ពួកវាអាចនាំលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ទារកនិងមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់ទាំងម្តាយនិងទារក។ នៅក្នុងអត្ថបទ "ការហូរឈាមក្នុងស្បូននៅពេលមានផ្ទៃពោះ" អ្នកនឹងរកឃើញព័ត៌មានគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងមានប្រយោជន៍ជាច្រើនសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។
មូលហេតុ
មានមូលហេតុជាច្រើននៃការហូរឈាមមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងបង្អស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយយោងទៅតាមអាំងតង់ស៊ីតេនិងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលភាគច្រើននៃពួកគេមិនត្រូវបានដោះស្រាយហើយចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ចំពោះការហូរឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ ប្រភពនៃការហូរឈាមជាទូទៅគឺជាសរសៃឈាមរបស់សុកឬមាត់ស្បូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីទីតាំងទាបនៃសុកនៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន (praevia) ។
•ហូរឈាមពីមាត់ស្បូន
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមាន ectropion នៃមាត់ស្បូន (eversion នៃភ្នាស mucous នៃប្រហោងមាត់ស្បូន) ។ ភ្នាសរំអិលនៃប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូនគឺខ្លាំងពេកហើយអាចហូរឈាមបាន។ ការហូរឈាមនេះជាធម្មតាមិនមានឥទ្ធិពលហើយជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីរួមភេទ។ ការវិវត្តន៍នៃរោគអេកូអេកត្រូវអាចបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញជាតិពុលពីទ្វារមាស។
•ម្ជុល
ការបង្ហាញសុកសំដៅលើឯកសារភ្ជាប់របស់វានៅផ្នែកទារកក្រោមនៅពេលមានផ្ទៃពោះលើសពី 28 សប្តាហ៍។ មុនសប្តាហ៍ទី 18 នៃការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីទី 6 ម្នាក់មានទីតាំងថ្នល់ទាប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួននៅពេលទំហំស្បូនកើនឡើងទំហំថ្នាំងផ្លាស់ប្តូរហើយក្នុងករណីភាគច្រើននៅសប្តាហ៍ទី 28 វាត្រូវបានកំណត់នៅខាងក្រោមស្បូន។ អាត្រាប្រតិកម្មនៃសុកគឺកើតមានជាទូទៅលើអ្នកជក់បារីដែលបានឆ្លងកាត់ការពន្យារកំណើតនិងចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់។
•ផ្តាច់ព្រ័ត្រសុក
ដោយមានក្រុមផ្ដាច់មុខសុកត្រូវបានបំបែកពីជញ្ជាំងរបស់ស្បូន។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកជាពិសេសនៅពេលដកចេញពីវែបសាយធំ។ ការហូរឈាមអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ការដាក់បញ្ចូលផ្នែកសំខាន់នៃសុកតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ភ្លាមៗពីព្រោះក្នុងករណីនេះលំហូរឈាមទៅទារកត្រូវបានរំខាន។ ជាមួយនឹងការផ្ដាច់កន្លែងតូចៗការផ្តល់អាសន្នមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់ម្តាយនិងទារកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
•ម្ខាងនៃសុក
ការហូរឈាមអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសុកស្ថិតនៅទីតាំងរឹម។ ជាទូទៅវាមានកម្រិតទាបនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ម្តាយនិងទារក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការដកចេញនៃរោគសញ្ញានៃមាត់ស្បូននិងភាពមិនទៀងទាត់នៃសុក។ តាមក្បួនមួយការហូរឈាមបែបនេះឈប់បានយ៉ាងងាយស្រួល។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការហូរឈាមក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់។ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃម្តាយនិងទារកវិធីសាស្ត្រជាច្រើនត្រូវបានប្រើ។ ចំពោះការហូរឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគួរតែពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្ស័យពីមូលហេតុរបស់វារួចទៅហើយនៅលើការធ្វើតេស្ត - ឧទាហរណ៍ដោយការរំខានដំបៅស្បូនស្បូនមានក្រាស់និងឈឺចុកចាប់ដោយសុកសុភាតែងតែមានទារកក្នុងគុបហើយក្បាលរបស់វាមិនចូលក្នុងប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ការពិនិត្យទ្វារមាស
ការពិនិត្យលើទ្វារមាសត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីមានការដកចេញនូវការណែនាំនៅលើសុកដោយមានជំនួយពីអេកូស័រព្រោះដោយសារជំងឺនេះវាអាចធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមច្រើន។ នៅពេលការពិនិត្យលើទ្វារមាសអាចបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃមាត់ស្បូនឧទាហរណ៍ ectronion ។ ដើម្បីកំណត់សមាសភាពកោសិកាឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានវិភាគ។ វាក៏ចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសឈាមអ្នកបរិច្ចាគឈាមក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។ ជាទូទៅបំពង់សរសៃឈាមត្រូវបានដាក់នៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ការវាយតម្លៃអំពីទារក
ដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃទារកការថតសម្លេង (CTG) ត្រូវបានធ្វើដែលកត់ត្រាសកម្មភាពបេះដូងរបស់វា។ ការហូរឈាមពីសុកអាចត្រូវបានអមដោយការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនសម្របសម្រួល។ ដោយមានជំនួយពី cardiotocograph ការកន្រ្តាក់ដំបូងនិងសញ្ញានៃការកើតមិនគ្រប់ខែអាចត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ អ៊ុលត្រាសោត្រូវបានគេប្រើដើម្បីដកចេញពីសុកសៀង previa និងដើម្បីសង្កេតមើលការអភិវឌ្ឍនិងសកម្មភាពរបស់ទារក។ ជាធម្មតាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការហូរឈាមត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ។ ជារឿយៗមានការហូរឈាមតិចតួចដែលបញ្ឈប់ដោយខ្លួនឯង (មានតែការត្រួតពិនិត្យលក្ខខ័ណ្ឌក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយមានសុកធាវីមានការពិបាកក្នុងការធ្វើការព្យាករណ៍ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលយូរ។ ហានិភ័យធំបំផុតនៃការវិវត្តន៍នៃការហូរឈាមធំធេងកើតមានឡើងនៅពេលសុកនឹងត្រួតលើមាត់ស្បូន។ នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិដូច្នេះបុគ្គលិកពេទ្យគួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
កំណើតមិនទាន់គ្រប់អាយុ
ការហូរឈាមកម្រិតមធ្យមនៃរោគសញ្ញាណាមួយបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ - ដោយឯកឯងឬដោយសិប្បនិម្មិតដោយការវះកាត់។ បញ្ហាសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលកូនក្មេងមិនគ្រប់ខែគឺជាភាពមិនធម្មតានៃសួត។ ចំពោះហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែនៃការប្រើថ្នាំ steroids ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីពន្លឿនភាពចាស់ទុំនៃសួតទារក។ វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើត។
ប្រភេទឈាម
ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមស្ត្រី 15 នាក់មានកត្តាអវិជ្ជមាននៃឈាម។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការប៉ះទង្គិច Rhesus ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៃការចាក់ថ្នាំការពារប្រឆាំងនឹង D immunoglobulin ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការហូរឈាម។