ការស្កាត់ភ្នាសនៃស្បូន

ប្រតិបត្តិការណាមួយគឺមិនល្អនិងពាក់ព័ន្ធនឹងហានិភ័យជាក់លាក់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានស្ថានភាពនៅពេលនេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់។ ការកោសស្បូនគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រតិបត្ដិការរោគស្ត្រីដែលត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់សម្រាប់ហេតុផលសុខភាព។ តើអ្វីទៅជាករណីទាំងនេះ?

មាតិកា

តើអ្វីទៅជាស្រោមសំបុត្រ

តើអ្វីទៅជាស្រោមសំបុត្រ

ការស្កះស្បោងនៃស្បូនរបស់ស្បូនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រតិបត្ដិការដើម្បីដកចេញភ្នាសរំអិលនៃស្បូននិងប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូន។ ការលាងសំអាតការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ការហូរឈាមស្បូន, ពហុកោណនៃបែហោងធ្មែញនិងមាត់ស្បូនជាដើម។ ការស្កេនក៏ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងគោលដៅនៃការបោះបង់ការមានផ្ទៃពោះនៅរយៈពេលរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍។ ការហែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការបង្ខំឱ្យមានផ្ទៃពោះនៅចុងឆ្នាំនិងក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយការរលូតកូនមិនពេញលេញ។ នៅពេលសុកត្រូវបានពន្យារនៅក្នុងបែហោងធ្មែលដែលជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន។

យោងតាមនិយមន័យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រស្បូនគឺជាសរីរៈសាច់ដុំដែលមានលក្ខណៈដូចទៅនឹង "ខ្លាឃ្មុំ" ។ ធម្មជាតិនៅក្នុងស្បូនត្រូវបានផ្តល់ដោយបែហោងធ្មែញដែលឆ្លងកាត់ស្បូនរបស់ស្បូនទំនាក់ទំនងជាមួយបរិស្ថានខាងក្រៅ។ បណ្តុំស្បូនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយភ្នាសស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃវដ្តរដូវ, ស្បូន endometrium thickens ។ ប្រសិនបើគ្មានការមានផ្ទៃពោះនោះសែលត្រូវបានបដិសេធដោយរាងកាយ។ មានទំរង់ផ្សេងៗ។ បន្ទាប់ពីការមករដូវអ័រម៉ូន endometrium ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀត។

ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីសម្រាប់ការស្កេនភ្នាសរំអិលអេសថីនូមត្រូវបានយកចេញដោយយន្តការ។ ការពិតមិនមែនគ្រប់ស្រទាប់សុទ្ធតែត្រូវបានយកចេញនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែស្រទាប់លើផ្ទៃដែលមានមុខងារប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីស្រោមខួរក្បាលស្បូនស្រទាប់លូតលាស់នៃស្រទាប់ស្បូននៅតែជាសសរមួយដែលភ្នាសភ្នាសថ្មីលូតលាស់។

មុននិងក្រោយវះកាត់

តាមក្បួនមួយប្រតិបត្តិការស្នាមញញឹមត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលមានរដូវមកត្រឹមតែប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើម។ នេះត្រូវបានធ្វើដូច្នេះដំណើរការនៃការ curettage នៃស្បូន mucosa នៅក្នុងពេលស្របពេលជាមួយនឹងរយៈពេល physiological នៃការបដិសេធនៃ endometrium នេះ។ នៅថ្ងៃដំបូងនៃការវះកាត់ស្ត្រីត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ នៅថ្ងៃនៃការវះកាត់ - ជាប្រតិបត្ដិការសម្ភព - រោគស្ត្រី។ ការប្រឡងទូទៅការសិក្សាស្រ្ដីនិងមាត់ស្បូនជាមួយជំនួយពីកញ្ចក់និងការសិក្សាដោយដៃដើម្បីបញ្ជាក់ពីទីតាំងនិងរូបរាងនៃស្បូន។ ដើម្បីដកចេញផលវិបាកនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណ contrraindications ដើម្បី curettage ។

ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតានៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (ប៉ុន្តែជួនកាលនៅក្រោមមូលដ្ឋាន) នៅក្នុងប្រធានមេរោគស្ត្រី។ បំពង់កស្បូនត្រូវបានពង្រីកតាមមធ្យោបាយនៃការពន្យារនៃអង្កត់ផ្ចិតផ្សេងៗគ្នា។ ប្រតិបត្តិការទាំងមូលមានរយៈពេលប្រហែល 15 នាទី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលលើស្បូនរបស់អ្នកជំងឺ, អ្នកជំងឺចំណាយពេលច្រើនម៉ោងឬថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងកំឡុងពេល 1 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះគេគួរតែចៀសវាងពីសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានគ្រូពេទ្យដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។ ទាំងនេះរួមមាន:

• perforation (ការរំលោភលើសុចរិតភាពនៃជញ្ជាំង) នៃស្បូន, ការឆ្លង, ការអភិវឌ្ឍនៃការរលាក;
• ការវិវឌ្ឍន៍នៃការផ្សារភ្ជាប់ខាងក្នុងដែលអាចបណ្តាលអោយមានការរំលោភបំពានលើវដ្តរដូវនិងមុខងារបន្តពូជ។

ក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជួនកាលមានចំណុចលេចឡើង។ គួរតែត្រូវបានប្រាប់ឱ្យដឹងប្រសិនបើការឆក់បានបញ្ឈប់ស្ទើរតែភ្លាមៗហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ។ មានការភ័យខ្លាចថាស្នាមប្រឡាក់ប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូននិងមន្ទីឈាមក្រហមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង (ឈាមហូរនៅក្នុងប្រហោងនៃស្បូន) ។ វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងពេលតែមួយដើម្បីនិយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យនិងដើម្បីហុចឬយកកន្លែងអាមេរិក។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាល hematomas ជាការព្យាករណ៍ក្នុងថ្ងៃក្រោយការព្យាបាលលើកដំបូងអ្នកអាចលេបថ្នាំមិនប្រូតេអ៊ីន 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (1 គ្រាប់) ។ ផងដែរនៅក្នុងកំឡុងពេលក្រោយការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតូចមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ដើម្បីការពារការរលាកនិងផលវិបាកផ្សេងទៀត។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការស្រាវជ្រាវ curettage នៃស្បូន mucosa ជាមួយនឹងការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ភារៈត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការសង្ស័យនៃ dysplasia និងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជំងឺរបេង។ ការស្កេនដូចគ្នានៃភ្នាសស្បូនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីដែលទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ:

• ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនដែលកើតឡើងដោយគ្មានសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះភាពគ្មានកូននិងក្នុងករណីមួយចំនួនទៀត។
• ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់មានក្រពេញដែលមានប្រវែងវែងនិងសំបូរដោយការធូរឈាម។
• ប្រសិនបើមានការបញ្ចេញទឹករំអិលឈាមអញ្ចាញធ្មេញ។
• នៅពេលស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានយូរ។
• ជាមួយនឹងជំងឺដ៏កម្រផ្សេងទៀត។
• ការកំទេចព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការរកឃើញនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានរកឃើញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភ្នាសនៅលើអេកូសឺរប៉ុន្តែវាមិនអាចធ្វើការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់។ ជួនកាលអ៊ុលត្រាសោនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដងមុននិងក្រោយពេលមករដូវ។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលជំងឺ។ ប្រសិនបើការបង្កើតនេះនៅតែមានបន្ទាប់ពីការមករដូវ - ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយដឹងអំពីស្បូនរបស់ស្បូន។

ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយកចេញនូវបំណែកនៃភ្នាសបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនការរលូតកូនការពន្លូតកូនដោយជោគជ័យ។

ការបដិសេធ

ការកោសនៃស្បូនម្ជុលត្រូវបាន contraindicated នៅពេលដែល:

• ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ exacerbation នៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុង;
• ជំងឺរលាកស្រួចស្រាវនិងស្រាលនៃប្រដាប់បន្តពូជ។
• ការសង្ស័យនៃការធ្លុះធ្លាយ (ការរំខានដល់ភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំង) នៃស្បូន។

ក្នុងករណីគ្រាអាសន្ន (ឧទាហរណ៍ដូចជាការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងទន្លេ) ការប្រកែកមិនត្រូវយកមកពិចារណាទេ។

ការស្កេនភ្នាសរំអិលនៃស្បូនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនបង្អាក់ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាការវះកាត់ដែលមិនមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។