ការបង្កើតភាពស៊ាំក្នុងកុមារ។ ផ្នែកទី 1

អភិក្រមផ្តល់នូវសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទទួលស្គាល់និងបំផ្លាញសារធាតុបរទេស - បាក់តេរីវីរុសពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតជាតិពុលរបស់ពួកគេក៏ដូចជាកោសិកាផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានសំណុំនៃតំណដែលនីមួយៗមានភារកិច្ចពិសេស។ ធាតុផ្សំទាំងអស់នៃការច្នៃប្រឌិតនេះអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាមិនជាក់លាក់ឬមានកូនហើយជាក់លាក់ដែលត្រូវបានទទួល។ ភាពស៊ាំមិនធម្មតាតែងតែសកម្មទោះបីជាគ្មានសារធាតុបរទេសក៏ដោយ។ ជាក់លាក់ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលុះត្រាតែសត្រូវចូលរាងកាយ។ ភាពស៊ាំមិនធម្មតាឆ្លើយតបនឹង "អ្នកបង្កបញ្ហា" ជាមុនសិន។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យបានឆាប់ដ្លអមដោយពន្លឺពណ៌សប៉ុន្ត្ជាថាមពលដ្លវាមិនឆ្ះភ្លាមៗ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រព័ន្ធការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដែលមិនដូចគ្នានឹងមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ហើយភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីភាគច្រើនដូចជារលាកទងសួតរលាកសន្លាក់អាការៈឈឺចាប់។

អ្នកទីមួយដែលដើរលើផ្លូវ "ចម្លែក" ឈរនូវឧបសគ្គខាងសរីរៈ - ស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។ ពួកវាមានជាតិអាស៊ីតពិសេស (កម្រិត pH) ដែលជាមហន្តរាយសម្រាប់ "សត្វល្អិត" និងត្រូវបានរស់នៅជាមួយ microflora - បាក់តេរីការពារ។ ភ្នាស mucous ក៏ផលិតសារធាតុ bactericidal ។ ឧបសគ្គទាំងពីរនេះបានឃុំឃាំងភាគច្រើននៃអតិសុខុមប្រាណយ៉ាងខ្លាំង។

"ជនចម្លែក" ដែលយកឈ្នះលើឧបសគ្គបែបនេះបានជួបប្រទះនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើតដែលមានកោសិកាឯកទេស - phagocytes ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្បែកនៃភ្នាសរំអិលនិងកោសិកាឈាម។ ពួកវាធ្វើសកម្មភាពសហការជាមួយប្រភេទប្រូតេអ៊ីននិងប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា interferon ទាំងអស់ដែលមានសកម្មភាពបាក់តេរីឬប្រឆាំងនឹងសំណាប។ អរគុណចំពោះកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារបស់ពួកគេមានតែ 0.1% នៃ "អ្នកឈ្លានពាន" នៅតែមានជីវិត។

ផ្ដាច់ខ្លួននៃគោលបំណងពិសេស
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់ (ឬបានទិញ) មិនត្រូវបានបង្កើតភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពីកំណើតនៃការ crumb និងនៅក្នុងដំណាក់កាលមួយចំនួន។ ការការពារបែបនេះគឺផ្អែកទៅលើយន្តការដែលមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ក្នុងការបំបែកខ្លួនរបស់អ្នកដទៃពីឃ្លាតឆ្ងាយនិងឃ្លាតឆ្ងាយដែលមានន័យថាការទទួលស្គាល់ជនបរទេសដែលធ្លាប់មានទំនាក់ទំនង។ ប្រសិនបើសត្រូវមិនស៊ាំនោះអភ័យឯកសិទ្ធិជាក់លាក់នឹងមិនមានប្រតិកម្មចំពោះគាត់តាមវិធីណាមួយឡើយ។ ការការពារនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអន្តរកម្មនៃកត្តាពីរដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធគឺកោសិកា (T- និង B-lymphocytes) និងភាពសិច (immunoglobulins) ។ ទាំង T- និង B-lymphocytes ទទួលស្គាល់សារធាតុចម្លែក (បាក់តេរីវីរុស) ហើយប្រសិនបើពួកគេជួបវាម្តងទៀតពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមវាយប្រហារភ្លាម - ដូច្នេះការចងចាំនៃភាពស៊ាំនឹងបង្ហាញខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះជាលើកទី 2 ការបង្ករោគមិនកើតឡើងទាល់តែសោះឬជំងឺកើតឡើងនៅទំរង់ស្រាលជាង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកោសិកា T មានសកម្មភាពដោយខ្លួនឯងនោះ B-lymphocytes ដើម្បីកម្ចាត់សត្រូវសំយោគអង្គបដិបក្ខជាក់លាក់ - immunoglobulins ។ Immunoglobulins ក្នុងកុមារត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបណ្តើរ ៗ ដោយក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យទៅដល់អាយុជាក់លាក់។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការបង្កើតភាពស៊ាំដែលទទួលបានត្រូវបានចាក់ដោយវ៉ាក់សាំងដែលបានធ្វើតាំងពីវ័យក្មេងក៏ដូចជាការជួបប្រទះធម្មជាតិនៃកុមារដែលមានមេរោគនិងការឆ្លងមេរោគក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ អ្នកមានកាន់តែច្រើននឹងក្លាយជាអ្នកចងចាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ, កាន់តែប្រសើរឡើង crumb នឹងត្រូវបានការពារនៅពេលអនាគត។

ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការប្រយុទ្ធ
សមាសធាតុមួយនៃសមាសធាតុផ្សំជាក់លាក់គឺ immunoglobulin ។ តាមកម្រិតរបស់វាគេអាចវិនិច្ឆ័យការវិវត្តនៃជំងឺនេះនិងកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវ "សត្រូវ" ។

មាន 5 ប្រភេទ immunoglobulin: A, M, G, D, E. Immunotubulin D ចូលរួមក្នុងការផលិត B-lymphocytes ។ Immunotubulin A (lgA) ជម្រុញការការពារភ្នាសរំអិល។ កំរិតខ្ពស់នៃ lgA នៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។ អង់ទីករនៃក្រុម M (lgM) មិនត្រូវបានគេចងចាំពីលើកដំបូងដោយ "មនុស្សចម្លែក" នោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចជាមួយវា 2-3 ដងច្រើនដងពួកគេចាប់ផ្តើមស្គាល់ហើយកំពុងធ្វើការដើម្បីបំផ្លាញ។ ដោយសារទ្រព្យសម្បត្តិនេះការចាក់វ៉ាក់សាំង IgM អាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលដែលចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងឈាមរបស់កុមារក្នុងកម្រិតដ៏តិចតួចត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើឱ្យវីរុសអសមត្ថភាពដើម្បីឱ្យរាងកាយបង្កើតអង់ទីកររបស់ពួកគេ។ អង់ទីករនៃក្រុម M រួមគ្នាជាមួយ lgA ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដំបូង។ កម្រិតខ្ពស់នៃ lgM ចំពោះទារកទើបនឹងកើតសញ្ញាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន (toxoplasmosis, herpes) ។ ចំពោះក្មេងធំ ៗ - កូនក្មេងដែលបានជួបវីរុសដំបូងហើយឥឡូវត្រូវបានឆ្លង។ ការប្រើ lgG រាងកាយ "បញ្ចប់" ការឆ្លងមេរោគនេះ។ វាត្រូវចំណាយពេល 1-2 សប្តាហ៍ដើម្បីផលិតវា។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណនៃវីរុសនេះទៅជាវីរុសជាក់លាក់មានន័យថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានឆ្លងជំងឺឆ្លង (ជំងឺក្ឹលជំងឺអុតស្វាយ) និងភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

IgE ត្រូវបានសំយោគនៅពេលដែលប៉ារ៉ាស៊ីត (helminths, worms) លូតលាស់នៅក្នុងរាងកាយហើយអង់ទីករទាំងនេះក៏មានប្រតិកម្មទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីផងដែរ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាអាឡែរហ្សីសង្ស័យការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ IgE គឺជារឿងធម្មតាហើយដើម្បីកំណត់ពីភាពប្រែប្រួលដល់អាឡែរហ្សី - ជាក់លាក់។ ប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះអាឡឺរែនកាន់តែខ្ពស់កម្រិតនៃសូចនាករចុងក្រោយ។

ចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើដំណើរនេះ
ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យមានប្រតិកម្មទៅនឹងសត្វល្អិតរាប់រយនាក់នោះក្មេងៗត្រូវតែធ្វើការឱ្យពួកគេ។ ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃកំទេចកំទីមានលទ្ធភាពខុសៗគ្នា។ ក្នុងទិដ្ឋភាពជាច្រើនវាមានឥទ្ធិពលលើជំងឺនិងអាយុប៉ុន្មានដែលគាត់ឈឺ។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបង្កើតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅសប្តាហ៍ទី 3 -8, ថ្លើមត្រូវបានបង្កើតឡើង, B-lymphocytts លេចឡើងនៅក្នុងវា។ នៅសប្តាហ៍ទី 5 - ទី 12 ឆ្អឹងរបស់សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលក្រោយកំណើតទារក T-lymphocytes ចាប់ផ្តើមលូតលាស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចង្កោមនិងកូនកណ្តុរបង្កើតបាន។ នៅសប្តាហ៍ទី 21 នៃការមានផ្ទៃពោះ, ការលាប់ឈាមក៏ចាប់ផ្តើមផលិត lymphocytes ។ កូនកណ្តុរទោះជាយ៉ាងណាគួរតែផ្ទុកបាក់តេរីនិងភាគល្អិតបរទេសផ្សេងទៀតនិងរក្សាវាមិនឱ្យចូលក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែមុខងាររបាំងនេះពួកគេចាប់ផ្តើមអនុវត្តត្រឹមតែ 7 ទៅ 8 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើក្នុងត្រីមាសទី 2 ម្ដាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងទទួលរងនូវជំងឺឆ្លងហើយវានឹងមិនមានតុល្យភាពក្នុងការញ៉ាំវានឹងមានហានិភ័យនៃការបង្កើតសរីរាង្គទាំងនេះមិនត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងន័យទាំងនេះស្ត្រីគួរតែជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងថ្នាំអាវី (ARVI) ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានហើយកុំប្រើវាឱ្យសោះ។

នៅរវាងសប្តាហ៍ទី 10 និងទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះកូនអនាគតនឹងចាប់ផ្តើមផលិតអ៊ីម៉ូនីកូកូប៊ូប៊ុនផ្ទាល់ខ្លួនដែលជាប្រភេទវីតាមីនស។ ជួនកាលគាត់ទទួលបានតាមរយៈឈាមម្តាយនិងសុកភ្លាមៗភ្លាមៗក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែមុនខែទី 6 នៃការមានផ្ទៃពោះនោះអ័រម៉ូន immunoglobulin របស់ម្តាយមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃតែក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ខ្លាំងសម្រាប់ទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ។

បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 32 នៃការមានផ្ទៃពោះអង្គបដិបក្ខចាប់ផ្តើមបង្កើតបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលនឹងការពារទារកពីជំងឺនៅក្នុងប៉ុន្មានខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។