របួសខួរឆ្អឹងខ្នង
ការវិវត្តនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប៉ះទង្គិចឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងរបួសឆ្អឹងខ្នងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃជំងឺពីមុន ៗ នៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងគ្រោងឆ្អឹងយន្តការរបួសនិងកម្លាំងប៉ះពាល់។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថានៅពេលមានរបួសទីតាំងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងខុសគ្នាពីអ្វីដែលគេឃើញនៅលើកាំរស្មីបន្ទាប់ពីមានការប៉ះទង្គិច។ នៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកឆ្អឹងរបួសឆ្អឹងខ្នងកើតមានប្រហែល 15% នៃករណីដែលមានការរងរបួសនៃកស្បូនដែលមាន 40% ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរបួសឆ្អឹងខ្នងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ - ជារឿយៗវាជួយពន្លឿនដំណើរការងើបឡើងវិញ។ ទោះបីជាការពិតដែលថា CT និង MRI បានពង្រីកសមត្ថភាពវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់នោះវិធីសាស្ត្រវិទ្យុធម្មតាមួយនៅតែត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាបន្ទាត់ទីមួយ។ ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃការខូចខាតស៊េរីថតកាំរស្មី X ដែលមានគុណភាពល្អគឺគ្រប់គ្រាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម
ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានការប៉ះទង្គិចឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលដំបូងវាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនទីពីរបានទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺមានការសង្ស័យពីរបួសឆ្អឹងខ្នងហើយសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នងទាំងមូលហើយប្រសិនបើចាំបាច់ CT និង MRI គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ CT អាចកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងរកឃើញបំណែកឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិច CT spiral មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនល្បឿនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ MRI បានបង្កើនសមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការប៉ះទង្គិចឆ្អឹងខ្នង។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញជាលិការទន់និងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការបាក់ឆ្អឹង
Traumas នៃ vertebrae thoracic និង lumbar គឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ពួកគេកើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងហួសកម្រិតលើសំណង់ដែលគ្មានស្ថេរភាពនិងមិនចេះរីងស្ងួតនេះ។ វត្តមាននិងប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការថតកាំរស្មីសាមញ្ញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ CT និង MRI អាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់ពីវិសាលភាពនៃការខូចខាត។ កាំរស្មីកុំព្យូទ័រមួយបង្ហាញពីការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់បំណែកឆ្អឹងមុននិងការចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងខ្នង (បង្ហាញដោយព្រួញ) ។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ក្រាស់នៃខ្នងឆ្អឹងខ្នងនិងឆ្អឹងចង្កេះត្រូវបានកំណត់ដោយអស្ថេរភាព។ ដើម្បីបងា្ករការខូចខាតបន្ថែមទៀតទៅលើឆ្អឹងខ្នងនិងខួរឆ្អឹងខ្នងការកំណត់ខាងក្នុងគឺជាការចាំបាច់។
កម្រិតសំឡេង CT
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវថ្មី, ជាពិសេសតំរៀបស្លឹក CT, ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានរូបភាពបីវិមាត្រនៃឆ្អឹងកងខ្នង។ ពួកគេត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់មុនពេលការវះកាត់សម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការរងរបួសនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើកន្លែងបាក់ឆ្អឹងមិនមានស្ថេរភាពការអន្តរាគមន៍វះកាត់ភ្លាមៗត្រូវបានទាមទារកំឡុងពេលដែលការកំណត់ខាងក្នុងនៃបំណែកត្រូវបានធ្វើ។
របួសខួរឆ្អឹងខ្នង
ផ្នែកផ្សេងគ្នានៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនមានលក្ខណៈពិសេសនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនិងជីវគីមី។ នៅលើកាំរស្មីពួកគេមើលទៅខុសគ្នា។ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះក៏មានឥទ្ធិពលលើរូបភាពនៃការដំបៅនិងផ្នែកនៃការខូចខាតជាលិកាទន់។ ការប្រែប្រួលចំពោះជាលិកាទន់អាចវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមរោគសញ្ញានិងហូរឈាម។ ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញដោយ MRI ។
អេដ្យ៉ូទីន
ការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅខួរឆ្អឹងខ្នងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសន្លាក់ឬហៀរក៏ដូចជាការវិវត្តនៃការហូរឈាម។ ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចនៃឆ្អឹងខ្នងនៃមាត់ស្បូនការខូចខាតសរសៃឈាមរបស់ dura អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ hematoma (កំណកឈាម) ដែលបង្ហាប់ខាងក្រោយ
ការដាច់សរសៃខួរឆ្អឹងខ្នង
ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ដោយការដាច់សរសៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលឆ្អឹងខ្នងរឹងមាំ។ ការប៉ះទង្គិចនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ។ កម្រិតនៃមុខងារខ្សោយអាស្រ័យទៅតាមកម្រិតនៃការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នង។