ្ចុះបញ្ចូលឱ្យមានវត្តមាននៃជម្ងឺនេះនិងជួយឱ្យយល់ដឹងពីរបៀបព្យាបាលរបៀបចាក់ថ្នាំតម្រងនោមឬកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនេះ? ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ចង្អោរនិងក្អួត។ នេះគឺជាបញ្ជីនៃរោគសញ្ញាទាំងនោះដែលអ្នកជំងឺអាចកត់សម្គាល់ហើយរោគសញ្ញាដែលបានរកឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រួមមានវត្តមាននៃសញ្ញានៃការបង្ករោគនៅក្នុងឈាម (leukocytosis, lymphocytosis, ESR បានកើនឡើងបន្តិច) និង hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម) និងជំងឺមហន្តរាយ (ខ្ទុះនៅក្នុងទឹកនោម) ។ នៅឯគ្លីនិចដោយសង្ខេបអ្នកអាចនិយាយបានពីរបីពាក្យ។ ការពិពណ៌នាអំពីការបង្ហាញរោគសញ្ញានៅក្នុងករណីនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវានឹងត្រូវបានសរសេរនៅខាងក្រោមការព្យាបាលនៃតម្រងនោមពហុបោគឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេជ្រើសរើសដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ហើយដូច្នេះ, តម្រងនោមពពួក Polycystic ក្នុងកុមារតូចគឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់, ជាញឹកញាប់ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផល, លទ្ធផលនៃជំងឺនេះគឺការស្លាប់របស់កុមារពីអ៊ុយមីស (ការពុលខ្លួនឯងនៃរាងកាយដោយសារតែមុខងារនៃការខ្សោយតម្រងនោម) ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជំងឺតម្រងនោម polycystic ឆ្លងកាត់ច្រើនយ៉ាងយឺត ៗ ហើយជាផ្លូវការវាត្រូវបានគេបែងចែកជាបីដំណាក់កាលគឺការទូទាត់សំណងបំណុលបំណុលនិងបំណុល។ ដំណាក់កាលនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោម polycystic នោះគឺនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណងរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានបង្ហាញនៅឡើយទេហើយដូច្នេះមិនមានការត្អូញត្អែរពីអ្នកជំងឺមកទេ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរការវះកាត់មានរួចមកហើយមានសញ្ញានៃការបរាជ័យខ្សោយតម្រងនោម។ មានការឈឺចាប់ស្ងួតមាត់មាត់ស្ងួតឈឺក្បាលកាន់តែខ្លាំងឡើងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមកាន់តែមានភាពធន់ទ្រាំ។ មានពស់ថ្លាន់មួយដែលត្រូវបានអមដោយញាក់, គ្រុនក្តៅ, នៅក្នុងការវិភាគនៃឈាម leukocytosis និងកើនឡើង ESR ។ ដុំថ្មដែលអាចមាននៅក្នុងតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់នៃជំងឺតម្រងនោម។ ហើយនៅពេលដែលជំងឺនេះទៅដំណាក់កាលទីបី uraemia មានការរីកចម្រើន។ នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺនេះគឺយឺតជាងនៅពីរមុន។ ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការបរាជ័យនៃការក្អួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកើតមានឡើងភ្លាមៗក្រោយពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការឆ្លងមេរោគលើកទី 2 ដូចជាជំងឺ SARS និងជំងឺផ្តាសាយជាដើម។ ជាអកុសលបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺតម្រងនោម polycystic ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺជាមធ្យមមិនលើសពី 15 ឆ្នាំ។

ចំពោះការព្យាបាលនៃតម្រងនោមដែលទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារ polycystosis វាត្រូវបានព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសមរម្យសម្រាប់ទាំងអស់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានហើយមិនមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃទេនោះគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំពីរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយថាមពល។ ចំពោះសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកបំពង់ទឹកកាមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងឱសថអ៊ុយរិទិច។ ការការពារជាតិខ្លាញ់និងវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងបំពង់នេះអាចតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់វះកាត់។ ប្រសិនបើមានតែស្យូមតែមួយប៉ុណ្ណោះត្រូវបានគេរកឃើញនោះគ្រាន់តែយកសារធាតុរាវចេញដោយប្រើរន្ធ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ បន្ទាប់ពីបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលរួចហើយប្រហោងស្តើងនិងម្ជុលត្រូវបានចាក់ដោយរន្ធច្រមុះនិងសារធាតុរាវត្រូវបានស្រូបចេញម្ជូងដូចគ្នាត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។ មិនតែងតែវិធីព្យាបាលទាំងនេះលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺនេះនិងធានាការព្យាបាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺគ្លីនីកនៃជំងឺនេះពឹងផ្អែកលើជាតិខ្លាញ់ខ្លួនឯងទំហំនៃការខូចខាតរបស់ពួកគេ។ សេណារីយ៉ូករណីដ៏អាក្រក់បំផុតប្រសិនបើតម្រងនោមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការច្នៃតម្រងនោមនោះតម្រងនោមសិប្បនិម្មិតនិងការវះកាត់តម្រងនោមគឺជាការចាំបាច់ដែលក្នុងពេលអនាគតនឹងនាំឱ្យមានការប្តូរតម្រងនោមដោយបង្ខំ។ ជាអកុសលដោយសារជំងឺនេះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការរំលោភលើមុខងារតម្រងនោមភ្លាមៗគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ, hematuria និងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោមអ្នកមិនគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យយឺត ៗ ទេ។ ជាវិធានការបង្ការអ្នកអាចដឹងថាតើអ្នកមានសាច់ញាតិក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺតម្រងនោមឬមានជំងឺតម្រងនោមច្រើនឬទេ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជម្ងឺបែបនេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងកុំចុះឈ្មោះយឺត ៗ ។ សូមចងចាំថាជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ឬធ្វេសប្រហែសចំពោះជំងឺនោះអ្នកជម្ងឺមានឱកាស (25%) ដើម្បីបញ្ជូនជំងឺនេះទៅក្មេងអនាគត។