ជំងឺឆ្លងសម្រាប់កុមារ: ក្ឹល

កញ្ជ្រិលជាជំងឺឆ្លងខ្ពស់ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ក្ឹលបណ្តាលឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះមានផលវិបាក។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យទាន់ពេលវេលារបស់កុមារផ្តល់នូវភាពស៊ាំយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ កញ្ជ្រិលជាការឆ្លងមេរោគដោយរោគសញ្ញាដែលរួមមានគ្រុនក្តៅនិងកន្ទួលលក្ខណៈ។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះអត្រានៃជំងឺក្ឹលមានកំរិតខ្ពស់ប៉ុន្តែពេលនេះវាបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ការពិតគ្រូពេទ្យវ័យក្មេងភាគច្រើននៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មិនដែលមានជំងឺនេះទេ។ នៅតាមបណ្តាប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅរដូវរងារនិងនិទាឃរដូវ។ ជំងឺឆ្លងរបស់ក្មេង - ជំងឺកញ្ជ្រិលនិងការឆ្លងមេរោគដទៃទៀតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

មធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនមហារីក

កញ្ច្រោលត្រូវបានបញ្ជូនដោយសារធាតុរាវដែលបញ្ចេញចេញពីផ្លូវដង្ហើមនៃអ្នកជម្ងឺនៅពេលដែលក្អកឬកណ្តាស់។ ធាតុបង្កជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតាមរយៈភ្នាសនៃមាត់ឬផ្សិតនៃភ្នែក។ មានដំណាក់កាលដំបូងឬដំណាក់កាលដំបូងដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយគ្រុនក្ដៅក្អកនិងរលាកនិងរយៈពេលនៃការលេចចេញជារោលរាលធម្មតា។ កុមារដលមានជំងឺក្ឹលជាជំងឺឆ្លងដលឆ្លងជាើនបំផុតក្នុងពល prodromal មុនពលគាត់កើតជំងឺកន្ទួល។ តាមក្បួនមួយក្ឹលនាំឱ្យមានការសះស្បើយឡើងវិញ។

ការបន្ថយរោគសញ្ញា

ចំពោះជំងឺឆ្លងជាច្រើនមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ចំពោះជំងឺកញ្ជ្រឹលឡើយ។ សកម្មភាពរួមមានការផឹកច្រើននិងទទួលយកប៉ារ៉ាសេតាមុលដើម្បីបន្ថយសីតុណ្ហភាព។ ក្នុងដំណាក់កាល prodromal ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺកញ្រ្ជិលគឺពិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរជាងផ្តាសាយធម្មតាបើសិនជាគ្រុនក្តៅនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនៅតែបន្តកើតមានយូរ។ ការរលាកសម្លេងស្រួចក៏អាចបង្ហាញពីជំងឺកញ្ជ្រិលដែរ។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺក្ឹលគឺជាវត្តមាននៃចំណុច Koplik នៅលើភ្នាសនៃបណ្តុំធ្មេញ។ ចំណុចពណ៌សតូចទាំងនេះលេចឡើងដំបូងនៅលើថ្ពាល់ទល់មុខថ្គាមថ្គាមនិងរីករាលដាលបន្តិចម្តង ៗ នៅតាមមាត់ស្បូននៃមាត់ធ្មេញ។ ចំណុច Koplic អាចត្រូវបានរកឃើញពី 24-48 ម៉ោងមុនពេលរូបរាងនៃកន្ទួល។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺវត្តមានលើស្បែកនៃកន្ទួលដុះរោមធម្មតា (ចំណុចក្រហមដែលមានកម្ពស់នៅកណ្តាល) ។ នៅដើមដំបូងកន្ទួលនេះលេចឡើងនៅពីក្រោយត្រចៀកនិងតាមបណ្តោយបន្ទាត់លូតលាស់សក់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់រាងកាយនិងអវយវៈ។ ចំណុចនីមួយៗត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានិងបង្កើនទំហំដែលបង្កើតបានជាស្នាមប្រហោងក្រហម។ កន្ទួលនេះមានរយៈពេលប្រហែលជា 5 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកចំនុចទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយហើយទទួលបានពណ៌ត្នោតបន្ទាប់មកស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកហូរចេញ។ កន្ទួលនេះត្រូវបានពន្លត់ដូចជាវាលេចឡើង: នៅដើមវាបាត់នៅលើក្បាលហើយបន្ទាប់មកលើរាងកាយនិងអវយវៈ។

ផលវិបាកនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល

តាមក្បួនមួយក្ឹលនាំឱ្យមានការសះស្បើយឡើងវិញ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្មេងមួយចំនួនមានផលវិបាកដែលអាចមានផលវិបាករយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។ ផលវិបាកនៃជំងឺក្ឹលអាចបែងចែកជាពីរក្រុម:

ការលេចធ្លាយដោយគ្មានការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ផលវិបាកនៃក្រុមនេះជាទូទៅមានភាពងាយស្រួលនិងអាចព្យាករបាន។ ជាញឹកញាប់មានការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ក៏ដូចជាផលវិបាកពីរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើដូចជា laryngitis ។ ជំងឺរលាកសួតដោយសារបាក់តេរីអាចកើតឡើង: តាមក្បួនវាអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ផលវិបាកដទៃទៀតរួមមានដំបៅរលួយនិងរលាកថ្លើម។

ផលវិបាកខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

ផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការប្រកាច់ប្រភេទភេសជ្ជៈគឺជាទម្រង់ទូទៅនៃការប្រកាច់។ ពួកគេបានអភិវឌ្ឍនៅក្នុងកុមារមួយចំនួនដែលមានក្ឹលនៅចំកណ្ដាលសីតុណ្ហាភាពខ្ពស់។ រោគរលាកខួរក្បាល (ការរលាកខួរក្បាល) មានការវិវត្តន៍ទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះកុមារប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំនោមកុមារ 5000 នាក់។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ខណៈពេលដែលកុមារត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្បាល។ ទោះបីជានៅក្ឹលក៏ដូចជាជំងឺឆ្លងដលកើតមានក្នុងុនការឈឺក្បាលកើតឡើងញឹកញាប់ដលមានជំងឺរលាកខួរកលនះវាូវបានអមដោយភាពងងុយគេងនិងការឆាប់ខឹង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលកញ្ជ្រិល

កុមារដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលក្អកមើលទៅមានជំងឺអស់កម្លាំងនិងងងុយគេងប៉ុន្តែក៏បង្ហាញសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងការរំភើបចិត្តផងដែរ។ ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះកុមារស្ថានភាពនៃសុខភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការប្រកាច់អាចវិវត្ត។ ជាបណ្តើរកុមារធ្លាក់ចូលសន្លប់។ អត្រាស្លាប់ដោយសាររោគរលាកខួរក្បាលគឺ 15% ដែលមានន័យថាកូនទីប្រាំពីរដែលស្លាប់នឹងស្លាប់។ នៅក្នុង 25-40% នៃកុមារដែលនៅរស់រានមានផលវិបាកខាងសរសៃប្រសាទរយៈពេលវែងរួមទាំងការបាត់បង់ការស្តាប់ឮនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកពិការជើងនិងការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (PSPE) គឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយដែលមានរយៈពេលយូរនិងខ្សោយ។ វាកើតមានលើកុមារ 1 នាក់ក្នុងចំនោម 100.000 នាក់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលប៉ុន្តែមិនបានបង្ហាញខ្លួនវារយៈពេលប្រហែលជា 7 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺ។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទមិនធម្មតារួមទាំងចលនាមិនប្រក្រតីនៃរាងកាយក៏ដូចជាបញ្ហានៃការនិយាយនិងវិវឌ្ឍ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជំងឺនេះរីកចម្រើនហើយមានទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរជាង។ យូរ ៗ ទៅជំងឺវង្វេងនិងជំងឺខ្វិន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ SSPE ជាញឹកញាប់មិនអាចធ្វើទៅបានភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចត្រូវបានសង្ស័យដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវត្តមានរបស់អង់ទីករស៊ាំងនៅក្នុងឈាមនិងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណពិសេសនៃសក្តានុពលជីវឥន្ធនៈលើ EEG ។ ចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ, ជំងឺកញ្ជ្រឹលជាធម្មតាវិវត្តទៅជាធ្ងន់ធ្ងរនិងយូរអង្វែង: សុខភាពរបស់ពួកគេទទួលរងនូវការឈឺចាប់ច្រើនជាងភាពរឹងមាំនៃកុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មតា, ពួកគេជារឿយៗមានផលវិបាកនិងអត្រាស្លាប់ខ្ពស់។ អាចបញ្ចប់ដោយមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលមិនមានទេទោះបីជំងឺរលាកសួតជំងឺកញ្ជ្រិលអាចត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ Ribavirin ថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុសនៅក្នុងទំរង់ខ្យល់។

ចាក់វ៉ាក់សាំង

ការកាត់បន្ថយការកើតមានជំងឺកញ្ជ្រិលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការណែនាំវ៉ាក់សាំងកម្រិកមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងកំឡុង 60 ឆ្នាំនៃសតវត្សចុងក្រោយ (នៅក្នុងសហភាពសូវៀតការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរោគកញ្ជ្រិលបានចាប់ផ្តើមតាំងពីឆ្នាំ 1968) ។ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង, ការកើតមានជំងឺកញ្ជ្រឹលប្រែប្រួលពី 600 ទៅ 2000 ករណីក្នុង 100.000 នាក់នៅក្នុងឆ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ នៅដើមឆ្នាំ 2000 សូចនាករនេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមានតិចជាង 1 នាក់ក្នុងមនុស្ស 100 ពាន់នាក់ហើយនៅឆ្នាំ 2010 គោលដៅគឺដើម្បីកាត់បន្ថយវាទៅសូន្យ។