ការមិនអាចមានកូន endocrine គឺជាលទ្ធផលនៃការស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលនាំឱ្យមានការ ovulation មិនទៀងទាត់ឬអវត្តមានទាំងស្រុងរបស់ពួកគេនៅក្នុងស្ត្រី។ ចំពោះបុរសរោគសញ្ញានេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើការបង្កកំណើតរបស់មេជីវិតឈ្មោលនិងការថយចុះគុណភាពនៃមេជីវិតឈ្មោល។ នៅក្នុងបេះដូងនៃការមានកូន endocrine គឺជាការរំលោភលើដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary, gonads ។
ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺបែបនេះនៅក្នុងរាងកាយនាំឱ្យចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បានក្នុង 70-80% នៃករណីទាំងអស់នៃការគ្មានកូន endocrine ។ បើមិនដូច្នោះទេវិធីតែមួយគត់ដើម្បីសំរេចបាននូវទស្សនៈប្រកបដោយជោគជ័យចំពោះកូនគឺវិធីសាស្រ្តនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុងវីតាមីន។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនមានកម្រិតគឺត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីការស្ទង់មតិពេញលេញរបស់ប្តីប្រពន្ធ។ វាជាការសំខាន់ដែលគូស្វាមីភរិយាទាំងពីរបញ្ចប់ការប្រឡងនិងវិភាគ។ ហើយដោយសារពួកគេអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុផ្សេងៗនៃការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយហេតុផលទាំងនោះដែលមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការគិត។
ការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃអរម៉ូន endocrine គួរតែត្រូវបានគេបែងចែកនិងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលគឺ: មូលហេតុ, រយៈពេលនៃការមានកូន, វត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នា។
ភាពខ្វះខាតនៃដំណាក់កាល luteal នេះ
មូលហេតុមួយនៃការរំលោភលើការបញ្ចេញពងអូវុល។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានអមដោយការមិនដំណើរការល្អនៃរាងកាយលឿងដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ secretory នៅក្នុង endometrium ។ ម៉្យាងទៀតការប្រើអ័រម៉ូននេះមិនសមស្របសម្រាប់ការបញ្ចូលអូវុលនោះទេ។ ជម្ងឺអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ: ដោយសារជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺហឺត hyperprolactinemia ការរលាកនៃប្រដាប់បន្តពូជហួសកម្រិត។ ស្ទើរតែជានិច្ចកាល, ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនអឺស្ត្រូជេន progestogen ដែលអាចជួយអោយពងអូវុល។ ជាធម្មតាថ្នាំផ្សំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ រយៈពេលនៃការទទួលរបស់ពួកគេគឺ 3-5 ដំណាក់កាល។ នៅពេលអនាគតវាអាចធ្វើទៅបានដោយការប្រើថ្នាំជំរុញដោយផ្ទាល់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។
អវត្ដមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន, ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានអ័រម៉ូន gonadotropic (menogon, humegon) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការព្យាបាលការព្យាបាលនិង chorionic gonadotropin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុង ovulatory ដូសក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន។ ប្រសិនបើភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលលលាដ៍ក្បាលគឺជាផលវិបាកនៃជម្ងឺ hyperprolactinemia ឬ hyperandrogenism, then ergot alkaloids ឬ dexamethasone (norprolac, parlodel) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។
រោគសញ្ញានៃការ anovulation រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ endocrine ដូចជា hyperprolactinemia នៃដុំសាច់ដែលមិនមានដុំសាច់និងដុំសាច់, រោគសញ្ញាអូវុលពហុបោណ, hyperandrogenism នៃប្រភពដើម adrenal, dysfunction hypothalamic-pituitary ក៏ដូចជាអូវ៉ែរដែលមានភាពស៊ាំនៃរោគសញ្ញាឬជំងឺ Ovaries អស់កម្លាំង។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលចំពោះជំងឺបែបនេះគឺដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាអូវុលពហុបោប្រសិទ្ធភាពនៃការទប់ស្កាត់ត្រូវបានសម្រេចជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់មកការភ្ញោចអូវែត្រូវបានជំរុញដោយប្រើថ្នាំ Gonadotropin ឬការប្រឆាំងអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែន។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនគឺមានរយៈពេល 3-5 ដំណាក់កាល។ អវត្ដមាននៃផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាន, ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយទំរង់នៃការចំលងក្រូចឆ្មារ, ការធ្វើកោសល្យវិចូនូនទ្វេរទ្វេនិងការឆក់អគ្គិសនីនៃអូវែរ។ ប្រតិបត្ដិការទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការចូលដំណើរការ laparoscopic ។
ជាមួយនឹងការហត់នឿយដំបូងនៃអូវែរនិងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃអូវែរដែលមានភាពស៊ាំការព្យាបាលដោយការភ្ញោចគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ហេតុដូច្នេះហើយការព្យាបាលភាពមិនមានកម្រិតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើស៊ុតរបស់អ្នកបរិច្ចាគលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយជំនួសដែលអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈការបញ្ចូលនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុងស្បូននិងបច្ចេកវិទ្យាផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
នៅក្នុងឱសថមានមតិមួយដែលទទួលបានជោគជ័យ 100% ក្នុងការព្យាបាលអ័រម៉ូនអ័រម៉ូនដែលអាចត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវហើយនៅក្នុងករណីដែលការរំលោភលើការបញ្ចេញអូវ៉ុលគឺបណ្តាលមកពីបុព្វហេតុតែមួយនៅក្នុងគ្រួសារ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តសូចនាករនេះគឺទាបជាងបន្តិចហើយប្រហែល 60-70% ។