មូលហេតុនៃដុំសាច់សាហាវ
ជម្ងឺមហារីកអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើននៃពួកវាត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាជំងឺមហារីកបានវិវត្តជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបរិស្ថានអេកូឡូស៊ីរបបអាហារ, ឥរិយាបថនិងកត្តាតំណពូជ។ មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃដុំសាច់មិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេដឹងថាលក្ខណៈនៃការរស់នៅពិតប្រាកដអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកភាគច្រើន។ ឧទាហរណ៍ការឈប់ជក់បារី, ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលើសពី 60% ។
ការរីកចំរើនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដំបូងនៃដុំសាច់សាហាវបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតការជឿនលឿនថ្មីៗក្នុងការកំណត់យន្តការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេបានកាត់បន្ថយអត្រាមរណៈភាពនិងផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្ត្រព្យាបាលល្អប្រសើរនាពេលអនាគត។ ជាច្រើនទសវត្សរ៍មុនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកបានបន្សល់ទុកក្តីសង្ឃឹមតិចតួចណាស់នៃការរស់រានមានជីវិតព្រោះមានព័ត៌មានមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីធម្មជាតិនៃជំងឺនេះនិងរបៀបប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះនៅតាមបណ្ដាប្រទេសជឿនលឿនរហូតដល់ 60% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺមហារីកមានអាយុលើសពី 5 ឆ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងដល់ការព្យាករណ៍បន្ថែម។ សរីរាង្គនិមួយៗមានជាលិកាជាច្រើនប្រភេទ។ ដុំមហារីកសាហាវភាគច្រើនកើតឡើងពីមួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទសំខាន់នៃជាលិកា - epithelial, connective ឬ hematopoietic ។
•ជំងឺមហារីកសួតគឺជាប្រភេទដុំសាច់ដុះរាលដាលចេញពីក្រពេញប្រដាប់ភេទ (ជាលិកាស្រទាប់ស្បែកនិងភ្នាសនៃសរីរាង្គខាងក្នុង - សួតពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំ) ។ 90% នៃករណីទាំងអស់នៃដុំសាច់សាហាវគឺជាជំងឺមហារីក។
សាមកាមានប្រភពពីជាលិកាភ្ជាប់រួមមានសាច់ដុំឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីនិងសាច់ដុំខ្លាញ់។ Sarcomas គឺមិនសូវកើតមានច្រើនជាងជំងឺមហារីកទេដែលមានចំនួនត្រឹមតែ 2% ប៉ុណ្ណោះនៃដុំសាច់សាហាវ។
•ជំងឺមហារីកឈាមកើតឡើងពីជាលិកាឈាម hematopoietic និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលវិវត្តន៍ពីឡាំហ្វាទិច។
ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនូវរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកត់សំគាល់រោគសញ្ញាមិនធម្មតានិងផ្តល់យោបល់ដល់អ្នកព្យាបាលរោគ។ ដោយបានសិក្សាពីរោគសញ្ញាអាណាម៉េសហើយបានធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់គ្រូពេទ្យវាយតម្លៃរោគសញ្ញានិងដឹកនាំអ្នកជំងឺទៅអង្គភាពឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមទៀត។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនត្រូវបានប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំណើរដុំសាច់នៅក្នុងខ្លួន។
ទាំងនេះរួមមាន:
•វិធីសាស្រ្តក្នុងការចោះរន្ធគូថដែលអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យធ្មេញខាងក្នុងនៃខ្លួន។
•ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពិសោធន៍
•វិធីសាស្រ្តរូបភាព (រូបភាពកុំព្យួទ័រនិងម៉ាញ៉េទិច) ។
នៅពេលដែលដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយយកជាលិកាគំរូតូចមួយដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់មានសភាពរាក់ឬសាហាវ។ ប្រសិនបើដុំមហារីកគឺសាហាវដំណាក់កាលនៃដំណើរការដុំមហារីកត្រូវបានកំណត់។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ជំងឺមហារីកវិទ្យាសាស្ដ្រទំនើបមានវិធីសាស្ត្រជាច្រើនសម្រាប់ព្យាបាលរោគរលួយរលាកមហារីក។ ជម្រើសរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់និងដំណាក់កាលនៃជម្ងឺ។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺមហារីកគឺ:
•អន្តរាគមន៍វះកាត់ - រួមទាំងឡាស៊ែរនិងបច្ចេកទេសវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច។
•ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ - វិធីសាស្ត្រក្នុងការជំរុញប្រតិកម្មប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយឬប្រើអង់ទីករដើម្បីប៉ះពាល់ដល់កោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់។
•ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនៈការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនដើម្បីប្រឆាំងនឹងដុំសាច់មហារីក។
•ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី - ការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ីយ៉ូដដើម្បីបំផ្លាញដុំមហារីក។
•ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antitumor ដ៏ខ្លាំងក្លា។
ការព្យាបាលរួមគ្នា
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាញឹកញាប់ត្រូវមានការបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្ត្រជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ការវះកាត់ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅព្យាបាលដោយគីមី) ។ នៅក្នុងករណីនៃការរកឃើញដំបូងនៃដុំសាច់និងអវត្តមាននៃការរាលដាល, ការវះកាត់ជាធម្មតាផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អបំផុត។ នៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃដុំសាច់, ឧទាហរណ៍មហារីកមាត់ស្បូន, មហារីករោមនិងមហារីកស្បែក, បច្ចេកទេសវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច (ឧទាហរណ៍ការវះកាត់ឡេស៊័រ) អាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់ឬការព្យាបាលដទៃទៀតត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អទោះបីជាវាមិនផ្តល់ឱកាសដើម្បីជាសះស្បើយក៏ដោយ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថាបណ្ដោះអាសន្ន។ មិនដូចការវះកាត់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបំផ្លាញកោសិកាមហារីកមីក្រូទស្សន៍ដែលបានរាលដាលទៅជាលិកាជុំវិញ។ លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឬខ្សោយវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបជាងការវះកាត់។